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隱匿性男性精子癥能附睪穿刺取精做試管嗎?

shiyingbao

一些隱匿性精子癥患者治療后可以在精液中找到精子,不需要做附睪穿刺手術(shù),可以自己做精子,然后做第二代試管受精,如果結(jié)果相反,也可以嘗試附睪或睪丸穿刺手術(shù),然后做試管受精。事實(shí)上,隱藏精子癥患者在促進(jìn)精子藥物治療和原因治療后,有些可以轉(zhuǎn)化為少精子癥或精子數(shù)量恢復(fù)正常,然后可以自然懷孕或人工授精,無(wú)需做試管。


隱匿性精子癥一般不建議進(jìn)行睪丸活檢或附睪穿刺等創(chuàng)傷性手術(shù),以免導(dǎo)致睪丸生精功能下降或輸精管阻塞。隱匿性精子癥患者是否可以進(jìn)行以下試管:


1. 首先要進(jìn)行促生精藥物治療和病因治療,擺脫一些不良習(xí)慣,擺脫有害的工作環(huán)境。如果患者治療后能轉(zhuǎn)化為少精子癥或精子數(shù)量恢復(fù)正常,無(wú)需試管即可自然懷孕或人工授精;2. 絕大多數(shù)隱匿精子癥患者需要借助試管嬰兒技術(shù)生育,但治療后需要改善和穩(wěn)定生精功能。表現(xiàn)為連續(xù)兩次以上可以在精液離心沉淀中找到活動(dòng)精子,然后可以準(zhǔn)備做第二代試管受精,也不需要附睪穿刺精子,可以手淫精子,隱藏精子癥做第二代試管受精的概率也很好,或者更容易成功;3. 對(duì)于由染色體核型或基因異常引起的隱匿性精子癥患者,需要做第三代試管嬰兒。


因此,大多數(shù)隱藏的精子癥可以做試管受精,有些患者可以做第二代試管,有些患者可以做第三代試管,無(wú)論多少代試管,都不建議附睪穿刺。