孕婦有高血糖一般不建議吃月餅。月餅通常含糖量較高，可能加重血糖波動，但若選擇無糖或低糖月餅且嚴格控制攝入量，偶爾少量食用可能影響較小。高血糖孕婦需優先通過飲食管理控制血糖。

傳統月餅以面粉、糖、油脂為主要原料，升糖指數較高。蓮蓉、豆沙等常見餡料含大量添加糖，單個月餅熱量可能超過300千卡。糯米制作的冰皮月餅消化吸收更快，血糖反應更明顯。高血糖孕婦食用后易出現餐后血糖驟升，增加妊娠期糖尿病并發癥風險，如胎兒過大、早產等。部分品牌推出的無糖月餅使用代糖替代蔗糖，但依然含有精制碳水化合物，需計算入每日總碳水攝入量。建議選擇餡料為堅果、雜糧的低糖月餅，每次食用不超過四分之一塊，并搭配蛋白質食物延緩糖分吸收。

極少數情況下，如孕婦血糖控制理想且無其他并發癥，經營養師評估后可微量嘗試傳統月餅。需在食用前后監測血糖變化，避免空腹食用，同時減少當日其他主食攝入。若出現頭暈、口渴等血糖升高癥狀應立即停止食用。妊娠期糖尿病孕婦應完全避免含糖月餅，以黃瓜、西紅柿等低糖蔬果作為節日替代零食。

高血糖孕婦日常飲食應以全谷物、綠葉蔬菜、優質蛋白為主，嚴格限制添加糖攝入。建議通過血糖儀定期監測，配合適度運動維持血糖穩定。若血糖控制不佳，需及時就醫調整胰島素用量。中秋節期間可用無糖酸奶搭配少量堅果替代月餅，既滿足節日儀式感又避免血糖波動。