很多人都知道精液常規檢查,它能全面的反映出精子是否正常,但往往會忽略精子DNA碎片指數這一指標,如果此項值超過正常標準,即使懷孕也容易導致女性出現反復流產,在備孕時需要做好治療調理工作,否則危害很大。
DFI過高可導致女性反復流產
DNA碎片指數(DFI)的正常值
精子DFI正常值應不能超過10%,當超過此項標準,就說明精子質量有問題,值越大精子的碎片越多,除了DFI,還需注意hds值,其參考范圍應大于等于25%,如果檢查結果不正常,也會影響懷孕。
hds正常值應在25%以上
精子DNA碎片是指精子在形成過程中受到不良因素(如氧化應激、吸煙、高溫、藥物等)的影響,使精子DNA完整性被破壞,斷裂成單鏈的DNA碎片,發生DNA受損主要有兩個階段:
在睪丸內,精子DNA在包裝、濃縮階段發生修復障礙;
在附睪內,一系列炎癥因素,比如炎癥因子刺激、溫度身高、氧自由基(ROS)等,都可導致附睪功能減退。
臨床上對精子DFI的評估具有非常重要的意義,在評估精子功能方面,傳統的精液常規檢查價值有限,不能直接反映精子受精能力和對胚胎發育的影響,有可能出現精液常規正常,而DFI升高明顯的情況,所以做DFI檢查非常有必要。
精子DFI檢查方法
目前檢查精子DNA碎片指數只要是用流式細胞儀,其是檢測熒光標記細胞的一種快捷、準確、直觀的方法,對經原位標記的精子細胞進行分析,能在數秒鐘內就能高速檢測數萬個精子細胞,其檢查參考范圍如下:
檢查結果 | 參考范圍 | 臨床意義 |
碎片率正常 | 小于10% | 正常范圍 |
碎片率臨界 | 10%-15% | 生育力降低,存在自然懷孕可能 |
碎片率異常 | 大于15% | 生育力降低,自然懷孕幾率低 |
精子DFI檢查是比較常規的項目,費用方面一次為800元左右,不過不同地區醫院收費情況不一樣,具體還要以實際收費為主,在臨床上對需要進行DFI檢查的人群有嚴格的規定,具體如下:
適應人群
配偶有自然流產史的男性患者;
不明原因的不育患者;
準備做試管嬰兒的患者。
精子DFI升高如何降低
DFI升高主要與日常不良生活習慣有關,比如吸煙、喝酒、蒸桑拿等都會導致精子DFI升高,其次如果男性患有生殖到感染、精索靜脈曲張或者曾經服用過某些藥物或激素等都會出現異常升高。
因此想要降低首先需要改正不良的生活習慣,調節工作壓力和提高睡眠質量,避免長期暴露于高溫、污染的空氣、毒物和放射線暴露等有害環境。
炎癥感染可才有抗生素治療
其次則是需要對癥治療,使用抗生素治療生殖腺體感染和炎癥,手術治療精索靜脈曲張等方法改善,日常多補充維生素E和維生素C等藥物,也有助于降低精子DNA碎片率。
在中藥方面對于治療DNA損傷有優勢,研究表明藥物治療可以明顯改善精子DNA的完整性,提高精液質量,增加不育癥患者配偶的受孕成功率。
所以總的來說,對于精子DNA碎片率異常增高的患者應及時就醫,在給予健康指導的同時,給予藥物治療,經臨床研究證實療效顯著。