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剖腹產醫保能報多少(附報銷費用說明)

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  剖腹產醫保能報多少?附報銷費用說明。醫保一般指醫療保險,根據投保人類型不同,可分為城鎮居民基本醫療保險、職工基本醫療保險。通常城鎮居民基本醫療保險的報銷比例要稍低于職工基本醫療保險的比例,具體可以參考以下說明:

  一、城鎮居民基本醫療保險報銷費用說明

  1、城鎮居民基本醫療保險無論是順產還是剖腹產報銷的起付線是2000元,也就是說費用超過2000元以上才能夠進行報銷。

  2、分娩產生的醫療費用超過2000元不足7000元的,按照45%的比例進行報銷。

  3、分娩產生的醫療費用超過7000元的,按照65%的比例進行報銷。如果剖腹產花了10000元,按照65%的比例報銷就可以報銷6500元,自己僅用支付3500元。

 


  二、職工基本醫療保險報銷費用說明

  1、職工基本醫療保險報銷生產醫療費用的比例通常在60%到80%之間。

  2、單位職工還可享受到生育保險,主要包括生育醫療保險和生育津貼,一般使用生育醫療保險報銷比例都在75%以上,也就是10000元的剖腹產費用通過生育險報銷后自己僅用支付2500元左右。

  3、另外女性職工還可以享受生育津貼,目前規定已經參加生育保險的,先由單位按照職工上年度月平均工資逐月墊付,再由醫療保障經辦機構按照規定撥付給用人單位。

  2023年生育險新規定公布-附報銷條件、流程及發放標準

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