兒童體檢發現生長遲緩通常指身高或體重低于同年齡、同性別正常兒童生長曲線的第3百分位或-2標準差，可能由營養攝入不足、慢性疾病、內分泌異常、遺傳因素或心理社會因素引起。

1、營養因素：

長期蛋白質-能量營養不良或微量元素缺乏會影響骨骼發育，常見于挑食、輔食添加不當或經濟條件受限家庭。需調整飲食結構，保證每日攝入足量乳制品、雞蛋、瘦肉，并補充維生素D和鈣劑。

2、慢性疾病：

反復呼吸道感染、先天性心臟病、慢性腹瀉等消耗性疾病可能導致生長遲緩，通常伴隨食欲減退、活動耐力下降等癥狀。需積極治療原發病，如控制感染、糾正貧血，同時加強營養支持。

3、內分泌異常：

生長激素缺乏癥、甲狀腺功能減退等內分泌疾病會顯著影響線性生長，可能伴隨特殊面容或發育里程碑延遲。需進行激素水平檢測，確診后采用重組人生長激素或左甲狀腺素鈉替代治療。

4、遺傳因素：

特納綜合征、努南綜合征等染色體異常疾病，或家族性矮小體質均可導致生長遲緩，通常伴有特殊體征。需通過染色體核型分析確診，部分病例可嘗試生長激素治療。

5、心理社會因素：

長期情感剝奪、虐待或家庭功能失調可能引發心理性矮小，表現為生長速度減緩但無器質性疾病。需改善養育環境，必要時進行心理干預和家庭治療。

建議建立規律作息，保證每日1小時戶外活動促進維生素D合成，每周攝入不少于50克深海魚類補充ω-3脂肪酸。定期監測生長曲線，3-6個月復查一次骨齡，避免盲目使用保健品。對于持續低于-2.5標準差或年生長速度小于4厘米的兒童，應及時轉診兒科內分泌專科進一步評估。