新生兒尿道下裂屬于先天性泌尿系統畸形,需要醫療干預但多數不危及生命。尿道下裂的嚴重程度與尿道開口位置、是否合并其他畸形等因素有關,輕度患者可能僅需一次手術矯正,重度患者可能需分期手術并長期隨訪。
尿道開口位于陰莖遠端或中段的患兒通常屬于輕度尿道下裂,這類情況手術修復成功率較高,術后排尿功能和陰莖外觀恢復較好。手術時機多選擇在6-18月齡進行,采用尿道成形術等術式,術后并發癥如尿道瘺的發生概率相對較低。患兒成長過程中可能出現輕度排尿方向異常,但一般不影響生育功能。
尿道開口位于陰莖近端或會陰部的患兒屬于重度尿道下裂,常合并陰莖彎曲、隱睪等畸形。這類情況需要分期手術矯正,首次手術解決陰莖彎曲問題,二次手術進行尿道重建。術后可能出現尿道狹窄、尿瘺等并發癥,需定期進行尿道擴張等處理。部分患兒成年后可能存在性功能障礙或生育能力下降,需要內分泌或輔助生殖技術干預。
建議家長發現新生兒尿道下裂后及時就診小兒泌尿外科,通過超聲等檢查評估是否合并腎臟畸形。術前需保持會陰部清潔,避免尿布疹等皮膚問題。術后應按醫囑進行傷口護理,定期復查尿道通暢度,青春期需關注第二性征發育情況。喂養方面無須特殊禁忌,保證充足營養攝入即可促進生長發育。