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一般補牙要多久,補牙的具體步驟,補牙材料有哪些,補牙后怎樣護理

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一、一般補牙要多久

補牙不僅能美化牙齒更能恢復患者咀嚼功能,所以很多人會選擇補牙。補牙所需時間也是很多患者關心的問題,專家說補牙所需時間會因為患者口腔情況存在差異。

1、如果只是補牙的話,會因為醫院條件和醫生水平存在較小差異,一般是最多2個小時。

2、牙髓病變者,這時候需要治療牙髓,則一次是不可能完成的,補牙者需要至少到醫院2次,這時候補牙所需要的時間就不好判斷了。

3、齲齒病變者,這時候需要先去盡齲壞組織再補牙,具體補牙需要多長時間需要根據患者具體情況而定:淺(中)齲患者去盡齲壞組織后如果沒有什么癥狀的話就可以直接補牙,深齲患者就需要實行延期補牙。由此看來淺(中)齲患者較深齲患者所需時間要短。

補牙需要的時間,需要根據每個人的牙齒具體情況來定的,患者的個體差異有著較大的區別,根據患者齲齒的數量、部位、齲病的病變程度的不同,補牙時間都不相同。早期蛀牙或者缺損因破壞的范圍小,一般僅需一次簡單的填充治療即可完成,一次半個小時就能補好。

若是齲病沒有得到及時的發現及早治療,隨著齲洞發展,由淺齲發展到中齲或者深齲,破壞較嚴重時,往往就需要去除牙神經,進行根管治療,程序就復雜得多,一般需要來院三到五次才能完成。

二、補牙的具體步驟

補牙包括窩洞制備和充填兩項主要步驟。

口腔檢查

在補牙前,牙科醫師會對患者口腔進行全面的檢查,對患者的口腔健康狀況進行全面的了解及適當的處理,并根據患者齲齒的數量、療位、齲病的病變程度制定最佳的補牙修復方案。

窩洞制備

窩洞由洞壁、洞緣、洞角構成。制備窩洞的原則是:

①除凈病變組織,否則會造成繼發齲;

②保護牙髓和健康牙齒組織;

③建立良好的固位形(即能維持充填體在窩洞中不脫落、不松動的形狀)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填體或牙體折斷的形狀),以免充填體折斷、脫落和不密合而造成繼發齲。

窩洞消毒處理

當窩洞制備完畢,需要對窩洞進行全面徹底的消毒處理,而根據齲齒病變程度的不同,不同齲病的消毒時間有著極大的差異,如果是早齲,則僅需通過一次性的消毒即可進行補牙材料的填充;如果是中齲或深齲,則需要三至五次的封藥處理;而如果涉及到牙神經,則需要先進行根管治療。

充填

隔離唾液,消毒窩洞,調配充填材料填入窩洞中,即時雕刻外形,要注意除去超過咬合面過高的部分,以免造成醫源性的咬合創傷。鄰面不能留有充填物的懸突,以防刺激牙齦引起炎癥。

補牙后的處理

在補牙材料充填后,牙科醫師會對補牙表面進行拋光處理,以防補牙材料的著色,同時會對補牙后殘留在牙齒表面及口腔中的殘渣進行及時的清潔。有些患者的齲病較大,在補牙后需進行牙冠的修復,同時牙科醫師會對患者進行詳細的醫囑交代。

三、補牙材料有哪些

銀汞合金

成分:銀、錫、銅及水銀混合而成

特性堅固、不易耗損容易使用安全

汞合金的安全性以下是一般人對汞合金的疑問:汞合金含有水銀,而水銀是有毒的,用汞合金是否安全?汞合金是由不同成分的金屬混合而成,如白銀、銅、錫及水銀等。水銀與其他金屬混合后,會變得十分穩定。只有在巨大的壓力和磨損下,汞合金才會釋出非常微量的水銀。相比人體每天從食物、食水及空氣所吸收的水銀分量,汞合金所釋出的水銀含量是微不足道的。

病人應否移除口腔內的汞合金,以免患上一些嚴重疾病如老年癡呆癥(Alzheimer's disease)等?暫時沒有科學文獻證實移除汞合金能使病人所患的疾病痊愈,亦沒有證據顯示兩者有直接關系。除非病人對汞合金有過敏反應,否則都不適宜把汞合金更換。原因如下:

更換補牙材料會導致更多牙齒組織受破壞

到2014年為止,汞合金是最安全和有效的補牙材料。其他補牙材料如復合樹脂,耐用程度不及汞合金,亦不適用于填補太大的牙洞。一些金屬物料如黃金,亦是有效的補牙材料,但價錢卻十分昂貴。

是否有些人對汞合金會產生過敏反應?只有極少數的人會對汞合金有過敏反應(在使用超過150年內,只有100宗個案紀錄)。這類病人應選擇使用其他補牙材料。

缺點銀灰色,作為補牙材料則不太美觀應用修補后面的牙齒,可承受較強咬合力。

治療程序:先把牙齒蛀壞的部分除去,用汞合金充填牙洞修飾及打磨補牙材料。

復合樹脂

成分:以丙烯酸樹脂為基礎,加入玻璃、石英等微粒作強化用途;

特性美觀,接近牙齒天然的顏色,適合修補前面的牙齒;

缺點:強度比汞合金稍弱;

應用修補蛀牙修復牙齒外觀,例如改善牙齒的形狀、大小和顏色;

治療程序:假如用作修補蛀牙的話,先把牙齒蛀壞的部分清除,或把牙齒極脆弱的部分除去用稀釋的酸液(例如30%磷酸)酸蝕牙齒表面,然后再沖洗吹干在已酸蝕的牙齒表面涂上黏固劑用復合樹脂充填牙洞,修補牙齒缺失部分用光固化儀器使復合樹脂凝固修飾及打磨補牙材料。

玻璃離子水門汀

成分:主要由鋁玻璃和多丙烯酸混合而成的化合物特性美觀,接近牙齒天然的顏色,但不像牙齒般通透能黏貼牙齒表面能釋出氟化物防止物料與牙齒連接處發生蛀牙;

缺點:物料強度較低,容易耗損,不耐用;

應用修補耗蝕的牙齒由于耐用性較低,多用作半永久物料修補乳齒,因為乳齒會在年幼時替換;

治療程序:把牙齒蛀壞的部分除清,用玻離離子水門汀充填牙洞,用光固化儀器使物料凝固修飾及打磨補牙材料。

四、補牙后怎樣護理

對于補好的牙,應予及時、必要的保護,注意的事項有:

1、聽從醫囑,不用剛補好的牙咀嚼食物及硬物。補牙后一般應在第2或第3天再用患側嚼食物為宜,以防牙折及補料脫落。

2、補牙后如出現輕微的疼痛,可先行自我觀察,有的輕微不適及疼痛可自行消失。如疼痛非但不減輕,反而進一步加重或出現咬合痛、跳痛、冷熱刺激痛、夜間自發性疼痛時,應及時去醫院復診檢查治療,以查明病因,消除疼痛。

3、對于齲壞較為嚴重的大面積缺損的牙,牙體修復后往往由于牙體本身抗力不足,在咀嚼時易發生牙折,為此,這類牙齒補牙后應根據醫師的建議及時做患牙的殼冠保護,以防牙冠折。

4、按醫師約定的時間及時復診。

(1)一周內勿用粗硬牙刷刷修復體表面,因光固化其樹脂固化程度只有50%,24小時內可達90%,7天后才達100%。

(2)不用修復體咬硬物,少飲濃茶,少抽煙,忌用金屬。

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