一、要不要養囊？

大多數患者遇到的第一個問題是是否需要提高囊胚。據說囊胚移植的成功率更高。當然，沒有必要考慮提高囊胚。事實上，是否提高囊胚取決于其他一些問題。與第三天的卵裂胚胎相比，囊胚是由卵裂胚胎培養發育而成的。

然而，我們應該注意的是，并不是所有的卵裂胚胎都能發育成囊胚，這是一個適者生存的過程，那些潛力較低的胚胎將被淘汰，留下更好的胚胎。此外，雖然移植囊胚可以降低子宮的收縮頻率，從而減少胚胎的排出和丟失，囊胚的發育階段與女性生殖道更加同步，但即便如此，移植囊胚的成功率也不是100%。

試管嬰兒移植前必須考慮這兩個問題

因此，在是否養囊的問題上，還要考慮患者的具體情況，如年齡、胚胎數量、胚胎評分、移植次數等綜合因素。例如，對于一些年齡較大、胚胎數量較少、首次移植的患者，需要考慮是否沒有胚胎可以移植。如果胚胎沒有發育潛力，在提高囊的過程中已經進入了淘汰隊列，那么后續的移植就無法進行。在這種情況下，暫時不考慮囊胚培養。

如果胚胎數量較多，特別是反復移植失敗后，建議進行囊胚培養，進一步篩選高發育潛力胚胎，提高單次移植的成功率。

二、移植一個胚胎還是兩個胚胎？

許多做試管受精的夫婦都在想，如果他們想懷上雙胞胎，他們是否可以移植兩個胚胎。如果他們幸運地懷上雙胞胎，這不是一個好詞，但這只是一個非常理想化的考慮。如果胚胎數量足夠，婦女的身體狀況和子宮環境也允許，可以考慮將兩個胚胎移植到婦女的子宮中。但移植兩個胚胎并不一定是兩個胚胎都會著床，可能有一個著床，可能兩個都著床，也可能沒有。因此，是否一次性移植兩個或兩個以上的胚胎，更多的是從胚胎的數量和女性的身體狀況來考慮。

此外，我們還應考慮雙胎妊娠的高風險，孕婦并發癥的概率高于單胎妊娠，如妊娠合并高血壓疾病、晚期流產、難產等，胎兒和新生兒的發病率較高，更容易出現早產、胎兒宮內發育遲緩等問題。因此，不要總是認為試管受精可以走捷徑懷上雙胞胎。雖然移植兩個胚胎的雙胞胎率很高，但從健康妊娠的角度來看，選擇單個胚胎移植更有優勢。