孕早期甲狀腺功能異常怎么辦？孕期甲亢可能會導致胎兒畸形。妊娠期甲狀腺功能異常，比較常見的就是甲狀腺功能減退，另外比較少見的是妊娠期甲亢，以及妊娠期甲狀腺炎。妊娠期甲狀腺功能減退癥的病因和免疫遺傳密切相關，特別是有很多有橋本甲狀腺炎的女性，懷孕以后很容易出現妊娠期甲減。懷孕期間，甲狀腺激素水平降低，容易對胎兒神經智力發育造成明顯的影響，特別是懷孕頭3個月，妊娠期甲狀腺功能減退，受很多因素的影響，要求的比正常人要嚴格。促甲狀腺激素水平，在懷孕早期以及懷孕之前，要求控制到2.5以內，超過這個上限，就可以診斷為妊娠期甲減。
孕吐反應嚴重可能會出現甲亢的癥狀
問題中有提到孕吐導致甲亢，這邊解釋一下妊娠早期由于血hcg(絨毛膜促性腺激素)的升高，會導致部分孕婦出現嚴重的早孕反應，有研究表明血hcg越高反應可能越明顯。而由于血hcg的分子結構與tsh(促甲狀腺素)類似，所以會反饋引起tsh的下降，出現類似甲亢的血化驗反應。所以總結就是早孕期惡心嘔吐嚴重的孕婦容易血化驗出甲亢的臨床數據表現，稱之為一過性甲狀腺素癥。這個甲亢樣化驗會隨著血hcg穩定和孕周的增大而逐漸消失恢復，這是個生理性過程不用處理。而一過性甲狀腺毒癥反應與真正的甲亢鑒別的其中一項內容是前者甲狀腺化驗的免疫指標是陰性的(甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體)。
所以結合臨床惡心嘔吐表現明顯的確很像一過性甲狀腺素癥，但是也不能完全排除是妊娠期亞臨床甲亢的情況。另外需要注意的是甲狀腺免疫抗體陽性的孕婦孕后期也有一定可能轉變成甲狀腺功能減低的癥狀，所以每4周就要做一次的甲狀腺功能復查是很重要的，可以及時發現甲減而及時干預。
