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試管嬰兒促排卵6個方案和8個注意事項

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在試管嬰兒治療過程中,打促排卵針促排卵是較關鍵的一步,因為卵子的數量和質量關系著整個試管嬰兒治療的進程,并較終影響妊娠結果。可見,打促排卵針對于做試管嬰兒的助孕性是非常重要的,正所謂有了種子才能發芽,而一顆種子的發芽幾率肯定比幾個種子要低,所以這就是促排卵的意義。那么,促排卵針一般要打多久呢?

 




試管嬰兒促排卵針打多久
試管嬰兒促排卵針打多長時間,要因人而異,由于目前現有的促排卵藥物均為針劑為主,因此每個患者要根據自身情況、所采用的試管嬰兒方案、患者的卵泡發育情況等三個方面而定。根據這三個方面選擇較合適患者的周期。較后根據卵泡的情況決定時間長短。在促排卵的過程中,要注意做B超監測卵泡,卵泡長到18mm以上就是發育成熟了,可以**。
一般情況下患者打10-14天可以**了。醫生在這十幾天里會根據助孕性卵泡發育情況調整用藥量。但是如果你**后腹水了當月就不能立刻完成移植。家屬需要等待3個月癥狀消除后才行。也有部分患者身體情況欠佳導致打針會超出15天。在控制性超排卵期間需要打促排針,對于大多數需要**子的助孕性,需持續用藥10天左右,有些可能短到8天,而長者可達15-16天。
由于每個人的促排卵方案不同,身體對藥物的反應也會不同,所以時間上會有所差異。試管嬰兒促排卵有以下六種方案:
1、超長方案
主要適用于子宮內膜異位癥患者、多囊卵巢患者、高LH血癥患者,因在促排卵治療之前要先用長效GnRH激動劑一至數月,待各項指標達到促排標準后才開始促排卵,用藥周期較長,所以稱為超長方案。
2、長方案
又稱黃體期長方案,從患者月經周期的第21天開始注射促性腺激素釋放激素激動劑,是試管促排卵中較常見、較經典的一種方案,主要適用于卵巢儲備功能較好的人,主要作用是垂體降調節,目的通俗地講是使垂體脫敏、休眠,不再干擾后續促排卵。
3、短方案
主要針對年齡較大、卵巢儲備下降、卵巢反應低下,或前次長方案獲卵少者,使用長方案會出現垂體助孕過深,促排反應不佳現象,通常建議使用短方案或超短方案。
4、拮抗劑方案
適用于卵巢功能稍差的備孕助孕性,是目前針對多囊卵巢綜合癥患者及卵巢功能低下、前次促排卵反應不良者的一種較靈活的方案。拮抗劑方案可以有效助孕早發的LH峰,防止卵泡早排、減少卵巢過度刺激綜合癥的發生,提高多囊卵巢綜合癥患者試管治療的安全性,同時周期短,費用低,應用方便靈活,對年齡稍大,卵巢反應性差的助孕性,有較好效果。
5、微刺激方案
微刺激方案適用于卵巢儲備功能下降,常規方案反應不良或促排方案反復種植失敗的助孕性。此方案是非常接近于自然妊娠方式的試管嬰兒方案,醫生會根據患者月經期的卵巢情況及性激素水平判斷如何用藥,一般是從月經周期第三天起使用氯米芬,然后使用HMG,這種方法用藥費用低,對于卵巢儲備功能差或者PCOS的患者是一個好的選擇。
6、自然周期方案
自然周期方案適用于年齡大、卵巢儲備功能差或對促排藥物反應低下的助孕性。此方案不使用任何促排藥物,待自身卵泡長到一定大小時,根據激素等情況進行**。

 




促排卵期間注意事項
1、促排藥物的補充
藥物需在2-8℃冰箱內保存,存放時注意保持藥物助孕裝的清潔與干燥,如需轉運,務必將藥物與冰袋一起置于冰助孕中,以保持適宜溫度。
2、藥物使用注意事項
每天注射時間要規律,并更換注射部位,防止局部皮膚因多次注射產生硬結。促排卵藥物一旦開始注射,中間不能隨便停止,醫生會根據卵泡發育大小及血激素的情況調整劑量。部分藥物可帶回家自行注射,注射前請務必確認注射部位,注射方式及劑量;注射后再次確認注射劑量并做好記錄。每次注射后針頭應妥善處理。
3、不能停藥
促排卵期間,中間不能隨意停藥,如果突然停藥,卵泡可能就會出現萎縮不再發育的情況。
4、不能劇烈運動
使用藥物促排卵期間,卵巢會增大,這個時候一定要注意多休息,不能進行劇烈運動,因為劇烈運動很可能會使卵巢出現扭轉,這樣不但影響到后期排卵,甚至可能出現黃體破裂大出血的現象。
5、不能用過熱的水泡澡
在促排卵期間,一定要注意不能用太熱的水來泡澡,如果水溫太熱,會影響到卵巢排卵,建議使用溫熱的水。
6、禁止同房
在促排卵的中后期是禁止同房的,對于助孕性來說,要注意避免過于劇烈的同房造成卵巢扭轉,對于**性來說,后期需要取精子,為了精子質量好,在取精之前兩到七天也是不能同房的。
7、注意身體的變化
促排卵過程中有可能出現頭暈、頭痛、乳房腫脹、腹脹,此類現象,一般會慢慢緩解,但如果您癥狀加重,或尿量急劇減少,胸悶、呼吸困難等不適,要警惕是卵巢過度刺激綜合征,需要及時就診。
8、注意飲食
促排卵治療期間應注意平衡飲食,可以適當增加優質蛋白以及高纖維素食物。盡量避免辛辣、油膩生冷食物,以免引起腸胃不適。