腰椎管狹窄可通過保守治療、物理治療、藥物治療、手術治療四種方法聯合干預緩解癥狀。疾病治愈可能性與狹窄程度、病程長短及個體差異密切相關。

1、保守治療：

早期輕度狹窄可通過改變生活方式改善癥狀。避免久坐久站，使用硬板床休息，配合低強度游泳、瑜伽等運動增強腰背肌力量。體重超標者需減重以降低腰椎負荷，疼痛發作期建議佩戴腰圍提供支撐。

2、物理治療：

牽引治療能擴大椎間隙緩解神經壓迫，超短波等理療可促進局部血液循環。專業康復師指導的麥肯基療法能調整脊柱力學結構，脈沖射頻治療對頑固性疼痛有顯著效果。物理治療需持續10-15次為一療程。

3、藥物治療：

非甾體抗炎藥如塞來昔布可減輕神經根水腫，甲鈷胺營養神經改善麻木癥狀。嚴重疼痛可短期使用弱阿片類藥物，肌肉松弛劑緩解椎旁肌痙攣。硬膜外注射糖皮質激素能快速消除炎癥。

4、手術治療：

椎板切除減壓術適用于嚴重行走障礙患者，微創椎間孔鏡手術創傷較小。椎弓根螺釘內固定術用于合并腰椎不穩者，人工椎間盤置換可保留脊柱活動度。術后需配合3-6個月系統康復訓練。

患者日常應保持標準體重，睡眠時膝關節下墊枕減輕腰椎壓力。飲食多攝入富含鈣質和維生素D的食物如牛奶、深海魚，避免辛辣刺激食物。急性期疼痛可嘗試熱敷，康復期每周3次游泳鍛煉效果顯著。出現進行性肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫。