第一代試管嬰兒主要解決女方的問(wèn)題，如輸卵管堵塞、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等；第二代試管嬰兒主要解決男方的問(wèn)題，如嚴(yán)重少精、無(wú)精等。 第三代試管嬰兒主要解決夫妻一方或雙方染色體異常或家族遺傳性疾病的問(wèn)題，如單基因異常、染色體異常、非整倍體等。這樣，如果沒(méi)有染色體異常或家族遺傳病，高齡夫婦就不會(huì)被安排做三代試管嬰兒。但研究發(fā)現(xiàn)，即使他們本身沒(méi)有任何遺傳病或染色體問(wèn)題，在精卵結(jié)合的染色體重組過(guò)程中，胚胎仍有可能出現(xiàn)染色體異常，而且這種異常概率會(huì)隨著父母年齡的增長(zhǎng)而增加!所以，高齡女性最好選擇做三代試管嬰兒，確實(shí)很有必要!

一、高齡女性與染色體異常的關(guān)系

眾所周知，卵子的質(zhì)量會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而下降，其生物學(xué)機(jī)制被認(rèn)為與卵子中氧自由基等過(guò)氧化物的積累導(dǎo)致的氧化應(yīng)激有關(guān)。過(guò)多的氧化應(yīng)激會(huì)影響卵子的第一次減數(shù)分裂，導(dǎo)致卵子和胚胎的發(fā)育潛能顯著下降，卵母細(xì)胞染色體非整倍體率顯著增加。

衰老卵子中的氧化應(yīng)激，進(jìn)而導(dǎo)致線粒體數(shù)量和功能異常，導(dǎo)致卵子和隨后胚胎的發(fā)育潛能顯著降低，即使受精和分裂潛能仍然存在，因此，雖然高齡婦女卵子的受精率沒(méi)有顯著降低，胚胎的形態(tài)評(píng)分似乎也很好，但懷孕率卻顯著降低，流產(chǎn)率增加。

多項(xiàng)研究表明，35 歲以上女性的自然流產(chǎn)率明顯增加，45 歲以上女性的流產(chǎn)率甚至高達(dá) 90%。隨著母親生育年齡的增加，新生兒發(fā)生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之增加，如唐氏綜合征的發(fā)生率隨母親年齡的增加而增高，年齡小于24歲的母親，其后代發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)小于1/1300，35歲為1/350，49歲高達(dá)1/25。

二、高齡父親與染色體異常的關(guān)系

染色體異常，說(shuō)白了就是基因在 “復(fù)制 ”過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)誤，導(dǎo)致孩子基因突變。而這種突變有 97% 來(lái)自父親的基因!

這主要是因?yàn)椴G丸每隔 16 天就會(huì)進(jìn)行一次細(xì)胞分裂，復(fù)制新的細(xì)胞來(lái)制造新的精子。男性細(xì)胞的 “更新 ”頻率幾乎是女性的兩倍，因此復(fù)制錯(cuò)誤的可能性更大。人到中年后，精子的質(zhì)量和復(fù)制能力會(huì)跟著減弱，就更容易出現(xiàn) “復(fù)制錯(cuò)誤”，所以 40 歲時(shí)男性基因突變的概率比 20 歲時(shí)高出整整一倍!

高齡男性基因突變會(huì)導(dǎo)致后代產(chǎn)生認(rèn)知神經(jīng)障礙，如自閉癥、雙向精神障礙、精神分裂癥；常染色體顯性遺傳病，如軟骨發(fā)育不全、阿貝爾綜合征、成骨不全、眼癌； 先天性疾病，如無(wú)腦兒、大血管脫位、先天性室間隔缺損、房室間隔缺損、神經(jīng)管缺損等；以及其他疾病，如神經(jīng)源性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等。

可以說(shuō)，三代試管嬰兒技術(shù)是通過(guò)人工干預(yù)和篩查，將移植異常胚胎的風(fēng)險(xiǎn)控制在前端，而不是在懷孕之后，因此對(duì)于高齡夫婦來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是優(yōu)生優(yōu)育、提高效率、少走彎路的最佳方案。