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拔牙后第三天才開始疼?莆田牙先生:小心【干槽癥】找上你!

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小心【干槽癥】找上你!

根據拔牙難度和個人情況,拔牙后基本分成2個極端——

矮油,拔了牙巴我這個臉好痛喲,一張嘴就扯起痛,只有不吃飯當減肥了。拔完牙,終于除此心頭大患,心里美滋滋~必須慶祝一下,兄dei,麻小、啤酒,走起!這也就是為什么同樣是拔牙,拔牙之后的反應卻完全不同。這和拔除手術難度、術后的護理程度都有關系,簡單一句話:聽醫囑!聽醫囑!聽醫囑!

拔牙要到底要多久才能恢復呢?一般,在拔牙的時候,創面充滿血液,大概十五分鐘就可以形成血凝塊,幾小時之后牙齦組織收縮,讓創口變小,大概二十四小時之后血凝塊逐漸有結締組織長入,三到四天之后牙齦上皮由周圍向血凝塊表面生長并完全覆蓋,兩周之后會逐漸有骨組織生長。

畢竟拔牙的時候由于麻藥作用,確實感覺不到疼痛。但我們的傷口可是真實存在的,一旦麻藥褪去,痛感就會漸漸襲來,所以拔牙后2~3天有疼痛感是正常的現象。可是,如果你被“干槽癥”盯上了,就會痛不欲生!

干槽癥是什么?

首先,我們來說說干槽癥是什么。它是拔牙后血凝塊脫落牙槽骨暴露,呈現出干燥表面,暴露于充滿細菌的口腔中,而發生骨壁感染。而正常的拔牙窩愈合,是牙齒拔出后,血塊充填牙槽窩機化形成新生組織。

伴隨干槽癥的,是拔牙后3-5天的難以忍受的疼痛,甚至放射于同側耳朵、太陽穴的痛是最無法忍受的,這種疼痛的可怕之處在于吃了止痛藥效果也不好。

如何判斷自己是正常的術后反應還是干槽癥呢?大家注意一下細節——

第一是出現時間,是在拔牙后一段時間而不是立刻,因為凝血塊的脫落和感染需要一定的時間,所以如果您在拔出智齒前兩天有上述癥狀,不必過于緊張,可以嘗試止痛藥物,因為此時診斷不明確,盲目處理反而有可能會干擾創口正常愈合。

第二就是疼痛累及的范圍,特別是耳朵和太陽穴,如果只局限于拔牙窩,那術后反應的可能性較大。

第三就是一般的止痛藥無效,比如如果疼痛吃芬必得這類藥物根本無效,可能就要來醫院檢查了。

干槽癥一方面和我們本身因素有關:服用強的松、環孢毒素、硫唑嘌呤等藥物的人,口服避孕藥的女性更容易患干槽癥。另一方面,拔牙后用力漱口、吸吮或吸煙,以及過于頻繁的漱口液會使干槽癥更容易發生。所以說,拔牙后醫生千叮嚀萬囑咐的千萬別使勁兒漱口的科學依據就在這里啦。

干槽癥這么可怕,那怎么避免干槽癥落到我頭上呢?

這里就說到了至關重要的一點:凝血塊。

凝血塊就是拔牙窩里凝固的血塊,一般,醫生在拔牙后會讓患者在拔牙局部咬住止血紗布30~40分鐘來壓迫止血。每個人的凝血時間會有個體差異,拔不同的牙齒術后凝血時間也不一樣。吐出紗布后,拔牙傷口為開放狀態,拔牙窩局部只能依靠自身血液凝固,形成血凝塊來止血,拔牙窩的恢復就是從里面的凝血塊開始的。

具體過程比較復雜,總之,愈合的起始部分就是這個凝血塊,24小時內局部血凝塊并不穩定,很容易受到局部或者全身因素影響導致再次出血。

怎么保護凝血塊呢?

拔牙后要注意保護好血凝塊,不要頻繁舔傷口,更勿反復吸吮、吐口水,也不要用吸管喝東西,以免由于口腔內負壓的增加而破壞血凝塊,影響創口愈合。待術后2小時,血塊凝結較好時,才可以進食。24小時內一般不要漱口,更不要刷牙。1周內不要用拔牙側咀嚼食物,但應注意保持口腔衛生,使用軟毛牙刷清潔創口附近的牙齒,飯后可用淡鹽水漱口,清除拔牙創內食物殘渣。此外,拔牙后也不要好奇,用手指觸摸傷口,因為手指上沾有大量病原微生物,易造成拔牙傷口的感染,同時也會破壞已形成的血凝塊。

若是不幸被干槽癥砸到你,也不必過于緊張——在局部麻醉下用雙氧水和鹽水沖洗拔牙窩,填入止血止痛的藥物,在一到兩天后即可明顯緩解癥狀,一周去除藥物即可。

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