首先,在影響試管移植后胚胎植入的因素中,子宮環境,尤其是子宮內膜厚度,是一個非常關鍵的原因。
因此,在試管嬰兒胚胎移植之前,子宮內膜需要達到一定的厚度。
但是,也是做試管嬰兒,有些人的內膜很容易達到10個mm以上,但有些人只是不長,甚至反復用藥十天,只是勉強達到可接受移植的范圍。
所以在試管治療中經常有病人問:為什么我的內膜不長?
為了詳細解釋子宮內膜生長與試管受精胚胎移植的關系,今天我們將討論子宮內膜的問題!
什么是正常的子宮內膜?
子宮內膜一開始并沒有保持原來的厚度,而是分為月經期、增生期和分泌期。這三個階段有不同的厚度。
1、月經期:
子宮內膜的生長周期是以月經周期為基礎的,月經來潮代表子宮內膜脫落。在月經期間,女性雌激素和孕酮的水平會下降。因此,會導致子宮內膜血流減少,受損缺血的組織會發生壞死、剝離和排出,形成經血。
女性子宮內膜脫落,其厚度約為1-4mm。
2、增生期:
月經干凈后,隨著卵巢卵泡的生長,子宮內膜會在雌激素的作用下慢慢生長。增生期子宮內膜厚度一般可達8-10mm左右。
3、分泌期:
卵巢排卵后,在孕酮的一系列作用下,子宮內膜會繼續增厚,變得越來越軟。分泌晚期,女性子宮內膜呈海綿狀,子宮內膜厚度增厚至10-12mm。
因此正常子宮內膜在移植前的厚度約為8-12mm左右。
內膜薄的原因是什么?
1、年齡
除了影響卵子質量外,年齡因素也是影響子宮內膜薄的重要獨立因素。子宮內膜厚度與年齡因素呈負相關。
研究發現了年齡 26 11歲組患者平均內膜厚度為11歲組患者.9±2.5mm,40歲組平均子宮內膜厚度相對較薄(9).6±2.4mm),且在35 隨著子宮內膜增厚臨床妊娠率的提高,35歲組沒有這種相關性,因此強調了“子宮內膜年齡”的概念。
2、內分泌失調
許多女性子宮內膜薄,是由于嚴重的內分泌失調導致體內激素失衡,使子宮內膜周期性變化紊亂所致。
3、流產刮宮對子宮內膜造成損傷,生殖器結核
人流刮宮會使子宮內膜變薄。多次藥物流動或過度流動可能導致子宮內膜變薄。有些患者在墮胎手術后沒有月經,這表明墮胎手術嚴重損害了子宮內膜。如果子宮內膜底部受損,后果將非常嚴重。此外,子宮內膜結核導致子宮內膜損傷,使子宮內膜纖維疤痕形成和修復障礙,影響妊娠也是子宮內膜薄的常見臨床原因。
4、子宮發育畸形
子宮發育畸形也是子宮內膜變薄的原因,但長期以來一直被忽視。臨床上,一些患者的子宮造影不再是倒梨形,甚至是細長的。
如何調節薄子宮內膜?
1.首先要愛護子宮內膜,盡量減少宮腔手術次數,如人工流產。從青春期開始,我們就要做好性生活的避孕指導。我們必須采取保護措施進行性生活。一方面,我們應該避免意外懷孕,被迫選擇人工流產。另一方面,人工流產手術要盡量規范,人工流產的負壓不能太高。目前,無痛人工流產似乎是女性在睡眠過程中完成的,但實際上仍是對子宮內膜的機械損傷。
2、早期發現子宮內膜薄的原因,早期發現宮腔粘連,早期治療效果更好。
如果排卵期子宮內膜薄,既往有宮腔手術史或人工流產后月經量明顯減少或閉經,應進行宮腔鏡檢查和治療,術后口服雌激素使其子宮內膜生長或形成新的子宮內膜。
3.補充雌激素。因為雌激素使子宮內膜生長。對于一些影響子宮內膜變薄或卵泡生長不足的藥物,及時給予雌激素是有好處的。
4、改善子宮內膜血流:選擇盆底康復電刺激或藥物也能取得良好的臨床效果。
5、提高子宮內膜容受性,如:生長激素、GnRHa、HCG等等。也可以用中藥治療。
6、子宮內膜干細胞治療,目前正在研究中,臨床應用不大。
在生活中,當女性子宮內膜薄時,可以通過調理來改善身體,必要時到醫院進行相關治療,無論是治療還是調理,都需要根據癥狀的原因。?