去做試管嬰兒的家庭都期望一次就能夠成功好孕,因此很多人最關(guān)注的問(wèn)題就是成功率。但是現(xiàn)在大家都知道,成功率是受眾多因素所影響的,外在因素、內(nèi)在因素都有。不過(guò)順利的度過(guò)試管療程之后,最重要的一步就是胚胎著床了。
其實(shí)胚胎著床的過(guò)程就好比種莊稼,想要收獲果實(shí),不僅要有好的種子(健康的胚胎),還要有好的土壤(良好的子宮內(nèi)膜),現(xiàn)在有了好的種子,就等著好的土壤了。
子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方,子宮內(nèi)膜如果狀態(tài)優(yōu)良、血流豐富且細(xì)胞分裂良好,會(huì)增加胚胎的著床率,反之,子宮內(nèi)膜過(guò)薄、血流量不充足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內(nèi)膜,胚胎也就不容易著床。
是什么原因?qū)е碌淖訉m內(nèi)膜薄?
1、 全身因素:女性內(nèi)分泌功能異常、年齡因素、生長(zhǎng)激素分泌不足或排卵障礙等原因,都會(huì)影響到子宮內(nèi)膜的正常生長(zhǎng)。
2、 局部因素:有宮腔操作史,包括多次刮宮、輸卵管通液術(shù)等造成子宮內(nèi)膜粘連、損傷等;宮腔嚴(yán)重感染;子宮內(nèi)膜結(jié)核;子宮肌瘤,包括多發(fā)、巨大或粘膜下子宮肌瘤;先天性子宮畸形等。
3、 外在因素:長(zhǎng)期(≥5年)服用復(fù)方口服避孕藥,導(dǎo)致的內(nèi)膜生長(zhǎng)受限,月經(jīng)量減少。突然或長(zhǎng)期的工作壓力增大及環(huán)境應(yīng)激等,也可能是導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄的潛在影響因素。同時(shí),原發(fā)性高血壓、糖尿病等,吸煙、喝酒等不良生活習(xí)慣及體重過(guò)輕也與子宮內(nèi)膜變薄存在一定的相關(guān)性。
4、 不明原因:有些患者雖然內(nèi)分泌系統(tǒng)功能正常,性激素水平?jīng)]有異常,沒(méi)有明確子宮內(nèi)膜損傷史,且無(wú)其他誘因,但宮腔鏡檢查雖無(wú)宮腔粘連仍可發(fā)現(xiàn)黃體中期子宮內(nèi)膜菲薄。
子宮內(nèi)膜薄要怎樣治療呢?
1、 西藥療法:?jiǎn)渭儍?nèi)分泌因素造成的子宮內(nèi)膜薄,臨床上可以用激素調(diào)整,適量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宮內(nèi)膜的厚度,改善子宮內(nèi)膜薄的癥狀,然而激素的副作用大,長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致免疫能力急劇下降、增加患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)等。
2、 手術(shù)療法:適用于由內(nèi)膜粘連和損傷引起的子宮內(nèi)膜薄,只能在宮腹腔鏡下進(jìn)行冷器械處理后,再做防粘連處理,嚴(yán)重的還要進(jìn)行內(nèi)膜移植。
3、 傳統(tǒng)中醫(yī)法:子宮內(nèi)膜薄在中醫(yī)理論中是多屬于腎虛、氣血兩虛,以致氣血不能濡養(yǎng),沖任失調(diào)。可以通過(guò)中藥治療,補(bǔ)氣養(yǎng)血、益腎健脾,使子宮內(nèi)膜逐漸增厚。但傳統(tǒng)中藥一般見(jiàn)效較慢,常用藥方有白芍宮膜方等。
生活中要如何保養(yǎng)子宮內(nèi)膜呢?
1、 精神方面:保持平穩(wěn)、愉快的心情,避免精神過(guò)度緊張是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的一個(gè)最有效的方法。
2、 生理方面:注意經(jīng)期保暖,可在腹部放置熱敷墊或暖水袋,促進(jìn)血液循環(huán)加速,并松弛肌肉,減輕器官痙攣,促進(jìn)經(jīng)血排出。
3、 運(yùn)動(dòng)方面:運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)體質(zhì),比如,練習(xí)瑜伽可以疏導(dǎo)女性器官的氣血循環(huán),調(diào)整荷爾蒙的分泌,對(duì)子宮能起到很好的保養(yǎng)作用。
4、 飲食方面:可以多吃補(bǔ)充雌激素、補(bǔ)血活血的食物,如豆制品,黑木耳、阿膠、烏骨雞、西柚、核桃、黑芝麻等。
在試管嬰兒治療中,也經(jīng)常會(huì)遇到子宮內(nèi)膜薄的患者,導(dǎo)致胚胎移植后著床失敗,甚至遇到子宮內(nèi)膜條件差,凍胚無(wú)法再次移植的情況。
對(duì)于子宮內(nèi)膜薄的患者,應(yīng)該先積極治療去除病因,通過(guò)治療增加體內(nèi)雌激素、改善子宮血流情況,促進(jìn)子宮腺體及血管增生,通過(guò)增加子宮內(nèi)膜雌、孕激素受體數(shù)量等途徑來(lái)改善子宮內(nèi)膜厚度。