試管移植兩次不著床，一次生化，現(xiàn)準(zhǔn)備第四次移植。這次移植的是一枚4bc的囊胚，醫(yī)生選擇的是激素替代周期移植，這個(gè)月2號(hào)給我打了一針達(dá)菲林，然后讓4號(hào)檢查結(jié)果還不錯(cuò)，就開(kāi)始吃芬嗎通，我之前都是用人工周期移植的凍胚，請(qǐng)問(wèn)這兩者有啥區(qū)別啊

　　激素替代周期和人工周期移植凍胚是沒(méi)有什么區(qū)別的，因?yàn)槿斯ぶ芷诎瑑煞N方案一種是激素替代周期，另一種是降調(diào)后激素替代方案，這兩種方案都是人工周期，所以說(shuō)激素替代周期和人工周期屬于是包含關(guān)系。至于說(shuō)患者具體使用哪一種人工周期方案移植凍胚，需要看其內(nèi)膜情況決定，如果有內(nèi)膜異位癥或者腺肌癥等，需要使用降調(diào)后激素替代方案，其可以改善內(nèi)膜環(huán)境，但如果沒(méi)有，只是月經(jīng)紊亂，可以選擇激素替代周期移植凍胚。

　　在試管嬰兒中移植周期內(nèi)膜準(zhǔn)備常用方案主要都有自然周期方案、半自然周期方案、促排卵周期方案、人工周期方案，而人工周期方案方案中有有直接激素替代周期方案和降調(diào)后激素替代方案，其都可以移植凍胚，主要區(qū)別在于一個(gè)使用的降調(diào)藥物，一個(gè)沒(méi)有使用。除此之外，兩者的適應(yīng)人群還有一定區(qū)別，激素替代周期方案適合月經(jīng)不規(guī)律者，而降調(diào)后激素替代方案適合PCOS患者、子宮內(nèi)膜異位癥患者等等。

　　使用人工周期替代周期移植凍胚流程一般都是先服用雌激素14天左右，然后檢查內(nèi)膜厚度，合適就開(kāi)始轉(zhuǎn)化孕酮3-5天，之后根據(jù)凍胚培養(yǎng)天數(shù)，判斷解凍復(fù)蘇移植的時(shí)間。