兒童感染諾如病毒通常以對(duì)癥支持治療為主，主要措施包括預(yù)防脫水、調(diào)整飲食、補(bǔ)充電解質(zhì)、緩解癥狀及隔離防護(hù)。

1、預(yù)防脫水：諾如病毒感染主要引發(fā)急性胃腸炎，頻繁嘔吐腹瀉易導(dǎo)致體液丟失。建議通過(guò)口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，少量多次喂服。若出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。

2、調(diào)整飲食：

發(fā)病期間選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、蘋果泥等，避免高糖高脂飲食加重腹瀉。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。

3、補(bǔ)充電解質(zhì)：

使用標(biāo)準(zhǔn)口服補(bǔ)液溶液能有效糾正鈉鉀失衡，避免自行調(diào)配糖鹽水。可配合攝入含鉀豐富的香蕉、土豆等食物，但嘔吐劇烈時(shí)應(yīng)暫禁食4-6小時(shí)。

4、緩解癥狀：

發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用退熱藥物，但止吐止瀉藥物需謹(jǐn)慎使用。蒙脫石散等腸黏膜保護(hù)劑可吸附病原體，益生菌有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。

5、隔離防護(hù)：

患兒排泄物需用含氯消毒劑處理，隔離至癥狀消失后72小時(shí)。照顧者應(yīng)規(guī)范洗手，避免共用毛巾餐具。托幼機(jī)構(gòu)患兒需持醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)課證明返園。

諾如病毒感染屬于自限性疾病，病程一般2-3天。護(hù)理期間需密切觀察精神狀態(tài)、尿量和體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、抽搐或嗜睡等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期逐步增加飲食種類，避免生冷食物刺激腸胃。保持居家環(huán)境通風(fēng)消毒，患兒衣物單獨(dú)清洗。適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅等營(yíng)養(yǎng)素可促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，但無(wú)需使用抗生素治療。注意與其他腹瀉病原體如輪狀病毒鑒別，若癥狀超過(guò)1周不緩解需排查繼發(fā)性乳糖不耐受等情況。