大便檢查白細胞高可能由腸道感染、炎癥性腸病、腸道寄生蟲感染、食物過敏、藥物副作用等原因引起。

1、腸道感染：

腸道細菌或病毒感染是導致大便白細胞升高的常見原因，病原體刺激腸道黏膜引發炎癥反應，使中性粒細胞浸潤腸壁。常見致病菌包括沙門氏菌、志賀氏菌，病毒感染則以輪狀病毒多見。需進行糞便培養明確病原體后針對性使用抗生素或抗病毒藥物，同時補充電解質防止脫水。

2、炎癥性腸病：

克羅恩病和潰瘍性結腸炎等慢性腸道炎癥疾病會導致持續的白細胞滲出。這類疾病通常伴隨腹痛、腹瀉、血便等癥狀，可能與免疫異常、遺傳因素有關。診斷需結合結腸鏡和病理檢查，治療包括氨基水楊酸制劑、糖皮質激素等抗炎藥物。

3、寄生蟲感染：

阿米巴原蟲、賈第鞭毛蟲等寄生蟲侵入腸黏膜時，會引發局部炎癥反應導致白細胞增多。患者常有果醬樣大便、臍周絞痛等表現。確診需通過糞便找蟲卵或抗原檢測，治療需使用甲硝唑、替硝唑等抗原蟲藥物，同時需注意個人衛生防止復發。

4、食物過敏：

牛奶蛋白、麩質等食物過敏原可損傷腸黏膜屏障，誘發嗜酸性粒細胞浸潤。嬰幼兒多見便血、濕疹等表現，成人可能伴發腹脹、腹瀉。回避過敏食物后癥狀可緩解，嚴重者需使用抗組胺藥，確診需做食物激發試驗或血清IgE檢測。

5、藥物副作用：

非甾體抗炎藥、抗生素等藥物可能破壞腸道菌群平衡或直接刺激腸黏膜，引起白細胞滲出。典型表現為用藥后出現黏液便、腹痛，停藥后多可自行恢復。必要時可改用腸溶制劑或聯用益生菌調節微生態。

發現大便白細胞升高應記錄排便頻率和性狀變化，避免攝入辛辣刺激食物，適量補充含果膠的蘋果、香蕉等水果保護腸黏膜。建議增加飲水并觀察是否出現發熱、脫水等伴隨癥狀，持續異常需復查糞便常規并完善腸鏡檢查。日常注意餐具消毒和手衛生，嬰幼兒需定期做寄生蟲篩查，炎癥性腸病患者需長期隨訪調整用藥方案。