對于那些多年來一直在努力懷孕的育齡人來說,當(dāng)然,我們也有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者,包括反復(fù)生化妊娠、反復(fù)空孕囊、反復(fù)胎死宮內(nèi)病史的姐妹,那么我們能選擇輔助生殖技術(shù)來幫助懷孕嗎?
為了避免盲目的選擇,我們在這里給大家科普一下:
01
哪些復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者適合宮內(nèi)人工授精?
??男性精液正常,但性功能障礙者
??男性少弱精子癥,無精子癥
??女性宮頸粘液異常,影響精子通過宮頸進入宮腔
??這名男子患有遺傳病
??夫妻之間的特殊血型或免疫不相容
02
哪些復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者適合選擇體外授精-胚胎移植(俗稱一代試管)?
??女性輸卵管阻塞
??女性子宮內(nèi)膜異位癥伴有盆腔粘連或輸卵管異常,使精子在盆腔內(nèi)被巨嗜細胞吞噬
??男性輕度少精、弱精
??免疫性不育
??不明原因的不育
03
哪些復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者適合選擇卵母細胞漿內(nèi)單精子注射(俗稱二代試管)?
??男子嚴重少弱精子癥
??男方無精子癥(需睪丸穿刺取精)
??精卵功能異常導(dǎo)致受精障礙
04
哪些復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者適合選擇植入前胚胎遺傳學(xué)診斷/篩查(PGD/PGS)(俗稱三代試管)?
PGD適應(yīng)癥:染色體異常:
夫妻雙方攜帶染色體結(jié)構(gòu)異常,包括相互易位、羅氏易位、倒位、復(fù)雜易位、致病性微缺失或重復(fù)。
單基因遺傳?。?/p>
具有生育常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳、X連鎖隱性遺傳、X連鎖顯性遺傳、Y連鎖遺傳等遺傳患者代高風(fēng)險的夫婦,家庭致病基因突變診斷明確或致病基因連鎖標(biāo)志明確。
遺傳易感性嚴重疾病:
這對夫婦的任何一方或雙方都攜帶有嚴重疾病的遺傳易感基因,如遺傳性乳腺癌的BRCA1、BRCA2致病突變。
人類白細胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)配型:
生過需要骨髓移植治療的嚴重血液系統(tǒng)疾病兒童的夫婦,可以通過PGD選擇生下與以前兒童HLA配型相同的同胞,從新生兒臍帶血中收集造血干細胞進行移植治療。
PGS適應(yīng)癥:女方高齡:
女方年齡38歲以上的女方年齡38歲以上
不明原因反復(fù)自然流產(chǎn):
反復(fù)自然流產(chǎn)2次以上,未明確誘發(fā)流產(chǎn)的原因
不明原因反復(fù)種植失?。?/p>
移植3次以上或移植高分卵裂期胚胎數(shù)4次以上~6個或3個以上的高分囊胚都失敗了,沒有明確的移植失敗的原因
男子嚴重畸精子癥
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者病因明確,如自身免疫問題,如抗磷脂綜合征、遺傳栓形成、內(nèi)分泌異常、子宮解剖結(jié)構(gòu)異常、感染因素等,即使通過上述技術(shù)幫助妊娠成功,也不能保證生化妊娠、空孕囊和胎兒死亡的風(fēng)險。