尿道口火辣辣的疼可能由尿路感染、尿道損傷、性傳播疾病、尿道結石、化學刺激等原因引起，可通過抗感染治療、局部護理、藥物緩解、結石處理、避免刺激物等方式治療。

1、尿路感染：

細菌侵入尿道引發炎癥是常見原因，以大腸桿菌感染為主。典型表現包括排尿灼痛、尿頻尿急，嚴重時可能出現血尿或發熱。需進行尿常規和尿培養確診，治療以抗生素為主，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。同時需增加每日飲水量至2000毫升以上。

2、尿道損傷：

機械性摩擦或外力撞擊可能導致尿道黏膜受損。常見于導尿操作后、劇烈性生活或騎行運動后。損傷后除灼痛外可能伴隨輕微出血，通常3-5天可自愈。期間應保持會陰部清潔，避免憋尿和劇烈運動，必要時可使用碘伏消毒。

3、性傳播疾病：

淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎表現為明顯刺痛和分泌物增多。高危性行為后2-10天出現癥狀，需通過PCR檢測確診。治療需根據病原體選擇敏感抗生素，如頭孢曲松鈉治療淋病，多西環素治療非淋菌性尿道炎。性伴侶需同步治療。

4、尿道結石：

微小結石通過尿道時可能劃傷黏膜引發劇痛，常突發于排尿末期?？赡馨殡S排尿中斷或血尿，超聲檢查可明確診斷。5毫米以下結石可通過多飲水促排，較大結石需體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石。疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解。

5、化學刺激：

接觸強酸強堿物質或過敏原會導致局部燒灼感。常見于使用劣質洗劑、避孕套或內褲染料過敏。表現為接觸部位紅腫熱痛，脫離刺激源后癥狀逐漸消退?？捎蒙睇}水沖洗，嚴重過敏需口服氯雷他定。日常應選擇棉質內衣和低敏洗護產品。

出現尿道灼痛需及時排查病因，治療期間保持每日1500-2000毫升飲水量，避免酒精和辛辣食物。選擇寬松透氣的棉質內褲，排便后從前向后擦拭。暫停性生活至癥狀完全消失，高溫坐浴可緩解不適。若72小時內無改善或出現發熱、腰痛需立即就醫，警惕上行感染導致腎盂腎炎。日常注意個人衛生，性行為使用安全防護措施。