在備孕路上,我們會遇到各種各樣的問題,每天都有不少的姐妹在微信上留言或者咨詢,想要尋求一個答案。
近期我們總結了一些問題整理給大家,希望能幫助到更多有相關困惑的姐妹。
問題一
問:多囊我為什么要吃達英?達英能吃12個月嗎,我下個月試管定方案還需不需要繼續吃?
答:您好,大多數情況下,治療多囊都要先吃達英。
對于早期(輕度)多囊卵巢綜合征,服用達英降低雄激素后,患者的內分泌改善,再適當服用促排卵藥物即可排卵受孕。
如果雄激素比較高,或是卵巢比較大,或是卵泡包膜比較厚的患者,在服用達英,改善子宮內膜的容受性、調理月經的同時,還要結合病情做手術治療。例如腹腔鏡下打孔術,讓已經成熟的卵泡順著打孔位置排出,從而達到受孕的目的。
無論是服用達英還是促排卵藥物,都應在醫生的指導下進行。
問題二
問:我的3bc囊胚很差嗎?
答:您好,您的3bc囊胚并不屬于優質胚胎,但是,移植3bc囊胚并不意味著百分百失敗,囊胚的選擇和移植是否能成功,最根本的還是取決于胚胎自我發育潛能,還有胚胎種植的環境。囊胚還要放進子宮接受檢驗才能確定是不是好胚胎。
問題三
問:鮮胚、凍胚、囊胚,哪個的移植成功率比較高?
答:您好,囊胚比早期胚胎在體外發育的時間長,并且分裂的細胞在數量比胚胎多,體積上也比胚胎大很多。移植囊胚會大大增加在子宮著床的成功率。所以從這一點來說囊胚成功率是高于其他胚胎的。
問題四
問:凍囊胚移植是否需要宮腔灌注?
答:您好,宮腔灌注對部分反復種植失敗的患者有效,如果是第一次凍胚移植不推薦做。
問題五
問:13周NT過了,17周唐篩還需要再做嗎?
答:您好,NT和血清學結合篩查唐氏綜合征比任何單獨一種篩查指標更有效,孕早期聯合篩查的檢出率和敏感性更高,所以還是建議您進行血清學篩查。
問題六
問:月經周期短,月經前點滴出血,是黃體功能不足嗎?會影響懷孕嗎?
答:您好, 當月經周期少于21天時,即可認為月經周期縮短,此時也應當引起注意,這很可能是因為黃體功能不足,從而出現黃體早衰。黃體功能不足會影響卵子發育,增加受孕困難。
問題七
問:口服避孕藥多久后可以要寶寶?
答:您好,避孕藥有幾種,口服短效的,長效的,或者事后緊急避孕藥。目前主流的口服短效避孕藥,如達英-35、優思明等均合理的控制了孕激素的含量,副作用較少,一般認為在停藥后只要來了一個正常月經周期即可懷孕。
問題八
問:進周期降調,醫生讓我吃達芙通來月經,請問會影響促排的卵子質量嗎?
答:您好,達芙通是天然孕激素,讓內膜轉化后停藥有“月經”來潮,可以讓您促排卵周期的內膜和卵泡同步,不會影響卵子質量。
問題九
問:內膜受損嚴重,想要懷孕生寶寶的,還有希望嗎?
答:您好,現在有干細胞修復技術可以幫助改善內膜,建議您去醫院詳細咨詢。
問題十
問:促排懷孕生化后,多久能繼續促排?
答:您好,育齡婦女生化妊娠的發生率約31%,一旦發生生化妊娠后,需隨訪血HCG值降到正常范圍。HCG正常,規律月經恢復后就可以繼續備孕了。
問題十一
問:胚胎冷凍的限期及冷凍時間長短對胚胎質量的影響?
答:您好,理論上講,由于胚胎在零下196℃的環境下,代謝完全停止,所以能夠永遠保存。只要復蘇后胚胎仍然存活,對胚胎質量是沒有太大影響的。
問題十二
問:移植鮮胚不小心流產,請問我下次移植要什么時候去?
答:您好,至少3-6個月后。
問題十三
問:我還有一個月應該要凍胚進周了,現在扁桃體發炎,請問能吃蒲地藍消炎片嗎?
答:您好,可以的,此外多喝水,多吃一些含維生素C的水果。
問題十四
問:我現在取過卵了,后面等待凍胚移植進月經周。請問輔酶Q10還需要再繼續吃嗎?
答:您好,輔酶Q10是抗氧化藥物,主要是針對卵巢功能減退或反復卵子質量或胚胎質量差的患者使用的,取卵后即可停用。
問題十五
問:請問,醫生給我開的曲普瑞林達菲林和絨促,都是破卵針嗎?有什么區別?
答:您好,是兩種不同作用機制的藥,都是促卵泡成熟,但絨促比較常用,達菲林主要用于前次卵泡不排,或者卵泡多防止促排卵后卵巢過激。
問題十六
問:請問移植后選擇塞安其坦好,還是打黃體酮針好,哪種孕酮能高點?
答:您好,移植后的黃體支持有多種方式,陰道塞和注射都可以,注射藥血中孕酮濃度比較高;陰道塞藥局部藥物濃度高,無需注射的痛苦,對妊娠率都是一樣的。
問題十七
問:我們準備做試管,但我老公抽煙喝酒,要提前多久戒更好?
答:您好,精子生成的周期約為70天,備孕的話最好提前3個月。
問題十八
問:囊胚移植后有什么風險?
答:您好,囊胚移植技術本身不增加試管嬰兒技術的相關風險,但因為囊胚移植的成功率明顯高于第三天卵裂期胚胎移植,因此如果一次移植≥2枚囊胚,發生卵巢過度刺激綜合癥和多胎妊娠等并發癥的風險會增加。基于產婦安全、單胎、活產的目標,現在堅持進行單囊胚移植策略。
問題十九
問:移植前打狂犬疫苗有影響嗎?
答:您好,狂犬病疫苗為滅活病毒疫苗,滅活病毒不能通過胎盤屏障,不會導致胎兒出現異常。但注射后機體產生抗狂犬病的免疫力,導致機體免疫狀態改變,因此可能會影響正常受孕。
問題二十
問:促排開始還能做運動嗎?什么強度適合?
答:您好,建議您促排卵后避免劇烈運動,可以慢跑或快走,以身體無不適為宜。