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骨腫瘤膝關節置換是那幾種類型(骨腫瘤分幾種類型)

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骨腫瘤膝關節置換主要包括定制型假體置換、鉸鏈式假體置換和旋轉鉸鏈式假體置換三種類型。具體選擇需根據腫瘤范圍、骨質破壞程度及患者個體情況決定。


定制型假體置換適用于腫瘤侵犯范圍局限且骨質保留較好的患者,通過術前影像學數據定制匹配的假體,能夠最大限度保留關節功能。鉸鏈式假體置換常用于腫瘤侵犯廣泛但韌帶結構尚可保留的病例,其單向活動設計可提供穩定性。旋轉鉸鏈式假體置換則針對腫瘤破壞嚴重且韌帶功能喪失的情況,假體允許屈伸和旋轉活動,更適合高活動需求的患者。手術需結合術中快速病理檢查確認切除邊界,術后需長期隨訪觀察假體松動或感染等并發癥。


術后康復應遵循循序漸進的原則,早期以被動關節活動為主,逐步過渡到負重訓練。日常需避免劇烈運動或過度負重,定期復查影像學評估假體狀態。營養方面需保證充足鈣質和維生素D攝入,必要時在醫生指導下使用抗骨質疏松藥物。心理疏導對患者術后功能恢復和生活質量改善同樣重要。