正文

檢查有沒有胰島素抵抗,C肽與胰島素看哪個好?

shiyingbao

C肽主要被腎臟吸收和排出,不被肝臟吸收和代謝,因此體內代謝半衰期較長,有足夠的時間進行檢測。對于血糖異常的患者,醫生建議檢查胰島激素,即胰島素和C肽。兩者之間有什么區別和聯系?讓我們從熟悉的胰島素開始。


01


胰島素從哪里來?


胰腺中散布著許多叫胰島的細胞群。在葡萄糖、乳糖等物質的刺激下,胰島β細胞會分泌胰島素,這是人體唯一能降低血糖的激素。胰島β前胰島素原是由三部分組成:胰島素、胰島素、胰島素、胰島素、胰島素、C肽、信號肽。前胰島素原首先被切斷為胰島素原,胰島素原被切斷為C肽,最終變成胰島素。切下的C肽和胰島素一起進入血液循環,身體細胞可以攝入和使用胰島素。
報告單|胰島素抵抗清單怎么看?
糖尿病患者的血清胰島素水平一般超出正常范圍,分泌有延遲或錯誤的傾向。我們通過檢測血清中的胰島素水平來分類和評估糖尿病。


02


那為什么要檢測C肽呢?


有一些胰島素原(胰島素原(胰島素原(胰島素原(胰島素原) C肽)在被酶切割后直接釋放到外周血液中。正常人血液中會有一些胰島素原,而糖尿病胰島功能低下的患者外周血胰島素原量較高。胰島素原的活性只能是胰島素的10%,也就是說它的降血糖作用很小。
但在用免疫法測量胰島素時,會檢測到這些只能降低血糖活性的胰島素原,因此只檢測胰島素并不能測量患者血液中真正的胰島素含量;
另一方面,一些糖尿病患者由于自身免疫或胰島素注射而產生抗胰島素抗體,這些抗體抑制的失活胰島素也會被檢測到,所以只測量胰島素并不能反映血液胰島素的真實濃度。
在診斷糖尿病時,醫生會知道胰島β細胞的功能取決于它是否能正常分泌足夠的胰島素,因為糖尿病患者體內會有胰島素原釋放到血干擾監測中,所以我們不能通過血液中的胰島素水平來反應胰島素β細胞的真實功能。
而這一次,C肽起著重要的作用。C肽和胰島素共同來自胰島素原,也就是說C肽的數量等于胰島素的數量,所以我們通過C肽的數量來反映胰島素原β細胞實際分泌胰島素的水平。C肽主要被腎臟吸收和排出,不被肝臟吸收和代謝,因此體內代謝半衰期較長,有足夠的時間檢測。


03


常見的糖尿病分類有哪些?胰島激素水平有什么區別?


Ⅰ糖尿?。憾嘁娪谇嗌倌旰蛢和?,其特點是胰島素分泌絕對不足,又稱胰島素依賴型糖尿病。Ⅰ型糖尿病患者空腹胰島素水平低于參考值,口服葡萄糖后無高峰。Ⅰ治療型糖尿病需要補充胰島素。
Ⅱ糖尿?。憾嘁娪诔扇?,由胰島素抵抗和胰島素相對缺乏引起。除口服藥物外,還可能需要適當使用胰島素,并注意控制餐后血糖和慢性并發癥。Ⅱ型糖尿病患者空腹胰島素水平正?;蚵愿撸碳ず蟾叻逖舆t至2~3小時。