多精入卵阻是什么原因
正常情況下，胚胎在受精時(shí)就是一顆精子和一個(gè)卵子結(jié)合形成的，夫妻同房后，精子進(jìn)入女性體內(nèi)，在于卵細(xì)胞相遇時(shí)，會發(fā)生頂體反應(yīng)來溶解透明帶和放射冠，當(dāng)有精子進(jìn)入后，透明帶和卵細(xì)胞膜就會相繼發(fā)生反應(yīng)，以此來阻止多精子進(jìn)入卵細(xì)胞。
一顆精子和一個(gè)卵子結(jié)合為正常
但凡是都有例外，在臨床上也出現(xiàn)過多精入卵的情況，尤其是在試管鄰域尤為多見，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因主要是某些“超級精子”，由于他們本身的游動得太快而且活力十足，很容易就越過了卵細(xì)胞的前兩道屏障，輕易的破解了多精入卵的阻滯機(jī)制，造成受精失敗的結(jié)果。
要想準(zhǔn)確的認(rèn)識多精入卵的原因，那么首先離不開對胚胎受精過程的解析，一般而言精子和卵子的結(jié)合主要有五個(gè)重要的步驟，即精子獲能、頂體反應(yīng)、卵子激活、受精作用、精卵融合。
正常胚胎受精過程
1、精子獲能：哺乳動物精子經(jīng)過雌性生殖道或穿越卵丘時(shí)，包裹精子的外源蛋白質(zhì)被清除，發(fā)生相應(yīng)的化學(xué)反應(yīng)使得精子獲能參與后續(xù)的受精過程；
2、頂體反應(yīng)：精子穿過卵膜時(shí)，出現(xiàn)先粘著后結(jié)合的過程，然后開始發(fā)生頂體反應(yīng)，產(chǎn)生頂體酶，溶蝕放射冠和透明帶，以保證精子穿過卵的外圍結(jié)構(gòu)和精核入卵；
精子發(fā)生頂體反應(yīng)釋放酶
3、卵子激活：當(dāng)精子一旦與卵子接觸，卵子本身也會發(fā)生一系列復(fù)雜的反應(yīng)，其中包括透明帶反應(yīng)和卵細(xì)胞膜反應(yīng)，從而起到阻斷多精受精；
4、受精作用：通常情況下，雖然有數(shù)個(gè)精子穿越透明帶，但只有一個(gè)精子進(jìn)入卵細(xì)胞內(nèi)，使之受精，不過在異常的情況下，可以有兩個(gè)精子參與受精，即雙精受精，兩個(gè)精子同時(shí)進(jìn)入卵子形成三倍體細(xì)胞的胚胎，此種胚胎均流產(chǎn)或出生后很快死亡；
5、精卵融合：此為受精的最后一個(gè)過程，精核和卵細(xì)胞核結(jié)合并發(fā)生一系列復(fù)雜的反應(yīng)。
在整個(gè)受精過程中，通常只有一顆精子和卵細(xì)胞結(jié)合形成受精卵，但也有可能出現(xiàn)精子異常的情況，比如精子太強(qiáng)，游動速度快動力十足，就會很容易穿過卵細(xì)胞所制造的屏障，在醫(yī)學(xué)上稱之為“超級精子”。
超級精子形成原因
女性在生殖系統(tǒng)加強(qiáng)了對精子的防御能力，而男性的精子也在不斷地修煉“內(nèi)功”，以更強(qiáng)的生機(jī)穿透卵細(xì)胞防線，正常來說兩性是協(xié)同步調(diào)一致的，但總會出現(xiàn)異常的情況。
超級精子活力太強(qiáng)
研究發(fā)現(xiàn)，部分男性不育的原因是精子數(shù)量太多、活力太強(qiáng)，這些神勇的“兵強(qiáng)馬壯”們一起穿越通往卵子的道道防地，形成“多精入卵”的表象，嚴(yán)峻攪擾了卵子正常的受精進(jìn)程。
總的來說：精子活力太強(qiáng)是導(dǎo)致多精入卵的終極原因，但精子活力太低也會導(dǎo)致無法穿透卵子，從而無法形成受精卵子，多精入卵的后果很嚴(yán)重，輕者影響懷孕重則出現(xiàn)死胎現(xiàn)象。
多精入卵阻滯機(jī)制
哺乳動物的卵細(xì)胞能夠阻止多精子受精涉及道透明帶、卵質(zhì)膜、卵周隙的變化，根據(jù)動物種類的不同，或者主要發(fā)生在透明帶水平，或者主要凡是在卵質(zhì)膜水平，或者兩者兼有，比如倉鼠、山羊、綿羊以及牛卵子受精時(shí)就主要發(fā)生為透明帶水平，質(zhì)膜幾乎不參與。
卵母細(xì)胞到第二次減數(shù)中期可受精
