智齒是人類的第三磨牙，智齒一般會在16-35歲之間長出，也是人一生中最后長出的牙齒。有的智齒會反復發炎疼痛、齲壞、侵犯鄰牙，這樣的智齒就需要拔除了。有的人長了四顆智齒，想省事一些，一次性把智齒都拔掉，醫生卻說不能一次性拔完！那么為什么有的智齒不能一次性拔除呢？

為什么有的智齒不能一次性拔除？

1、智齒形態不同

個例牙根彎曲的，在拔除時容易折斷，很小塊倒沒事會被吸收掉，留在里面不用管，如果殘留較大就得弄松動去除，不然后期會感染傷口，影響牙槽骨重建。

2、拔除風險較大

有些特殊智齒，離神經管很近，操作起來復雜，拔兩小時都有可能，要是動作過大，輕者損傷神經管，還會引起下唇發麻，重者神經管斷裂，并且顳下頜關節酸痛。

3、并發癥明顯

有的患者一次想拔四顆智齒，但是要綜合考量實際情況，尤其水平橫長的智齒，拔除難度大，拔完之后張口都困難，更別提吃飯，醫生不讓一次性拔完真的是為患者考慮。

智齒長得比較畸形的、位置不好拔的，不能一次性拔除，拔牙的間隔時間視情況而定，通常是一周左右，間隔拔除也能使拔牙創口愈合更快。

如果患者體質較差，同樣不建議一次性拔掉智齒，術后會引起并發癥，比如張口受限、臉部腫脹、大量出血等，不利于傷口愈合，感染干槽癥風險較高，一次拔一顆即可。

長有四顆智齒的，一般至少要分兩次拔除（同一側的上下兩顆智齒可一次拔除）。然后根據患者術后疼痛、腫脹及開口受限等反應不同，再確定另一側智齒什么時候拔。如果術后反應較重，需要間隔2周；如果反應很輕，可間隔1~2天再拔除。一般來講，需要間隔1周左右再拔除另一側智齒。自身體質較好的，拔除難度不大的，可以選擇一次性拔除。

拔除智齒，這些注意事項要牢記

拔智齒前

因為要進行局部麻醉，所以避免空腹，同時根據醫生的問診告知自己的全身健康情況。女性應避開生理期拔牙。

拔智齒后

紗布卷或棉球緊咬30-40分鐘吐掉，以壓迫止血。

一般麻藥藥效在2-4小時后逐漸消退，建議在藥效消退后再進食，避免不慎咬傷黏膜軟組織。

拔牙后24小時內不要漱口、刷牙，當天進食偏軟且偏涼的食物，避免用拔牙側咀嚼。

同時應注意不要反復吸吮、舔舐創口或反復吐唾液，以防止創口內血凝塊脫落，不利于愈合。

拔牙后2-3天內唾液中可含有少量血絲或呈粉紅色，屬于正?，F象。如創口出現活動性出血的情況，要及時就診。

部分創口較大的情況，需要遵醫囑服用消炎藥；如有縫線，一般在7-10天后進行拆線。

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