子宮是女性生育的重要器官，無論是自然妊娠還是輔助生殖，都需要子宮來孕育生命。在輔助生殖試管移植前的子宮環(huán)境監(jiān)測階段，醫(yī)生告訴我們要注意子宮的厚度和形狀。事實(shí)上，總有一個指標(biāo)是非常重要的，子宮內(nèi)膜是否回歸均勻。在B超檢查表中，有一排字，子宮內(nèi)膜回歸均勻/不均勻，其實(shí)可以反饋?zhàn)訉m內(nèi)膜的情況。

正常女性每個月都有一個卵巢周期，子宮內(nèi)膜的厚度也會隨周期而變化。在卵巢周期中，當(dāng)卵泡發(fā)育成熟時，在卵巢雌激素分泌的作用下，子宮內(nèi)膜逐漸增厚，為受精卵的植入和胚胎的生長發(fā)育提供了良好的條件。排卵后，在卵巢黃體分泌雌激素和孕激素的作用下，增厚的子宮內(nèi)膜分泌會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜回聲不均勻。

分娩婦女的子宮通過月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜的分離和更新，防止子宮內(nèi)膜異常增生、炎癥等病變，子宮也是孕育胎兒的重要生殖器官。子宮由內(nèi)而外分為子宮內(nèi)膜、子宮肌層和子宮漿膜層。如果出現(xiàn)問題，會對婦女的生育能力產(chǎn)生很大的影響，甚至導(dǎo)致不孕。

一些接受輔助生殖治療的患者在排卵前或準(zhǔn)備移植時，可能會被超聲提示子宮內(nèi)膜回聲不均勻。子宮內(nèi)膜回聲不均不是某種疾病的具體名稱，而是超聲對子宮內(nèi)膜的描述，多為正常子宮內(nèi)膜或良性病變。也可見于一些器質(zhì)性病變，如子宮內(nèi)膜炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、嚴(yán)重子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜簡單或復(fù)雜增生、非典型增生和早期子宮內(nèi)膜癌前病變、自然流產(chǎn)不全、子宮內(nèi)膜鈣化等，需要結(jié)合病史和癥狀進(jìn)行綜合分析。如果沒有明顯占位病變的簡單回聲不均勻，月經(jīng)干凈后可以復(fù)查。如果回聲仍不均勻，建議宮腔鏡檢查進(jìn)一步明確病因；如果最近有生化妊娠或自然流產(chǎn)史，考慮流產(chǎn)不全。