陳先生，26歲。前段時間發(fā)現(xiàn)自己得了口腔潰瘍，自己去藥店買了維生素C片，吃了幾天也沒啥用，而且疼得受不了，于是就來醫(yī)院檢查。
通過視診發(fā)現(xiàn)陳先生下唇口腔內(nèi)有乳白色的瘡面，瘡面周圍有按壓不消散的紅腫，我們確定陳先生患上了口腔潰瘍。通過詢問陳先生的飲食習慣我們了解到陳先生喜食辛辣生冷食物，我們懷疑陳先生發(fā)生口腔潰瘍的原因是辛辣食物刺激引起的，我們?yōu)榱俗C實是什么原因?qū)е驴谇粷兊模晕覀兘o陳先生抽了血，觀察他的全血細胞的總數(shù)，發(fā)現(xiàn)白細胞數(shù)量超標，說明陳先生口腔潰瘍是炎癥導(dǎo)致的。
我們給陳先生進行免疫學(xué)檢測，沒有發(fā)現(xiàn)陳先生免疫系統(tǒng)有異常。我們采集咽喉部的分泌物做細菌培養(yǎng)，沒有發(fā)現(xiàn)有致病菌存在。經(jīng)過以上檢查和主訴得知，陳先生喜食辛辣食物，長期食用辛辣食物會刺激口腔黏膜受損，進而發(fā)生炎癥反應(yīng)，炎癥導(dǎo)致口腔潰瘍發(fā)生。
根據(jù)陳先生的病情，我們采用藥物治療的方法，口服藥和外用藥聯(lián)合治療，針對病因給予陳先生西地碘含片每日兩次，外涂西瓜霜軟膏每日三次，飯后用過氧化氫溶液漱口。
得過口腔潰瘍的人都知道很痛苦，不能吃辣的甜的酸的，而且口腔潰瘍是一種易復(fù)發(fā)的疾病，反反復(fù)復(fù)更讓人疼痛，所以我們要及時用藥治療。
一、口腔潰瘍是什么？
口腔潰瘍是在口腔上的壁膜上出現(xiàn)了瘡口，這種瘡口會引起疼痛癥狀，但是對機體損失危害不大，它是一種自限性疾病，大部分人得了口腔潰瘍一兩個星期自己就能痊愈，但是由于飲食習慣和免疫力痊愈恢復(fù)的時間長短不一，口腔潰瘍會影響我們的正常的進食，所以通常我們會采用藥物治療的方法來加快恢復(fù)的時間。
口腔潰瘍分為四種,反復(fù)性口腔潰瘍、瘡傷性潰瘍、白塞病、其他疾病誘發(fā)性口腔潰瘍。反復(fù)性口腔潰瘍是最為常見的，大多是由炎癥或細菌引起的。反復(fù)性口腔潰瘍又分為三種，分別是輕癥、重癥和皰疹樣，輕癥的口腔潰瘍只有一個瘡面，重癥的口腔潰瘍有多個瘡面，皰疹樣是指水泡樣的瘡面。陳先生是輕癥的口腔潰瘍，按時吃飯，注意飲食習慣就能痊愈。
二、導(dǎo)致口腔潰瘍發(fā)生的原因有哪些？
許多輕癥的口腔潰瘍都是由內(nèi)黏膜受到損傷導(dǎo)致的。辛辣刺激的食物會刺激口腔黏膜。當我們咀嚼時不小心咬到口腔內(nèi)膜可能會發(fā)生口腔潰瘍，牙齒糾正器不適合時也會損傷口腔內(nèi)膜，我們吃堅硬的食物也有可能會損傷口腔內(nèi)膜。研究表明遺傳因素也會導(dǎo)致口腔潰瘍發(fā)生，父母好發(fā)口腔潰瘍，子女有很大可能發(fā)生口腔潰瘍。我們的心情也會導(dǎo)致口腔潰瘍發(fā)生，經(jīng)常處于焦慮，口腔潰瘍發(fā)生的可能性會增大，長期處于高壓狀態(tài)下也會誘發(fā)口腔潰瘍發(fā)生。
內(nèi)分泌失調(diào)或激素發(fā)生變化也會誘發(fā)口腔潰瘍發(fā)生，當女性出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)時好發(fā)口腔潰瘍和白帶異常。有研究表明在戒煙初期可能會出現(xiàn)口腔潰瘍。機體缺乏維生素B12或缺鐵時可能會發(fā)生口腔潰瘍。免疫系統(tǒng)下降也會導(dǎo)致口腔潰瘍發(fā)生。治療口腔潰瘍時，要根據(jù)口腔潰瘍病因來治療。
三、口腔潰瘍:補充維生素C不頂用，用這3類藥物更靠譜
