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氯米芬促排卵效果好嗎(來曲唑和氯米芬臨床促排卵效果的比較)

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然而,促排卵的效果與氯米芬相當。現在檸檬酸氯米芬片是促排卵藥,以前叫克羅米芬片。這種藥物對卵巢卵子質量差、無排卵、卵泡發育不良有很好的效果。如果雌激素低,可以同時服用補充劑,也可以同時服用維生素E,效果更好。但不是什么樣的人都可以用氯米芬促排卵。例如:多囊卵巢綜合征、輸卵管完全阻塞等,特別是多囊卵巢綜合征患者,沒有早期多囊卵巢綜合征治療,直接使用氯米芬促進排卵,效果不僅沒有,而且導致多囊卵巢綜合征加重,將進一步增加卵巢功能障礙。


一線用藥:

1、氯米芬:通常從月經周期的第五天開始,每天一到三片,共5天。根據反應和效果,藥物的具體劑量應在醫生的指導下逐漸增加。


2、多囊卵巢患者使用氯米芬后排卵率可達80%以上,單獨使用妊娠率可達30%-60%。氯米芬的副作用一般較輕,常見的有血管舒縮性潮紅(11%)、卵巢增大(14%)、腹部不適(7.4%)和罕見的視力模糊、惡心、嘔吐、頭痛、疲勞等,停藥幾天至幾周即可消失,無永久性損傷。


3、對于單用氯米芬后卵泡發育良好但不能自發排卵的人,可以在醫生的指導下,及時注射人絨毛膜促性腺激素(HCG):對于使用氯米芬后宮頸粘液較少、較厚或子宮內膜較薄的患者,可在醫生的指導下適當補充雌激素:對于胰島素抵抗和高雄激素血癥患者,也需要在醫生的指導下服用藥物預處理或配伍藥物,以提高排卵效果。


1、來曲唑:主要用于氯米芬抵抗患者,月經第3-7天使用,2.5-7.5mg/d,之后的檢測過程與氯米芬相同。


2、排卵率為80%。可見的輕微副作用包括胃腸道不適、疲勞、潮熱、頭/背痛等,但無氯米芬對宮頸和子宮內膜雌激素的作用,卵巢過度刺激較少。


3、一些醫院仍然使用HMG促排卵:HMG是從更年期婦女尿液中提取的促性腺激素,含有FSH和LH兩種活性,不適合LH水平升高的患者。


氯米芬促排卵效果好嗎?

氯米芬的副作用:

1、卵巢真的沒有排卵需要促排卵治療。


2、要了解卵巢功能到目前為止是否還正常,正常情況下才能促排卵治療。


3、需要了解雌二醇在促排卵過程中是否正常。


4、卵泡數量有限,長期促進卵泡加速發育和成熟,必然導致青春期儲存的4萬多個卵泡消耗迅速。當所有卵泡耗盡時,更年期就會到來,因為雌激素不再分泌。如果以上正常,無克羅米芬過敏,可使用該藥物進行相應的排卵治療。在排卵治療過程中,建議通過B超聲監測卵泡的生長發育。


5、由于排卵藥物阻斷了雌激素對下丘腦的反饋,導致身體停留在高雌激素水平,可能導致卵巢過度刺激綜合征內分泌紊亂、水電解質失衡、盆腔腹積液甚至血栓形成。高水平的雌激素也會加速乳腺腫瘤和卵巢囊腫的生長。


6、導致其他并發癥濫用排卵藥物導致疾病上半身,如果正常人服用排卵藥物,排卵突然增加,正常人體難以承受這種變化,也會導致其他并發癥,如卵巢囊腫、卵巢破裂、栓塞、電解質紊亂、卵巢過度刺激綜合征等,給孕婦肝、腎功能衰竭、胸腹水等后果,甚至導致截肢、休克。


氯米芬促排卵效果好嗎?

1、作用機理


2、生殖器官的第一個作用機制是不同的。氯米芬對雌激素的增強和拮抗作用較弱。來曲唑主要抑制雄激素的產生。


3、不良反應對生殖器官有不同的影響。此外,氯米芬可能會增加。子宮內膜增生,子宮內膜病變的風險,而來曲唑沒有這樣的副作用。


4、與兩者之間的不良反應相比,異位妊娠和先天性異常的總體發生率相似,腹脹、胸痛、頭痛和先天性異常的發生率沒有顯著差異。


促排卵的效果

1、但內分泌和卵泡的發育需要在用藥前進行監測。


對于單用氯米芬后卵泡發育良好但不能自發排卵的人,可以在醫生的指導下,及時注射人絨毛膜促性腺激素(HCG):對于使用氯米芬后宮頸粘液較少、較厚或子宮內膜較薄的患者,可在醫生的指導下適當補充雌激素:對于胰島素抵抗和高雄激素血癥患者,也需要在醫生的指導下服用藥物預處理或配伍藥物,以提高排卵效果。