康復(fù)雜志：
3月20日晚，由上海市教委、市衛(wèi)健委指導(dǎo)，上海市口腔醫(yī)院主辦，上海教育報刊總社康復(fù)雜志社承辦，上海市口腔醫(yī)學(xué)會、上海市預(yù)防醫(yī)學(xué)會協(xié)辦的“關(guān)注兒童健康，從預(yù)防口腔病開始”直播課吸引了19萬人次觀看。
上海市口腔醫(yī)院的3位專家張穎醫(yī)生、曾曉莉醫(yī)生和王滬寧醫(yī)生教給大家很多實用的護牙知識和常見口腔問題的應(yīng)對措施。直播內(nèi)容精彩，我們一起回顧。
口腔專家精彩解說
怎么遠離蛀牙、疼痛
含糖食品及碳酸飲料攝入過多會導(dǎo)致齲病和牙齒敏感。少吃甜食，少喝碳酸飲料。減少吃糖次數(shù)，進食后用清水或茶水漱口。晚上睡前刷牙后不能再進食。
怎么有效清潔口腔
適合兒童的刷牙方法是“圓弧刷牙法”，具體操作方法是將刷毛放置在牙面上，輕微加力，在牙面上畫圈，每部位反復(fù)畫圈 5 次以上，前牙內(nèi)側(cè)需將牙刷豎放，牙齒的各個面均應(yīng)刷到。
選擇大小適宜的兒童牙刷，每兩至三個月更換一次，當出現(xiàn)牙刷毛外翻或倒毛時，應(yīng)及時更換牙刷，做到一人一刷一口杯。每天早晚刷牙，每次刷牙時間不少于 2 分鐘，晚上睡前刷牙更重要。學(xué)齡前兒童很難完成精細復(fù)雜的刷牙動作，需要家長幫助和監(jiān)督。
類型：牙膏的氟濃度在 500-1100mg/kg
用量：0-3 歲 米粒（15-20毫克）
3-6 歲 豌豆
>6 歲 黃豆大小即可
怎么擁有整齊牙齒
戒除不良口腔習(xí)慣
及時處理替牙期障礙
替牙期間的乳牙早失、滯留、鄰面齲壞、多生牙和先天缺失牙等，均可引起錯頜畸形。
定期口腔檢查
什么時候開始看牙？—— 第一顆牙齒萌出后的6個月內(nèi)（一周歲內(nèi)）。
檢查什么？—— 牙齒的萌出、蛀牙、牙關(guān)系、牙齦炎、不良習(xí)慣、舌系帶、口腔黏膜等。
兒童及青少年多久檢查一次口腔？—— 3~6個月。
連線專家，解答你所有困惑
問
孩子7歲，門牙一直不掉，需要拔掉嗎？
答
一般情況下，孩子從6~7歲開始替換乳牙。當然，每個孩子不同，時間前后差個1年不是大問題。家長實在擔心的話，可以去醫(yī)院拍個牙片看一下牙胚發(fā)育情況。如果牙胚正在發(fā)育中，那不用擔心。但如果恒牙已經(jīng)長出來了，乳牙還沒掉，出現(xiàn)了雙排牙，那就建議拔掉乳牙。因為如果把恒牙位置占掉，恒牙就容易長歪了。
問
牙齒上出現(xiàn)白斑是怎么回事兒？
答
原因有很多，與牙齒一過性的脫礦、發(fā)育缺陷、當?shù)厮|(zhì)，孩子用藥史、口腔衛(wèi)生習(xí)慣、飲食習(xí)慣等有關(guān)。如果是因為清潔不到位，菌斑附著，食用大量甜飲料所造成的白斑，很可能是即將蛀牙的信號哦。所以發(fā)現(xiàn)白斑后要先確定原因。如果只是單純的白斑，沒有造成實質(zhì)缺損的無需治療，但需要定期檢查和預(yù)防白斑的繼續(xù)發(fā)展。
問
發(fā)現(xiàn)孩子“地包天”？應(yīng)該看什么科？
答
我們家長越來越關(guān)注孩子的面容問題了。“地包天”是下面的前牙咬在上面前牙的外面，長期發(fā)展下去，孩子的面型會呈月牙形，影響外貌，要及早干預(yù)。如果孩子比較小，可以看兒童科，我們有亞專科早期矯治。如果大些的孩子可以去正畸科做治療。一般情況下，乳牙期的“地包天”多數(shù)采用活動性的矯治器治療，可以摘戴。大一些的孩子可以采用固定的矯治器了。如果有頜骨發(fā)育的異常，則可能還需要戴用前牽引面具。醫(yī)生會根據(jù)不同情況采取不同療法。
問
孩子換牙后喜歡舔牙，要糾正嗎？
答
新牙齒的生長過程中很緩慢，導(dǎo)致不適感出現(xiàn)。孩子會喜歡舔牙或者推動新牙。如果過程很短，輕輕舔一下，不會有很嚴重的后果。但如果用力過大，時間過久，甚至出現(xiàn)吮指，咬筆頭等壞習(xí)慣，就會對牙齒排列和頜骨發(fā)育造成很大影響。應(yīng)該盡早到醫(yī)院就診，糾正不良習(xí)慣，促進改善牙齒骨頭和肌肉的平衡。
問
孩子門牙被撞掉一塊？要怎么處理？
答
我們稱之為“牙外傷”。缺損的這一塊建議家長盡量找到。比起補牙材料，用自己的牙齒填補還是會更加自然。不管是缺損的牙片還是用材料補，后續(xù)都不要吃太硬的東西。
還有更嚴重的情況是整個牙齒脫落。也是一樣，請家長盡量找到這一顆牙齒，還有再植回去的機會。這里要提醒家長，清洗脫落的牙齒時，一定要手拿牙齒的冠部，而非根部，以免破壞活性組織。最好放在牛奶或生理鹽水里保存。不要用干的紙巾包裹。盡量在15分鐘內(nèi)趕到醫(yī)院。
問
孩子睡覺愛磨牙，是什么原因？
答
缺鈣、寄生蟲感染、不良吞咽習(xí)慣等都會導(dǎo)致孩子睡覺磨牙。我們要對因治療。其實，門診上遇到比較多的是孩子在替牙期時愛磨牙。因為長牙的不適產(chǎn)生夜間磨牙，這種情況會隨著牙齒萌出而自行緩解。如果磨牙癥狀持續(xù)或者加重，建議及時去醫(yī)院就診，必要時可制作磨牙墊。
直播課落下帷幕，感謝學(xué)生和家長的支持。更多精彩請戳→。我們將再組織口腔專家進行線上直播答疑。具體時間與內(nèi)容，您可關(guān)注“康復(fù)雜志”公眾號。
康復(fù)小編
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