男性的精子是確保女性懷孕的關(guān)鍵,尤其是在懷孕準(zhǔn)備過(guò)程中,男性應(yīng)該提高自己的精子質(zhì)量和數(shù)量。有些男性在做婚前檢查時(shí),被告知自己患有無(wú)精子癥,而且是非梗阻性無(wú)精子癥,什么是非梗阻性無(wú)精子癥,這種疾病能治愈嗎?
1、先天性睪丸異常:睪丸發(fā)育不良或睪丸位置異常,可引起精子障礙。
2、內(nèi)分泌疾病、垂體功能亢進(jìn)或低下、垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或低下、甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退,影響精子產(chǎn)生,導(dǎo)致無(wú)精子癥。
3、嚴(yán)重的全身性疾病和營(yíng)養(yǎng)不良,導(dǎo)致無(wú)精子癥。
4、睪丸疾病:如睪丸創(chuàng)傷、炎癥、血管疾病和睪丸扭轉(zhuǎn)。梗阻性無(wú)精子癥治療多久點(diǎn)擊咨詢(xún)
5、放射性損傷及藥物:生精細(xì)胞損傷,特別是細(xì)胞毒性藥物等因素的影響,嚴(yán)重者可導(dǎo)致無(wú)精子癥。更好的不孕癥醫(yī)院。
6、遺傳病:常染色體和性染色體異常,睪丸精子的影響,如克(克)綜合征。
7、許多人擔(dān)心漫長(zhǎng)的治療過(guò)程,他們真的等不及了,同時(shí)也不太了解他們是否可以進(jìn)行輔助生殖。
非梗阻性無(wú)精子癥的治療
睪丸取精的適應(yīng)證包括:
1、非阻塞性無(wú)精子癥;阻塞性無(wú)精子癥,附睪找不到可用精子;極少精子癥或隱匿精子癥,精液中精子不足或不適合ICSJI;ART中臨時(shí)性取精因難。此外,由于睪丸精子的DNA損傷程度低于精液和附睪精子,對(duì)于反復(fù)IVF/JCSI失敗的患者,如果懷疑與精液或附睪的DNA損傷有關(guān),可以考慮采集睪丸精子進(jìn)行ICSI治療。
2、睪丸體積小,質(zhì)地柔軟,估計(jì)睪丸發(fā)現(xiàn)精子的可能性很低;AZF微缺失檢查發(fā)現(xiàn)AZFA或AZFB缺失;急性生殖系統(tǒng)炎癥或慢性生殖系統(tǒng)炎癥急性發(fā)作;陰囊皮膚感染無(wú)法控制;凝血功能障礙等全身性疾病;嚴(yán)重遺傳學(xué)異常患者。睪丸取精的禁忌癥包括:
3、經(jīng)常鍛煉:男性過(guò)度肥胖會(huì)導(dǎo)致腹股溝溫度升高,損害精子生長(zhǎng),導(dǎo)致不孕。在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)控制體重可以提高精子質(zhì)量。但要注意的是,跑步要適度,不要太激烈,劇烈的跑步會(huì)降低精子活力。無(wú)精子癥吃什么可以產(chǎn)生精子
治療非梗阻性無(wú)精子癥
1、先天性輸精管梗阻:輸精管道先天性梗阻可發(fā)生在輸精管道的任何部位,從睪丸管道系統(tǒng)到射精管。據(jù)報(bào)道,睪丸梗阻約占梗阻性無(wú)精子癥疾病的15%,這通常是由炎癥引起的。
2、后天性輸精管梗阻最常見(jiàn)的原因是輸精管結(jié)扎。約2%-6%的絕育男性要求輸精管復(fù)通。在5%-10%的輸精管吻合患者中,由于附睪管阻塞,必須進(jìn)行附睪輸精管吻合。
3、射精管梗阻約占梗阻性無(wú)精子癥患者的1%-3%。該梗阻可分為囊性梗阻和炎癥后梗阻。囊性梗阻是先天性梗阻,表現(xiàn)為苗勒氏管囊腫、泌尿生殖竇/射精管囊腫;囊腫位于前列腺和射精管之間。
4、輸精管和附睪梗阻的治療:大多數(shù)梗阻性無(wú)精子癥的病例都是通過(guò)顯微手術(shù)治愈的。其輸精管梗阻是輸精管吻合、附睪梗阻和輸精管吻合的可行方法。梗阻性無(wú)精子癥的治療
