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種植牙也叫人工種植牙，并不是真的種上自然牙齒。它是將與人體骨質(zhì)兼容性高的生物材料（一般稱作種植體）植入牙槽骨中，然后在種植體上做出假牙（牙冠）的一種修復方式。在牙槽骨中的種植體就相當于我們自然牙的牙根，它可以和牙槽骨緊密地生長成一體，所以能夠穩(wěn)穩(wěn)地支撐并固定牙齦外的假牙。

什么情況可以做種植牙？

過去種植義齒修復的局限性較大，隨著種植義齒技術的不斷發(fā)展，其優(yōu)越性及其在長期的臨床實踐中所取得的成功，使種植的適應癥不斷拓寬。現(xiàn)已發(fā)展到幾乎任何牙缺失都可以做種植修復。同時適用于因各種原因造成的義齒固位困難，或由于心理因素的影響所產(chǎn)生的功能障礙而無法用傳統(tǒng)方法修復者。

除了口腔條件正常的患者能選擇做種植義齒，以下情況也可以做種植義齒：

①牙槽骨骨量不足，可以通過植骨的方法解決。

②上頜竇與下頜管的問題，可以通過X光片和CT指導下種植，螺旋CT可較準確的指導方向。選擇合適的種植體長度，和準確的植入角度。

③拔牙后即刻進行種植。

④對于經(jīng)濟條件不足的病人可以使用覆蓋義齒修復的方法。

⑤對頜骨缺損、面部組織和器官的缺損也可以通過種植的方法修復。

但人工種植牙修復還是有一定適應范圍。應先由專業(yè)醫(yī)師進行口腔檢查，拍攝全景X線片和做血液常規(guī)檢查，才可確定是否適合手術。

種植牙有哪些優(yōu)點？

種植牙與傳統(tǒng)義齒比較，具有很多優(yōu)點:

1.外形逼真、美觀；

2.穩(wěn)定性好，咀嚼功能優(yōu)于傳統(tǒng)活動假牙；

3.無需磨削缺牙旁邊的好牙，很大程度地保護了患者的健康牙齒；

4.體積小，很大限度地減少假牙對發(fā)音的影響；

5.舒適衛(wèi)生；

6.既不怕冷，又不畏酸；

7.使用方便。

無論是蛀牙爛得過深，還是外傷造成牙齒需要拔掉，種植牙都是很好的選擇，讓你再不用戴“看著假，戴著也假”的假牙。

種植體能用多久？

種植牙植入后，經(jīng)過骨結合階段就已經(jīng)很牢固了。然而，就像天然牙齒一樣，種植牙需要健康的骨組織來支撐。因此，無論是種植牙還是天然牙，如果想要長久，牙齒的日常護理和保養(yǎng)都不能馬虎。只要護理得當，種植牙的使用壽命可超過四十年。

種植治療要多長時間？

種植治療一般可分為術前準備、種植體植入手術以及種植義齒修復三個階段。

在種植治療術前準備階段，要進行系統(tǒng)的專科檢查，如：X光片、抽血化驗等。除此以外，還要進行種植治療計劃的制定及系列的準備工作。

種植手術通常在局部麻醉下進行。手術一般需要一至數(shù)小時。手術當天，術前病人應正常進食，術后進食軟食、流質(zhì)等。術后應按醫(yī)生的要求服藥、復診，并注意保持口腔清潔，7－10天拆線。

修復一般在手術后三至六個月內(nèi)進行。先要進行二期手術，再進行取模、義齒制作、戴牙等工作。治療一般需要2－3周時間。

種植牙可能會出現(xiàn)哪些問題？

極少的情況下會出現(xiàn)種植體與骨之間的愈合不好，而導致種植牙松動、脫落的情況。

如果種植區(qū)發(fā)生感染，可能會波及其他部位如上頜竇。當在下頜后區(qū)種植時，有可能發(fā)生神經(jīng)損傷。種植術后有可能會發(fā)生不同程度的疼痛、水腫或青紫。

牙齒拔除后多長時間可進行種植牙修復？拔牙后可以立刻種植牙嗎？

一般來講，拔牙3個月以后缺牙區(qū)骨組織已愈合好，吸收穩(wěn)定，此時做種植更易成功。如果牙槽狀況好，無急慢性炎癥，在新鮮拔牙窩內(nèi)即刻種植也可以獲得滿意的效果。

種植牙成功的標準

1.牙齦炎得到控制，沒有和種植體相關的感染。

2.對鄰牙支持組織無損害。

3.種植體在行使支持和固位義齒功能的條件下，無任何臨床動度，功能好。咀嚼效率達70％以上。

4.外觀美觀，和鄰牙的色澤幾乎沒有差別。

5.種植后無持續(xù)和/或不可逆的下頜管、上頜竇、鼻底組織的損傷、疼痛、麻木、感覺異常等癥狀，自我感覺良好。

6.垂直方向的骨吸收不超過種植手術完成時植入在骨內(nèi)部分長度的1/3（采用標準投照方法Ｘ光片顯示）。橫行骨吸收不超過1/3，種植體不松動。

7.放射學檢查，種植體周圍骨界面無透影區(qū)。

以上標準中任何一項未能達到均不能視為成功。

哪些人適合牙齒種植?

