黃體酮是什么?
黃體酮又稱孕酮,是一種參與女性月經(jīng)周期的類固醇激素,對懷孕至關(guān)重要,黃體酮還具有與胎兒發(fā)育有關(guān)的許多作用。
黃體酮在卵巢中產(chǎn)生(在排卵后,在黃體中),并儲存在脂肪組織中。在懷孕期間,胎盤從妊娠7-8周開始產(chǎn)生黃體酮。黃體每天產(chǎn)生約25毫克黃體酮。懷孕時(shí),激素hCG激活黃體,讓它將繼續(xù)產(chǎn)生黃體酮,直到母體胎盤接管為止。
胎兒足月后,胎盤每天產(chǎn)生約250毫克黃體酮。
孕酮最初由山藥(Dioscorea Mexicana)制成,但現(xiàn)在是在實(shí)驗(yàn)室中合成。
(編者按:所以飲食中吃山藥是可以補(bǔ)充黃體酮的)
試管嬰兒治療中,黃體酮的作用?
對于試管嬰兒治療的患者,通常在取卵后第二天的開始補(bǔ)充黃體酮,常用的有陰道凝膠、陰道片劑、黃體酮注射劑等補(bǔ)充形式。
試管嬰兒治療方案中使用的黃體酮通常是天然的黃體酮。這些與合成孕激素不同,合成孕激素在結(jié)構(gòu)上衍生自孕酮或睪酮,而從睪酮衍生的孕激素(其中包括左炔諾孕酮,炔諾孕酮,炔諾酮)通常是避孕藥成分之一,在懷孕期后的期間須慎用(會(huì)導(dǎo)致雄性化器官)。
孕激素水平在月經(jīng)周期中有所不同,它們在月經(jīng)周期的前半段(排卵前期)相對較低( 5 ng / mL)升高)。
月經(jīng)周期中的孕酮水平(玫紅色曲線)
卵巢(更具體地說是黃體)每1-4小時(shí)釋放一次黃體酮脈沖。
此外,黃體酮的半衰期約為1小時(shí),因此,測量黃體期孕酮水平的價(jià)值有限,因?yàn)樗阶兓艽螅◤?.3 - 40.1 ng / mL)。打個(gè)比方,它類似于一次看窗外就決定整天下雨是不妥當(dāng)?shù)模?/p>
妊娠期需要黃體酮才能發(fā)生并持續(xù)。黃體酮有助于子宮內(nèi)膜變厚并形成海綿狀,子宮中的這些變化最終目的是讓胚胎可以在子宮內(nèi)著床。
子宮還在其發(fā)育的早期階段提供了一種快速生長的胚胎營養(yǎng),直到產(chǎn)生黃體酮的胎盤可以接管。
黃體酮少了會(huì)怎么樣?
如果子宮內(nèi)沒有足夠的黃體酮來增厚子宮內(nèi)膜,胚胎就不會(huì)著床。
黃體酮不夠,又叫黃體缺陷。可由許多病癥引起,包括:
黃體缺陷也可能由于未知原因而發(fā)生。當(dāng)發(fā)生這種情況時(shí),您可能會(huì)被診斷為不明原因的不孕癥。
導(dǎo)致黃體缺陷的許多病癥也會(huì)導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。
黃體缺陷的癥狀
有下述癥狀應(yīng)該引起注意:
早孕流產(chǎn)或反復(fù)流產(chǎn)經(jīng)期不正常出血不孕不育黃體酮不足常見的診斷方法
目前沒有用于診斷黃體缺陷的標(biāo)準(zhǔn)測試,一般會(huì)建議使用激素血液測試來測量黃體酮水平,還可能會(huì)做陰道超聲波檢查來觀察黃體期子宮內(nèi)膜的厚度。
另一種診斷測試是子宮內(nèi)膜活組織檢查。對于這項(xiàng)測試,即抽取子宮內(nèi)膜的一塊組織,在顯微鏡下進(jìn)行檢查分析,反復(fù)流產(chǎn)的患者,做這個(gè)檢查的可能性很大。
如果您在35歲以下未成功懷孕超過一年,或者如果您年滿35歲或超過六個(gè)月,請及時(shí)就醫(yī),制定計(jì)劃,以提高受孕機(jī)會(huì)。
黃體酮不足試管嬰兒凍胚胎無法移植
試管嬰兒治療中往往需要內(nèi)膜厚度7MM以上,如果黃體缺陷造成子宮內(nèi)膜厚度不夠,醫(yī)生會(huì)要求先進(jìn)行子宮內(nèi)膜的調(diào)理,達(dá)到要求才會(huì)進(jìn)行移植。貿(mào)然移植,會(huì)面臨胚胎不能著床,即使著床也會(huì)造成流產(chǎn)、胚胎停育等相關(guān)問題,導(dǎo)致試管嬰兒周期失敗。
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