親喂時寶寶吃到沒，寶寶吃得夠不夠，可以說是母乳媽媽們最關心的話題了。除了奶少的媽媽在喂奶時免不了擔心乳房不漲，奶不多寶寶吃不飽，也有一部分媽媽明明乳房很脹、奶很多，但寶寶吃奶時卻總是不好好吃邊吃邊哭鬧，讓媽媽們備受困擾。
前幾天我遇到一個媽媽前來咨詢：
寶寶已經四個多月，媽媽產后除了頭幾天在醫院喂了奶粉，基本一直母乳喂養，寶寶生長發育正常。但媽媽反饋寶寶從一個多月前就開始出現吃奶時拉扯乳頭、哭鬧，蹬腿等表現，媽媽起初以為這是因為自己上班后乳汁不足需要追奶，故來咨詢。
通過完整的評估，我發現媽媽奶量充足，寶寶在吃奶時吞咽大口有力，甚至在奶陣來時乳汁流速比較快，寶寶來不及吞咽而發生嗆咳。
進一步追問后我了解到，媽媽認為上班后需要給寶寶規律作息，刻意延長了哺乳間隔到3-4小時左右才喂寶寶，當寶寶來吃奶時乳房已經很脹，寶寶也很餓很急，狼吞虎咽依然不能跟上噴涌而出的乳汁，吐出乳頭傷心地大哭。（寶寶內心戲：好不容易等到媽媽喂我了，我要大吃一番！但是，媽媽的乳汁真的太好了，我根本吞不及，一不小心我就嗆到了，好難受！心里有苦說不出啊！）
乳汁流速為什么會有快慢之分？
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奶量不同，乳汁流速也有差異
一些媽媽頻繁地在喂奶后吸奶擠奶，刺激乳房產奶速度加快，乳汁分泌更多，乳汁流速也更快。而一些媽媽對乳房的有效刺激不夠，導致乳汁生產速度更慢，乳汁的流速相對也更慢一些。
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喂奶間隔久，乳房更脹則乳汁流速更快
當喂奶間隔較久時，乳房更加脹滿，一旦寶寶吃奶，奶的流速則會更快。如果喂奶間隔短，媽媽的乳房還沒有生產太多的乳汁，相對而言乳汁的流速也會更慢一些。
03
噴乳反射（奶陣）時，乳汁流速更快
即使在同樣的狀態下，每個媽媽在喂奶時乳汁的流速都有快慢之分。
當寶寶吸吮乳房或吸奶器吸奶及手擠奶時，引發催產素釋放，催產素促使乳房乳腺腺泡上皮細胞收縮擠壓，讓乳汁經由乳腺導管流出。因此，此時會有更多的乳汁噴涌而出。相反，沒有奶陣時，乳汁的流速則會更慢一些。
乳房脹一脹
奶更多喂奶會更順利嗎？
盡管乳房看上去更脹奶更多，會讓大部分媽媽感覺更有安全感，但乳汁流速過快會給媽媽和寶寶帶來許多問題，讓媽媽和寶寶更加不適和緊張
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當媽媽乳汁量供過于求，寶寶容易吃到更多前奶而無法攝入足夠的后奶，甚至有一部分寶寶因為難以控制流速過快的乳汁，而在沒有獲得足夠的乳汁時放棄吃奶，進而影響體重增長。
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在親喂時，媽媽的乳汁流速太快，寶寶可能扯咬乳頭，媽媽容易出現乳頭疼痛。
03
寶寶因乳汁流速過來吞咽不及而嗆咳、吐奶、脹氣增多，也有可能出現綠色水樣或泡沫便。
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寶寶長期經歷不愉快的吃奶體驗，出現情緒煩躁和哭鬧不安，甚至拒絕乳房。給母嬰雙方帶來重重挑戰。
乳汁流速過快怎么辦？
乳汁流速過快可能帶來很多喂養難題，但通過以下方法，通常可以得到改善：
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奶量供大于求的媽媽適當減奶
寶寶不吃奶或者寶寶在吃飽了睡覺的時候，媽媽乳房不漲不再額外吸奶擠奶，如果喂完奶仍感覺乳房漲得難受，可以用手稍微擠掉一些乳汁讓乳房舒適些，慢慢地，大腦會智能地調節乳汁產量，和寶寶的需求更好匹配，實現供需平衡；
在喂奶前，如果乳房已經比較充盈漲滿，可以擠掉一點乳頭乳暈處的乳汁，幫助寶寶更好更深地銜接乳房。
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調整銜乳姿勢
良好的姿勢有以下要點：
媽媽和寶寶身體放松，媽媽的腰背、手肘下方以及寶寶的身體均有足夠支撐；
媽媽和寶寶的身體緊密貼合，也就是我們經常提到的：母嬰雙方面對面，胸貼胸、腹貼腹；
寶寶鼻尖對準媽媽的乳頭、寶寶嘴巴對準媽媽乳暈，進行偏心式銜乳，寶寶吃奶時頭微上仰，下巴緊貼乳房，鼻子遠離乳房，嘴巴張大，上下嘴唇外翻；
寶寶的后腦勺、背部、屁股呈一條直線，軀體和胯部沒有翻轉朝向天花板而只有頭轉向媽媽乳房。
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利用后躺式
后躺式哺乳能夠在媽媽奶陣來時，通過地心引力的作用幫助寶寶加深對乳房的含接，降低乳汁的流速，從而減少寶寶嗆奶概率。
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按需哺乳，維系母嬰親密
絕大部分哺乳問題，究其本質都是母嬰之間的配合問題。要想緩解乳汁流速過快，關鍵也是回歸母嬰配合，按照寶寶的需求去及時滿足。
如果媽媽定時定量哺乳、程序育兒，那么媽媽和寶寶無法同頻，媽媽的奶量和寶寶的需求會漸行漸遠，可能面臨：媽媽乳汁不足無奈選擇混合喂養或者奶量過多，陷進頻繁堵奶的怪圈，寶寶的生長發育受到影響......各種攔路虎讓母乳喂養困難重重。
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乳汁流速過快的困擾你有嗎？
上面分享的案例和知識是否對你有所啟發呢？
如果你在哺乳路上也遇到了類似的問題，看過文章后仍有困惑，歡迎來找我們聊聊，讓我們陪你一起走上享喂路。