5、射精管梗阻性無(wú)精子癥治療:一些傳統(tǒng)的射精管梗阻檢查,一般采用輸精管造影術(shù)。但更新的造影方法是通過(guò)直腸或會(huì)陰精囊造影。與傳統(tǒng)的檢查方法相比,這種方法可以降低輸精管阻塞的風(fēng)險(xiǎn)。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,無(wú)精子癥可通過(guò)直腸MRI檢查診斷為射精管梗阻,精囊最大直徑超過(guò)1.5cm,并提示射精管梗阻。
非梗阻性無(wú)精子癥睪丸小
梗阻性無(wú)精子癥
1、阻塞性無(wú)精子癥是指睪丸具有正常的生精功能,由于雙側(cè)輸精管阻塞導(dǎo)致精液或射精后尿液中沒(méi)有精子或生精細(xì)胞。
非梗阻性無(wú)精子癥
1、非梗阻性無(wú)精子癥是由睪丸生精功能衰竭引起的,約占無(wú)精子癥的60%。非梗阻性無(wú)精子癥患者睪丸生精功能?chē)?yán)重受損,但大多數(shù)精道通暢。
2、精液檢查精液量正常(>1.5ml)而pH值(>7.2),精漿生化一般正常,多數(shù)患者睪丸體積小,血清FSH增加。
3、非梗阻性無(wú)精子癥雖然睪丸生精功能衰竭,但由于睪丸內(nèi)生精管精子的不均勻性,部分患者睪丸內(nèi)仍有少量生精灶。
4、由于精子產(chǎn)生很少,不足以排出,精液檢查往往無(wú)法檢出精子。此時(shí),精子可以通過(guò)睪丸顯微取精獲得,通過(guò)卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)(第二代試管受精技術(shù))幫助懷孕。
睪丸顯微取精的適應(yīng)證
1、睪丸穿刺取精失敗;
2、睪丸體積過(guò)小不能穿刺的患者;
3、克氏征、AZFC微缺失;
4、隱睪手術(shù)后非梗阻性無(wú)精子癥患者。
5、揭陽(yáng)愛(ài)維艾夫醫(yī)院主治醫(yī)師溫武彪為患者行睪丸顯微取精
6、許多普通醫(yī)院直接對(duì)許多阻塞性無(wú)精子癥患者進(jìn)行了“無(wú)生育能力”的診斷,這對(duì)許多患者造成了巨大的打擊。事實(shí)上,阻塞性無(wú)精子癥,一些非阻塞性無(wú)精子癥,可以通過(guò)第二代試管受精幫助懷孕,也可以有自己的血親后代。
7、第二代試管受精:其學(xué)術(shù)名稱(chēng)為單精子注射技術(shù),是指實(shí)驗(yàn)室人員選擇活力良好、正常形式的精子,直接注射到卵子中,幫助精子卵子受精,在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)36天胚胎或囊胚,移植到女性子宮,達(dá)到懷孕的目的。內(nèi)容僅代表作者的觀點(diǎn),完整性,請(qǐng)讀者僅供參考,請(qǐng)自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。并不意味著同意其觀點(diǎn)或確認(rèn)其描述,也不意味著本網(wǎng)站對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。
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在臨床上常見(jiàn)的不孕癥患者中,許多患者發(fā)現(xiàn)精液中沒(méi)有精子,沒(méi)有精子就無(wú)法完成妊娠,導(dǎo)致男性不孕。無(wú)精子癥的發(fā)生是由多種原因引起的,根據(jù)其原因的不同,可分為阻塞性無(wú)精子癥和非阻塞性無(wú)精子癥。