一般情況下，年齡在70歲以下身體健康的成人，單個牙缺失，部分牙列缺損，全口牙缺失的患者，經(jīng)臨床檢查條件符合者均可做牙齒種植修復。

有下列疾病患者，不宜做牙齒種植：嚴重出血性疾病、難以控制的高血壓、某些心臟病、血糖控制欠佳的糖尿病、嚴重的骨質(zhì)疏松癥、惡性腫瘤、精神不正常者以及高水平用化療、激素、抗凝劑等對骨質(zhì)的化謝和整合有影響的藥物期間者，不能進行種植牙手術。

局部牙齦炎癥以及附近牙齒的炎癥都會影響所種植牙根的整合，甚至導致手術失敗。

種植牙手術前應注意的事項

1.手術當日，盡量安排陪護人員與患者同來。

2.手術前，不可以駕駛車輛或者操作機械。

3.手術前夜，應該保證充足的睡眠。

4.手術前，禁止過度的運動、工作、飲酒、吸煙等。

5.如果有高血壓、糖尿病以及其它疾患(心絞痛、心肌梗塞、心雜音、出血性異常、抗凝史、哮喘、肺病、肝炎、性病、腎病、服用類固醇不適、過敏癥、懷孕、哺乳期等)，應該與主治醫(yī)生協(xié)商。

6.為了降低手術中的不安感以及疼痛感，可以根據(jù)需要服用藥物。

7.對有過敏作用和副作用的特殊藥物，應該與主治醫(yī)生協(xié)商。

Q10

種植牙手術之后應注意的事項

1.按照處方規(guī)定，服用領到的處方藥。

2.嘴里咬著的藥布，過40分鐘之后，再拿出來。如果從手術部位仍然有血流出來，應該咬著新的藥布。（一般情況下，在手術當日與第二日，有少量的血液流出。)

3.接受了升高上頜竇底手術的患者，不要使勁擤鼻涕。

4.在手術部位，有時會出現(xiàn)臨時性浮腫、不舒服、疼痛、感覺異常等現(xiàn)象，這是正常痊愈過程中的癥狀，大部分癥狀過一段時間，都會自行消失。

5.手術之后的24小時以內(nèi)，一定要用冰塊冷敷(20分鐘間隔)。浮腫會持續(xù)48-72小時，然后慢慢消退。

6.手術之后第二天開始，使用口腔消毒液，保持口腔衛(wèi)生，一天5次左右。(把消毒液含在嘴里1分鐘，然后吐出去就可以了。)

7.對未接受手術部位，從手術之后的第二天開始，進行正常刷牙。

8.在痊愈初期（大概1周)，絕對禁止飲酒和吸煙。

9.手術當日，請喝冷的流食（牛奶等）(注意不要用吸管喝，會引發(fā)出血）。一周內(nèi)，請吃粥等軟食物，絕對禁止吃較韌、較硬食物。

10.手術之后的3日內(nèi)，避免洗熱水澡、桑拿等，避免劇烈運動或者重勞動，保證適當?shù)男菹r間。

11.縫合線大約在手術之后的第7日至14日內(nèi)拆除。在這個期間不要用舌舔手術部位，也不要用手碰手術部位。

Q11

種植牙手術過程中會不會不舒適？

種植牙手術很小，在牙椅上即可完成，尤其是即刻種植，與拔牙同期完成，并沒有增加痛苦。但若是長期缺牙后再種植，會存在骨吸收、骨缺損，這時手術就會相對復雜、痛苦一些。現(xiàn)代麻醉技術以及術后的良好護理措施可以使病人的不舒適降到最少。大約7-10天口內(nèi)傷口即可愈合。

在種植治療中，種植體植入以一種精確的方式進行，手術的所有步驟都非常溫和。植入一顆種植體的創(chuàng)傷類似簡單的拔牙手術；植入多顆種植體的創(chuàng)傷類似較復雜的拔牙手術。一般來講，比智齒拔除的創(chuàng)傷要小得多。術后可能有一些較輕微的腫脹，一般2－3天即可緩解；也可能會有一些疼痛，口服普通的止痛藥可緩解，止痛藥一般不用超過一天。愈合期間，需要注意及時清潔傷口區(qū)和避免咀嚼硬物。許多患者都感覺種植體植入手術的不適比拔牙還要輕一點。

*本文僅為科普，不作為診療依據(jù)，個人情況請遵醫(yī)囑

文中圖片來自網(wǎng)絡（侵刪）

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