國慶節期間上演的電影《平凡英雄》講述的是一名兒童手臂被絞斷后，重接斷肢的感人故事。沈陽晚報、沈報全媒體記者了解到，類似“斷臂”“斷手”重接的事件并不少見，現代高超的醫學技術讓“斷臂”“斷手”重接已經成為現實。

10月24日，記者從沈陽市第五人民醫院贊工院區綜合外科了解到，一男子手腕被電鋸割傷導致左腕半離斷，皮膚軟組織廣泛撕脫，血管、神經、肌腱斷端外露，醫生通過5小時的外科手術，終于讓“斷腕重生”。

事發 角磨機操作不當導致左腕半離斷

今年30歲的吳先生是于洪區人，在菜市場做生意，需要一個木板裝商品用。10月17日下午，他開面包車準備拉一塊木板到菜市場。木板長2.4米，而面包車車廂1.8米，需要將木板部分鋸掉。

吳先生從朋友處借來一個角磨機。這個角磨機已經生銹，電源開關也不太靈敏。他用角磨機切割懸架在面包車后的木板時，由于木板打滑，導致左腕被割傷。見吳先生受傷嚴重，家屬用衣服袖子勒緊了他的左腕，迅速趕往醫院。

診斷 患者各屈指屈腕韌帶肌腱完全斷裂

沈陽市第五人民醫院綜合外科、移動醫大手術平臺負責人譚志剛主任連夜趕往醫院，此時吳先生左腕已經半離斷，皮膚軟組織廣泛撕脫，血管、神經、肌腱斷端外露……腕部及各指屈曲功能喪失，手部大部分皮膚感覺消失。

由于失血過多，吳先生已經出現了面色蒼白、表情淡漠、脈搏細速、四肢厥冷等失血性休克癥狀，情況十分危急。

譚志剛立即組織綜合外科為其緊急開辟綠色通道，同時協調檢驗科、放射科、麻醉科、手術室同時進入急救狀態。將創面重新加壓包扎的同時，護士迅速開通靜脈通道，擴容等抗休克治療同步跟進，迅速完善術前化驗及DR等必要檢查，積極備血，以最快的速度完成術前準備。

在手術室里，經過嚴密的創口探查，醫生發現吳先生傷情的嚴重程度超出預期，術中見橈動脈及伴行靜脈、尺動脈及伴行靜脈、橈尺動脈分支完全斷裂，橈神經、尺神經、正中神經在腕部完全離斷，患者整個手部血運不良，各屈指屈腕韌帶肌腱完全斷裂。

結果 醫生用5小時手術幫傷者接上斷腕

情況危急，如果第一時間不能將血管、神經、肌腱接上，整個手就沒法保住，血管神經薄如蟬翼，各種肌腱交縱錯雜，傷口污染嚴重，手術難度可想而知。

無影燈下，血管神經肌腱修復重建術立即啟動，這是一種“斷腕再植術”，就是把離斷的血管、神經、肌腱全部重建連接，逐一吻合。手術復雜，精細度要求極高，任何差池都將導致手術失敗。

仔細修復血管、修復神經、修復肌腱……經過5個小時的手術，醫生成功幫吳先生接上斷腕，斷裂的12條肌腱、3條神經、6根血管也一一歸位，術中共輸血800ml。手術在凌晨2時結束，當松開止血帶時，吳先生遠端肢體血運瞬間再通。斷腕再植成功后，他被轉入綜合外科病房嚴密監護。

譚志剛介紹說：“患者整個救治過程要闖三關，第一關是搶救生命關，通過補液擴容、輸血止血來抗休克；第二關是手術關，手術是挽救肢體的關鍵環節，也是最復雜的環節；第三關是術后感染關和血栓關，如果術后肢體感染或血管內血栓形成，都會導致手術前功盡棄。每一關不但需要高超的技術，更需要高度的責任感，任何一點疏忽都會導致救治工作的失敗。我們每個環節都要做到盡善盡美，因為手術的成敗關乎患者的一生！”

10月24日，術后的吳先生經過恢復，遠端肢體血運和各指屈伸功能恢復良好，腕關節復位良好，各腕骨關節正常，各項生命指標平穩。

提醒 6小時是肢體離斷傷黃金救治時間

譚志剛介紹，斷肢外傷黃金救治時間是傷后6小時內，手術越早，組織成活的概率越大，功能恢復的可能性越高。除了撥打120尋求救助之外，在發生意外的第一時間緊急自救非常關鍵，具體方法如下：

1.立即停止作業，謹防二次傷害。若肢體被機器絞傷，應立即斷電停機，取出離斷肢體，切不可用倒轉機器的方法取出肢體，以防肢體再次損傷。

2.加壓包扎，及時止血。發生肢體離斷傷時，第一時間用清潔毛巾等加壓包扎止血。如大血管斷裂需要上止血帶的，要記錄止血帶使用時間，每隔1小時放松一次，放松時間為10分鐘左右，以避免肢體遠端缺血壞死。

3.保存好離斷肢體。離斷肢體應保存在干燥冷藏的環境中，可用干凈紗布或毛巾將斷肢包裹保護，切不可將冰塊直接接觸斷肢，以防凍傷，更不可將斷肢用酒精浸泡。

4.立即轉運送醫。斷肢再植有嚴格時限性，黃金救治時間在6小時內，最好不超過12小時。運送途中需制動止痛，平臥并抬高患肢。

沈陽晚報、沈報全媒體主任記者 吳強 受訪者供圖

版權聲明：本文內容由互聯網用戶貢獻，該文觀點僅代表作者本人。本站不擁有所有權，不承擔相關法律責任。如發現有侵權/違規的內容， 聯系本站將立刻清除。