當今社會生育年齡普遍延遲，因年齡的上升，人體發生基因畸變的可能性更高，再加上環境的改變、不良生活習慣等，都會使孕育過程中的風險增加不少。因此，高齡計劃生育家庭產前的優生咨詢也越來越受到重視。那么，高齡家庭做試管嬰兒應注意哪些問題？

孕前檢查是大齡夫妻不容忽視的生育基本功。在醫療技術發達，診斷儀器和技術進步的今天，大齡女性順利懷孕，生育健康寶寶可能性也得到了提高，許多大齡家庭都可以通過醫學技術的幫助，順利懷孕以及降低生產時所承擔的風險；而要順利懷孕、妊娠，不容忽視的前提條件是孕前身體的全面檢查；孕前檢查是順利懷孕的第一步，其實很多早期流產、胎停育、畸胎兒等不良情況都可以通過孕前檢查發現，在結合如第三代試管嬰兒技術等醫療措施幫助，便可有效避免不良情況發生，生育健康寶寶。

完善的孕前檢查可以盡早發現夫妻及胎兒異常，如果發現準孕爸媽機體、基因異常，使用第三代試管嬰兒技術便可準確為胎兒和準媽媽做好健康把關。在高齡計劃生育家庭中，常會存在難孕育情況，這是因為超過最佳生育期，身體便開始出現退化現象；男性年齡過大，精子質量會隨之降低，并且體內的染色體也會發生畸變，這會直接導致妻子受孕不成功或胎兒無法正常發育；而女性年齡過大，卵巢環境與卵子質量的不佳對胎兒更會帶來不良影響，這時候便要進行孕前檢查及時發現治療或使用輔助生育措施才可達到健康好孕目的。

35歲以上是生產難、異常胎兒的高危人群，這類夫妻需要注意的是，自身可能沒有明顯異常，但這并不代表就可以生育健康寶寶，體內的基因畸變通常是感覺不到的隱性疾病，這些隱性致病基因可能在父母身上沒有異常表象，卻在其生育下一代時影響胎兒健康；并且高齡家庭如果發生過頭胎流產、習慣性流產或有家族遺傳病史、出現難孕育情況，就需要及時選擇輔助生育手段進行懷孕了；在決定使用試管嬰兒技術前，要對試管嬰兒技術、安全性、成功幾率及醫院資質等有充分了解。

1、妊娠的早期變化

妊娠早期最常見的變化是月經周期消失。有時會出現輕度流血或少量流血，但不是典型的月經流血。

妊娠早期的其他癥狀還包括乳腺膨大、乳頭柔軟、惡心嘔吐、尿頻、容易疲勞、陰道分泌物增多、頭痛和輕度腹痛。

有的婦女可能會有其中的幾種癥狀，有的可能沒有任何癥狀。有時這些癥狀可能與經前的變現類似。惡心可發生于一天當中的任何時間，但饑餓時多發。少食多餐及多吃低能量的健康食品會減輕惡行。這些癥狀通常在10~12周會消失。

2妊娠早期易出現的問題

以上與妊娠相關的變化是正常的，以下癥狀則是異常的，需及時去醫院診治，包括腹痛、嚴重痙攣、陰道流血、發熱或寒戰、持續嘔吐和排尿疼痛。

妊娠早期常見陰道流血。許多醫生已經報道不孕婦女經治療后陰道流血發生率比其他孕婦高。陰道流血不一定代表問題很嚴重，但可能是宮外孕或是流產的預兆，應及時治療。

3 流產

臨床流產的發生率大約為10%~15%。研究表明，孕婦年齡越大流產的發生率越高。由于流產發生于妊娠初期，許多自熱懷孕的婦女不知道他們已經懷孕了。相反，試管嬰兒成功懷孕的婦女往往觀察仔細，易在早期發現，這給人們留下一個不育治療后的流產發生率高的誤解。

其實，自認懷孕后的流產也是相當高，多數流產是應為胚胎異常所致。

4、多胎妊娠

多胎妊娠是指懷孕婦女子宮中有兩個或兩個以上的胎兒。在正常剩余情況下，多胎妊娠的幾率大約為1%~2%。但是接受試管嬰兒的婦女，多胎妊娠的可能性會增加許多。雖然這其中絕大多數是雙 胞胎，但三胞胎、四胞胎甚至跟多胞胎的可能性都存在。試管嬰兒的多胎率可達20%~25%或更高，其中約三分之一為三胞胎以上。

多胎妊娠將會危害新生兒健康，可能會造成孕婦流產、早產、新生兒先天缺陷和一些早產造成的精神

5、卵巢過度刺激綜合征

卵巢過度刺激綜合征可發生于個別接受試管嬰兒治療的婦女，通常是輕度或中度的，偶爾是重度的。這些婦女通常在排卵后立即發病，懷孕后會復發，有事更為嚴重。輕度至中度患者會感到腹脹、惡心、嘔吐或沒有食欲。常在妊娠早期以休息、止痛、多飲水及常規輔助療法進行處理。重度患者會發生胸腹積水、血栓栓塞癥狀（出點血）及其他嚴重的醫療問題，需及時送醫院治療。如果在胚胎移植前發現有卵巢過度刺激綜合征的跡象，應該取消胚胎移植。

將胚胎冷凍保存，待患者恢復健康后再做冷凍胚胎移植。這樣成功率會更高，而且減少了患者移植新鮮胚胎病情加重的可能性。