上面陳先生得了口腔潰瘍補充維生素C,但是沒什么用，我們治療口腔潰瘍補充維生素C是一種治療方法，但是單純補充維生素C對于第一次發(fā)生口腔潰瘍的人群效果好，對于反復(fù)性口腔潰瘍患者的治療效果不太好，所以我們補充維生素C沒用時，用這3類藥物更靠譜。
1.外用消炎鎮(zhèn)痛藥
外用消炎鎮(zhèn)痛藥包括含消炎鎮(zhèn)痛藥的凝膠、含片、噴霧劑等。口腔潰瘍患者大部分都是由炎癥導(dǎo)致的，但是普通口服的消炎藥對黏膜的損傷性大，而且口服消炎藥是作用于全身炎癥反應(yīng)，效果沒有外用的消炎藥好，外用的消炎藥可以直接作用于口腔潰瘍處的炎癥反應(yīng)，達到快速精準消炎的作用。
我們最常用的是西瓜霜軟膏，它能夠有效的消炎和鎮(zhèn)痛，剛開始涂在口腔潰瘍的地方會感到很清涼，能夠緩解口腔潰瘍帶來的灼痛感，減輕疼痛的同時還可以消除炎癥促進瘍口愈合。剛開始使用噴劑型的藥物時可能會引起刺痛，但是刺痛時間很短。常用藥物有西瓜霜藥膏、利多卡因噴劑、苯佐卡因凝膠等。
2.漱口水
口腔潰瘍患者用的漱口水主要是抗菌漱口水和止痛漱口水。抗菌漱口劑可以防止細菌再次感染瘡面，含止痛藥的漱口水可以有效止痛抑制細菌滋生，如過氧化氫溶液漱口。漱口水類的藥物能夠有效的控制口腔內(nèi)的清潔，清理口腔內(nèi)的食物殘渣，調(diào)節(jié)口腔內(nèi)環(huán)境，有利于口腔內(nèi)膜恢復(fù)。需要注意的是含藥物的漱口水對口腔的刺激性大，長期使用會破壞口腔菌群，影響唾液腺分泌，所以我們不能連續(xù)使用一周，一周后可以用溫水代替，飯后溫水漱口即可。
3.皮質(zhì)類固醇藥物
皮質(zhì)類固醇藥物有利于瘡面愈合，加速口腔潰瘍恢復(fù)，也有鎮(zhèn)痛的作用，一般用于多個瘡面的口腔潰瘍，瘡口多的口腔潰瘍自行愈合的時間長，為了防止再復(fù)發(fā)我們需要使用這類藥。這類藥對于口腔潰瘍早期效果非常好，如果我們發(fā)生自己出現(xiàn)了小的瘡口可以用這類藥。常用藥物有地塞米松軟膏、地塞米松噴霧劑、潑尼松龍軟膏，氫化可的松黏附片，氟輕松乳膏。
不管什么藥都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，不要擅自使用藥物，亂用藥不利用疾病恢復(fù)。
四、注意口腔潰瘍的自行治療的誤區(qū)
當發(fā)生口腔潰瘍時不能隨便使用降火藥，長期服用降火藥反而會對身體器官產(chǎn)生消極影響，我們使用降火藥要明確了解病因才能使用。
除此之外單純藥物補充維生素藥物沒有治療效果也會對身體造成傷害。 大量使用止痛藥只起到局部止痛的作用，長期使用會縮短潰瘍間歇期，延長發(fā)作時間，使徹底根治變的更困難。口腔潰瘍出現(xiàn)久治不愈的情況要及時去醫(yī)院確定病因，依據(jù)病因使用上述3種方式緩解病痛。
口腔潰瘍雖然是可以自行恢復(fù)的疾病，但是患上口腔潰瘍很痛，讓許多患者很痛苦，面對口腔潰瘍我們既要及時治療，更要及時預(yù)防。
及時預(yù)防口腔潰瘍很重要
預(yù)防口腔潰瘍的重點：均衡飲食、規(guī)律作息、調(diào)整壓力、保持口腔健康、定期看牙。
預(yù)防口腔潰瘍要保證飲食均衡，多吃水果蔬菜，保證維生素充足，飲食清淡，少吃辛辣生冷食物。不熬夜，早睡早起，保證充足的睡眠質(zhì)量。早飯要刷牙，保證口腔健康清潔。學(xué)會釋放壓力，保持心情愉快。我們要規(guī)律運動，提高自身免疫力。
當發(fā)生口腔潰瘍補充維生素C沒用時，我們可以用消炎藥、止痛和抗菌漱口水、皮質(zhì)類固醇含片來治療，口腔潰瘍反反復(fù)復(fù)發(fā)作還是和我們的體質(zhì)和飲食習慣有關(guān)，注意口腔衛(wèi)生，按時刷牙。
