正文

復發性流產患者適合選擇輔助生殖技術助孕嗎?

shiyingbao

對于那些多年來一直在努力懷孕的育齡人來說,當然,我們也有復發性流產患者,包括反復生化妊娠、反復空孕囊、反復胎死宮內病史的姐妹,那么我們能選擇輔助生殖技術來幫助懷孕嗎?

為了避免盲目的選擇,我們在這里給大家科普一下:

01

哪些復發性流產患者適合宮內人工授精?

??男性精液正常,但性功能障礙者

??男性少弱精子癥,無精子癥

??女性宮頸粘液異常,影響精子通過宮頸進入宮腔

??這名男子患有遺傳病

??夫妻之間的特殊血型或免疫不相容


02

哪些復發性流產患者適合選擇體外授精-胚胎移植(俗稱一代試管)?

??女性輸卵管阻塞

??女性子宮內膜異位癥伴有盆腔粘連或輸卵管異常,使精子在盆腔內被巨嗜細胞吞噬

??男性輕度少精、弱精

??免疫性不育

??不明原因的不育


03

哪些復發性流產患者適合選擇卵母細胞漿內單精子注射(俗稱二代試管)?

??男子嚴重少弱精子癥

??男方無精子癥(需睪丸穿刺取精)

??精卵功能異常導致受精障礙


04

哪些復發性流產患者適合選擇植入前胚胎遺傳學診斷/篩查(PGD/PGS)(俗稱三代試管)?

PGD適應癥:染色體異常:

夫妻雙方攜帶染色體結構異常,包括相互易位、羅氏易位、倒位、復雜易位、致病性微缺失或重復。

單基因遺傳病:

具有生育常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳、X連鎖隱性遺傳、X連鎖顯性遺傳、Y連鎖遺傳等遺傳患者代高風險的夫婦,家庭致病基因突變診斷明確或致病基因連鎖標志明確。

遺傳易感性嚴重疾病:

這對夫婦的任何一方或雙方都攜帶有嚴重疾病的遺傳易感基因,如遺傳性乳腺癌的BRCA1、BRCA2致病突變。

人類白細胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)配型:

生過需要骨髓移植治療的嚴重血液系統疾病兒童的夫婦,可以通過PGD選擇生下與以前兒童HLA配型相同的同胞,從新生兒臍帶血中收集造血干細胞進行移植治療。

PGS適應癥:女方高齡:

女方年齡38歲以上的女方年齡38歲以上

不明原因反復自然流產:

反復自然流產2次以上,未明確誘發流產的原因

不明原因反復種植失敗:

移植3次以上或移植高分卵裂期胚胎數4次以上~6個或3個以上的高分囊胚都失敗了,沒有明確的移植失敗的原因

男子嚴重畸精子癥

復發性流產患者病因明確,如自身免疫問題,如抗磷脂綜合征、遺傳栓形成、內分泌異常、子宮解剖結構異常、感染因素等,即使通過上述技術幫助妊娠成功,也不能保證生化妊娠、空孕囊和胎兒死亡的風險。