正常的受精過程大致是：次級卵母細(xì)胞發(fā)育至減數(shù)第二次分裂中期，此時(shí)卵細(xì)胞開始具備受精能力，精子進(jìn)入女性體內(nèi)，在穿過生殖道的過程中開始獲能，然后與該時(shí)期的卵母細(xì)胞相遇發(fā)生一系列的反應(yīng)。
在最開始精子會發(fā)生頂體反應(yīng)，釋放出頂體酶，溶解卵丘細(xì)胞間的物質(zhì)形成一條通道，隨后與透明帶接觸再次溶出一條孔道，而透明帶也是防止多精子進(jìn)入卵細(xì)胞的第一道屏障。
精子接觸到卵黃膜后尾部開始脫落
當(dāng)精子與卵黃膜接觸后，表面的微絨毛抱合，精子外膜與卵黃膜凡是融合，尾部開始脫落，精核進(jìn)入卵細(xì)胞，當(dāng)精子入卵后，卵細(xì)胞隨即發(fā)生卵黃膜封閉作用（卵細(xì)胞膜反應(yīng)）形成阻止多精子進(jìn)入的第二道屏障。
不過質(zhì)膜阻止多精子受精只是一個(gè)現(xiàn)象的描述，其機(jī)制了解的并不多，海膽卵子質(zhì)膜電位變化阻止多精入卵已經(jīng)眾所周知，而哺乳動物盡管精卵融合后膜電位有變化，但是仍然沒有令人信服的證據(jù)表明電位阻止多精入卵的機(jī)制。
不過總的來說以上的兩種反應(yīng)是阻滯多精入卵的重要機(jī)制，不過也并非100%可靠，在臨床上也會偶爾出現(xiàn)兩個(gè)精子同時(shí)進(jìn)入卵細(xì)胞并形成同卵雙胞胎的現(xiàn)象，另外某些所謂的“超級精子”也會讓這兩道屏障失效，這也是發(fā)生多精入卵的原因之一。
多精入卵的危害
一般而言，在受精過程中出現(xiàn)多精入卵的原因多與精子活力有關(guān)，當(dāng)精子活力太強(qiáng)就容易穿過卵細(xì)胞阻止精子進(jìn)入的屏障，在同一時(shí)間多個(gè)精子刺破同一個(gè)卵子，形成多精入卵的局面。
但是及時(shí)有多個(gè)精子進(jìn)入到卵細(xì)胞中，最后與卵細(xì)胞核結(jié)合也只會有一個(gè)精核，其他的會隨之消失，在正常的生理?xiàng)l件下，多精的受精率為1%，但是在試管嬰兒體外胚胎移植的過程中卻高達(dá)2%-10%，結(jié)果就是這種情況雖然可以發(fā)育成胚胎，但是最終的后果往往以流產(chǎn)、葡萄胎或者多倍體畸形的形式出現(xiàn)。
正常懷孕多精受精率為1%
其次需要糾正各位的一個(gè)誤區(qū)，那就是多精入卵≠雙胞胎/多胞胎，有這種想法的人是因?yàn)閷Χ嗯咛サ男纬烧J(rèn)識不清，這里以雙胞胎的形成為列，分為異卵雙生和同卵雙生兩種情況：
異卵雙生：具體是指女性卵巢同時(shí)排除兩個(gè)卵子，并且分別和精子結(jié)合形成受精卵，即一精一卵，通俗的說就是兩個(gè)孩子一起出生了，但他們的長相、性格一般不那么像；
同卵雙生：并非兩個(gè)精子進(jìn)入同一個(gè)卵子，而是一個(gè)精子與卵子結(jié)合后形成受精卵，在后續(xù)受精卵一分為二，形成兩個(gè)胚胎，由于他們出自同一個(gè)受精卵，染色體、基因相同，所以出生的孩子往往是一個(gè)模子里刻出來的。
所以多精入卵并非是生多胞胎，其危害不止不孕那么簡單，在醫(yī)學(xué)上卵細(xì)胞出現(xiàn)接受多個(gè)精子的結(jié)果一般只有兩種情況：一是卵細(xì)胞被破壞，根本無法形成胚胎然后著床。
二是就是形成胚胎，但是胚胎的中的染色體多了一條，形成三倍體，這種胚胎發(fā)育就可能造成葡萄胎，繼而發(fā)生流產(chǎn)，即使有很少很少的三倍體可以在母體中繼續(xù)發(fā)育，也會出現(xiàn)畸形胎兒的情況。
防止多精入卵的方法
目前來說沒有認(rèn)為的方法可以阻止多精子入侵，當(dāng)這些“超級精子”輕松破裂了卵細(xì)胞的多精入卵阻滯機(jī)制，那么其結(jié)果已經(jīng)注定，一般來說一直不孕的夫妻，一定要做好雙方的身體檢查，掌握正確的備孕姿勢，這樣才能保證精子和卵子的質(zhì)量，避免出現(xiàn)葡萄胎或畸胎。
另外可以選擇嘗試二代試管的方式，利用二代試管卵細(xì)胞內(nèi)單精子注入，可以有效防止多精入卵，通常此西此項(xiàng)技術(shù)也是嚴(yán)重男性不孕的最佳治療手段，在ICSI期間，將單個(gè)精子的頭部注入卵子中，消除了受精期間對精子穿透的需求。
