如果試管進入周期后采用長期長方案促進排出,可以在月經(jīng)的任何時候降低調(diào)整,即卵泡不破裂排出,可以降低調(diào)整針,對試管成功率沒有影響,對于短期長方案,需要在黃體期開始注射調(diào)整針,排卵后會出現(xiàn)黃體期,所以第二個病人沒有卵泡,不能降低調(diào)整針,因此,根據(jù)患者使用的促排卵方案,確定試管進入周期后卵泡是否未破裂排出,是否能開始打降調(diào)針。
卵泡不破裂排出,能不能降調(diào)?
在試管受精領(lǐng)域,有長期計劃、短期計劃、拮抗劑計劃、微刺激計劃等,其中長期計劃包括長期計劃和短期計劃,進入周后需要降低,其余計劃需要降低。當(dāng)然,在試管受精進入周期后,當(dāng)卵泡沒有破裂和排出時,我們需要根據(jù)使用的計劃是長期計劃還是短期計劃來決定,即:
1.長期計劃-卵泡未破裂排出可降調(diào)
長期計劃就是長期計劃GnRH-a—Gn—HCG方案、超長方案,在該方案中,月經(jīng)第17-23天,皮下注射長效GnRHA制劑1.25—3.75mg,注射后第12-14天進行血液檢查和b超檢查。如果注射成功,36小時后取卵,該方案與卵泡是否未破裂無關(guān),即卵泡未破裂可開始降低。
2、短期長期方案-卵泡未破裂排出不可降調(diào)
短效長方案就是短效GnRH-a-Gn-HCG方案、黃體期長方案,即黃體期需要調(diào)整,黃體期主要是指排卵后卵巢形成黃體,黃體分泌雌激素和孕酮支持子宮內(nèi)膜形成分泌狀態(tài),等待或支持胚胎在子宮內(nèi)膜生長、植入、發(fā)育擠壓期,即排卵到下次月經(jīng)期,因此,在卵泡不破裂排出的情況下,短效長方案是不需要降調(diào)的。