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有一種補牙叫嵌體修復,它也有適應癥和禁忌癥

shiyingbao

生活中可能有不少補牙的患者發現:

補牙沒多久啊,怎么材料就掉了?

才補2個多月,怎么補牙材料底下又嵌塞食物?

用了半年而已,又齲壞了……

好心累啊,這牙醫技術是不是也太差了?

出現上述情況,你選的是傳統補牙方式吧?

01、傳統補牙方式?

傳統補牙方式在口內一次性完成,把齲壞部分磨掉,再補上材料,最后進行拋光。過程中患者口腔唾液、牙齦出血、張口配合程度等問題,影響醫生的診斷及操作空間大小,加上樹脂材料本身的聚合收縮、與牙骨質牙本質粘結力不強等問題,以及部分牙縫、牙頸部、遠中牙面等角落難以清潔到位等難題。

還有一些情況是牙齒齲壞范圍較深較大、材料無法獲得良好的固位形和抗力形等不良條件,最終使補上去的牙齒壽命不會很長,多數可能引發材料脫落和繼發齲。

牙科醫生表示,面積較大的齲壞和特殊部位的齲壞選用傳統補牙方式補牙并不耐用。可以選擇另一種補牙方法--嵌體。隨著口腔醫學的迅速發展,嵌體以磨除牙體組織少、機械性能好、邊緣密合性好、可高度拋光等優點,迅速被越來越多人了解和認可。

02、嵌體和傳統補牙相比的優勢

不同之處:嵌體是在口內取模后,在口外使用數字化技術或在石膏模型上由專門的牙科技師根據全口牙齒咬合關系及患牙的特點設計、制作而成,再由臨床醫生將其戴入患者口內修整,使用特配的粘接劑粘固,最終完成修復。

#1、與全冠相比牙體預備量較少,減少對牙髓的刺激,還能夠恢復理想的牙齒外形;

#2、嵌體的邊緣多位于齦上自潔區,邊緣可高度拋光,這樣就不易附著菌斑,易清潔,既能防止齲壞,又利于牙周組織的“長治久安”;

#3、鄰面齲壞造成的缺損,嵌體能準確地恢復鄰面接觸點的部位、大小、松緊程度,增加牙齒與修復體的適配性,減輕甚至解決食物嵌塞,有利于預防齲壞;

#4、由于嵌體是在口外設計而成的,技師在設計時會充分考慮修復體邊緣與患牙的匹配度,保證修復體的邊緣封閉性,進一步防止牙齒繼續齲壞;

#5、嵌體可以覆蓋牙尖,這能保護牙齒的薄壁弱尖、增加牙齒對修復體的受力面積,防止應力集中,預防牙齒折裂;

#6、比起充填材料的單一選色,嵌體的顏色可以進一步貼合原牙的漸變程度,具有更好的美學效果;

#7、嵌體是將缺損部分作為一個整體直接粘接于口內的修復方式,其粘接面積及受力面積比單純充填治療的大,抗力形和固位形更佳,因此不容易脫離。

即使不小心脫落,只要患牙沒有進一步齲壞或缺損,只需要用粘接劑重新粘合嵌體就可以了。而這一點,是傳統補牙無論如何都無法比擬的。

嵌體補牙優勢雖多,但有著一定的適應癥和禁忌癥的。

03、嵌體補牙適應癥

#1、一般來講,牙體任何部位的齲齒造成的牙體缺損修復都是嵌體的適應癥;

#2、牙體缺損較大,一般充填材料難以獲得良好的固位;

#3、合力過大的后牙牙體缺損;

#4、后牙牙尖、切角、邊緣嵴以及牙合面的牙體缺損;

#5、后牙牙體缺損導致的鄰接不良或食物嵌塞嚴重,需恢復鄰面接觸區;

#6、需要恢復牙冠高度及外形的牙齒;

#7、支持可摘局部義齒的支托部位的保護性修復;

#8、牙體缺損至齦下,一般充填材料難以獲得良好的邊緣性;

04、嵌體補牙禁忌癥

#1、未經根管治療的青少年恒牙和兒童的乳牙,因髓角位置高易損傷牙髓而不宜行嵌體修復;

#2、牙合面缺損范圍小且表淺者。以避免切割過多的健康牙體組織;

#3、牙體缺損范圍過大,殘留牙體組織無法為嵌體修復提供足夠抗力形和固位形。

#4、牙體大面積缺損導致可粘接的牙釉質少,無法獲得足夠的粘接力;

#5、咬合功能異常者,如磨牙癥、緊咬牙等,可導致嵌體過度磨損和易于脫落;

#6、前牙鄰、唇面缺損未涉及切角者;

#7、在軸面牙體缺損較深直達齦下者;

#8、對美觀及修復長期效果要求高的患者,不宜進行嵌體修復;

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