肺栓塞患者抗凝治療期間通常需要7-14天復(fù)查一次凝血功能,具體頻率需根據(jù)病情穩(wěn)定性、藥物類型及醫(yī)生建議調(diào)整。
肺栓塞治療中凝血功能監(jiān)測(cè)是評(píng)估抗凝效果的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。使用華法林的患者初期需3-5天檢測(cè)一次國際標(biāo)準(zhǔn)化比值,穩(wěn)定后可延長(zhǎng)至2-4周。新型口服抗凝藥如利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊對(duì)凝血功能影響較穩(wěn)定,可每1-3個(gè)月復(fù)查一次。治療初期或調(diào)整劑量階段需增加檢測(cè)頻率,病情穩(wěn)定后逐漸延長(zhǎng)間隔。除凝血功能外,還需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn),肝腎功能異常者需額外關(guān)注轉(zhuǎn)氨酶和肌酐值。復(fù)查時(shí)需結(jié)合D-二聚體等指標(biāo)綜合判斷血栓溶解情況。
肺栓塞患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)復(fù)診,避免自行調(diào)整藥物劑量。日常需觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血征兆,保持飲食中維生素K攝入量穩(wěn)定。建議記錄每次檢測(cè)結(jié)果供醫(yī)生參考,治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,乘坐長(zhǎng)途交通工具時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪預(yù)防復(fù)發(fā)。