陽虛與陰虛是中醫辨證中的兩種基本虛證類型,主要表現為機體陰陽失衡。陽虛癥狀以畏寒肢冷為主,陰虛癥狀以潮熱盜汗為主。
1、陽虛定義:
陽虛指人體陽氣不足,溫煦功能減退。典型表現為畏寒怕冷、四肢不溫、面色蒼白、精神萎靡、小便清長、夜尿頻多。男性可能出現陽痿早泄,女性常見月經推遲、痛經。舌象多淡胖有齒痕,脈象沉遲無力。長期陽虛可能誘發慢性腹瀉、水腫等病癥。
2、陰虛定義:
陰虛指人體陰液虧虛,滋潤功能失調。典型癥狀包括五心煩熱、午后潮紅、夜間盜汗、口干咽燥、大便干結。常見眼睛干澀、皮膚干燥脫屑,男性易見遺精,女性多見月經量少、經期提前。舌質紅少津,脈象細數。長期陰虛可能引發失眠、耳鳴等并發癥。
3、陽虛誘因:
陽虛多與先天稟賦不足、年老體衰、久病耗氣有關。長期熬夜、過度勞累、貪涼飲冷會損傷陽氣。慢性消耗性疾病如甲狀腺功能減退、慢性腎炎等西醫病癥在中醫辨證中常屬陽虛范疇。冬季癥狀加重是陽虛的典型特點。
4、陰虛誘因:
陰虛常見于熱病后期、長期熬夜、情志過極者。辛辣燥熱飲食、高溫環境作業、更年期激素變化都易耗傷陰液。西醫的甲狀腺功能亢進、結核病、糖尿病等疾病過程中常出現陰虛證候。夏季癥狀加劇是陰虛的顯著特征。
5、辨證要點:
陽虛陰虛雖同屬虛證,但治療原則相反。陽虛需溫補陽氣,常用右歸丸、金匱腎氣丸;陰虛需滋陰降火,常用六味地黃丸、知柏地黃丸。臨床常見陰陽兩虛者,需醫師四診合參。舌脈辨證尤為關鍵,陽虛者舌淡苔白,陰虛者舌紅少苔。
日常調理需注意陽虛者宜食羊肉、桂圓等溫補食物,避免生冷;陰虛者宜食銀耳、百合等滋陰之品,忌辛辣燥熱。適度練習八段錦、太極拳等傳統養生功法有助于調節陰陽平衡。癥狀持續或加重時應及時就醫,避免自行用藥延誤病情。保持規律作息、調和情志是預防陰陽失調的基礎。