在試管受精排卵治療中，醫生通常根據患者的具體情況選擇最合適的方案，以達到最高的臨床妊娠率。常見的有長方案、短方案、超短方案，但也有患者更適合使用超長方案。今天，我將詳細解釋試管超長方案的詳細過程。

什么是試管超長方案？

試管超長方案是長方案的延伸。對于短方案，適用于卵巢儲備功能較好的患者，在月經第2/3天給予適合劑量的降調針（GnRHa）,降調28天左右(具體時間視情況而定)，開始促排卵。促排卵(8-10天左右)直到卵泡成熟，準備扳機取卵。

降調后，促排時間與長方案時間相似，而且在某種程度上，超長方案的成功率略高。

誰適合試管超長方案？

試管超長方案主要適用于子宮內膜異位癥、子宮內膜薄、高LH等患者。患者需要在進入周期前進行六種性激素、孕酮、雌二醇（E2）等指定檢查，才能順利進入周期。

與短方案相比，它更適合卵巢功能良好的患者。對于40歲以上的老年患者，不建議使用超長方案。

試管超長方案流程如下

第一步：黃體中期開始注射短效GnRHH-a, 0.05-0.1mg每日連續注射14天，也可在降調開始時給予全量(0.1mg/d)，減半或減少到1/3。排卵后7d注射一次長效GnRH-a全量或半量，甚至1/3量。

第二步：注射GnRHHH-a, 兩周左右到醫院復查，驗血FSHH、 LH、 E2, 做陰道B超，垂體降調節達到標準后，給予Gn(FSH/HMG)啟動。

第三步：垂體降調節標準：陰道B超監測卵泡直徑5~10mm，子宮內膜5mm，血液LH 5U/ml、FSH

第四步：Gn啟動劑量一一 般為100-375U/d, 個性化劑量，促排4- 5天做陰道B超聲，檢查血E2水平，監測卵泡發育，根據卵泡發育調整GN消耗，然后每隔一天或每天監測卵泡發育，測量血E2，適當調整GN消耗到HCG注射日。

第五步：決定注射HCG的時間： B超顯示1個優勢卵泡19mm，或2-3個優勢卵泡1.7cm,血E2水平達到每個優勢卵泡200pg/ml,停止注射FSH/HMG,當晚注射HCG 5000- 32-36小時后取卵1萬U。對于有OHSS風險的人，應減少HCG劑量。由于超長方案垂體抑制較深，Gn啟動的劑量和時間比其他方案要長，整個過程約為1-2月。

超長方案有哪些優缺點？

優點

1、能抑制子宮內膜異位癥的病變；

2、能完全抑制LH水平，避免提前排卵；

3、激素水平與子宮內膜厚度同步較好，適合新鮮周期移植；

4、卵泡發育更均勻。

超長方案的成功率是公認的，高于短方案。因此，還需要注意試管嬰兒超長方案的成功率，使患者體內的LH值壓力更徹底，與子宮內膜厚度同步更好。因此，對于想要新鮮胚胎移植的女性來說，試管嬰兒超長方案是一個不錯的選擇。

缺點

1、單周期消耗時間長于其他方案；

2.、對于試管嬰兒患者來說，時間是關鍵，而試管嬰兒超長方案的時間差異最大，僅降低就需要一個多月的時間；

3、在超長方案促排期間，每天都需要服用促排針和促排藥物，所以成本相對較高。

結論：最終使用什么計劃，需要醫生根據個人具體情況和卵巢反應，制定和調整計劃，為了順利懷孕，試管婦女必須積極配合，聽從醫生的建議。如有試管問題，可免費咨詢生殖專家。