東京時間8月28日下午5點 ,日本首相安倍晉三正式宣布辭職。
而讓安倍辭職原因,是“潰瘍性結(jié)腸炎”,這個病已經(jīng)折磨了安倍40多年,伴隨他整個政治生涯。
潰瘍性結(jié)腸炎是炎癥性腸病的一種,主要表現(xiàn)為直腸、結(jié)腸粘膜彌漫性充血水腫、糜爛、淺潰瘍,以反復(fù)腹痛、腹瀉、黏液膿血便為主要癥狀。隨著生活水平的提高,我國潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病率明顯增高,已由過去的少見病變?yōu)槟壳暗某R姴 ?/p>
目前,潰瘍性結(jié)腸炎的病因仍不明確,主要是直腸結(jié)腸的免疫炎癥性病變,尚難根治,激素、抗炎藥物只能控制其發(fā)作。飲食不當(dāng)可以誘發(fā)、加重癥狀,適當(dāng)?shù)娘嬍硠t可有助于控制病情和避免發(fā)病。
臨床對潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食沒有明確規(guī)定,總的原則是:急性發(fā)作時給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,病情好轉(zhuǎn)后改為富營養(yǎng)、柔軟易消化、低脂肪、高蛋白、少渣飲食。宜少量多餐,足夠熱量,補充多種維生素。不宜辛辣,不能油膩,不宜飲酒,平時要特別注意飲食衛(wèi)生。
具體哪些食物對患者有益,哪些食物可能引發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作應(yīng)該避免呢?
對潰瘍性結(jié)腸炎有益的食物
潰瘍性結(jié)腸炎患者最該選擇的食物包括:
益生菌:主要是乳酸桿菌、雙歧桿菌等,這些益生菌有助于維持腸道的生態(tài)平衡,有助于消化。一些研究表明,常規(guī)使用益生菌有助于減少發(fā)作,減輕癥狀。含有活性益生菌的食物主要是酸奶。含益生菌的藥物,如雙歧三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方嗜酸乳酸桿菌等。
丁酸鹽家族:是短鏈脂肪酸的一種,可維持腸道上皮屏障功能,是結(jié)腸主要的能量來源。其主要存在于麥麩、燕麥、黃豆、高纖維谷類中。但高纖維食物可加重腹瀉,潰瘍性結(jié)腸炎患者不宜食用。“速食燕麥片”如果不加調(diào)味料,則比其他谷類和燕麥更容易消化,在急性發(fā)作期也可以食用。
ω-3脂肪酸:可清除氧自由基,促進炎癥愈合,對消化道有益。鮭魚、亞麻籽油、魚肝油富含ω-3脂肪酸。
維生素:富含β-胡蘿卜素的食物,如胡蘿卜、哈密瓜和冬瓜等;富含維生素C的食物,如橘子、番茄等。但蔬菜、水果含粗纖維較多,還有較多的果糖,可刺激腸道加重腹瀉,在急性發(fā)作期可制成菜汁、果汁,少量食用;在緩解期可適當(dāng)多進食上述蔬菜水果。還可進食鮭魚、沙丁魚、鯖魚等的多油魚類,以攝取維生素D;每周吃一次動物肝臟,以額外補充維生素A、B族維生素,又能補鐵?鋅。
蘋果泥:是一種很好的營養(yǎng)來源。但其高纖維和高果糖可能會使其在發(fā)作期間作用變小,因此,在緩解期可多吃。
牛油果:營養(yǎng)豐富,對潰瘍性結(jié)腸炎患者是很好的食物。
雞蛋:提供多種營養(yǎng)成分,包括補充ω-3,做成蛋羹很容易消化。
大量液體:腹瀉期間的患者需要攝入大量液體,因為腹瀉會導(dǎo)致脫水。
容易誘發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎的食物
雖然目前已經(jīng)確定食物并非導(dǎo)致潰瘍性結(jié)腸炎的原因,但日常生活中很多食物都能誘發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)作。然而,并不是所有的人對食物的反應(yīng)是一樣的。下面是一些公認(rèn)的誘發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作的食物,應(yīng)該避免:
咖啡因:關(guān)于咖啡因?qū)冃越Y(jié)腸炎癥狀影響的數(shù)據(jù)不多,但調(diào)查發(fā)現(xiàn),20%的患者可因咖啡因使癥狀惡化。咖啡、茶、蘇打水、巧克力中都含有咖啡因。
乳制品:其實它對潰瘍性結(jié)腸炎患者不壞,但乳糖不耐受的患者可發(fā)生腹脹腹鳴腹瀉,癥狀與潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作相似,而我國人群存在乳糖不耐受的較多,因此應(yīng)該避免。酸奶是牛奶發(fā)酵后的產(chǎn)物,乳糖含量明顯減少,則可以食用,尤其含有益生菌的酸奶。
酒精:在某些患者中可能會引發(fā)腹瀉。
碳酸飲料:汽水和啤酒中含有碳酸,可刺激消化道,產(chǎn)生氣體。許多碳酸飲料還含有糖、咖啡因或人工甜味劑,可能引發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎。
高纖維食物:包括水果、漿果、谷物、豌豆和豆類、堅果等。它們可能會增加排便次數(shù)、脹氣和腹部絞痛。尤其堅果和種子富含不溶性粗纖維,難以消化,當(dāng)發(fā)作時,即使是小種子也可能引發(fā)癥狀。
含有硫或亞硫酸鹽的食物:這種礦物質(zhì)可以導(dǎo)致腸道產(chǎn)生大量氣體。這些食物包括啤酒、葡萄酒、杏仁、蘋果酒、大豆、小麥面食、面包、花生、葡萄干和腌臘肉。
紅肉:其蛋白質(zhì)可分解成含硫的氨基酸,在腸道細(xì)菌作用下變成硫化物,對腸道有直接毒性。故應(yīng)避免進食牛羊肉、加工肉、腌制肉,但可適當(dāng)食用鮮豬肉。
脂肪(包括動物脂肪和高膽固醇食物):脂肪攝入過多,可加重結(jié)腸炎癥性改變;使血液高凝狀態(tài),影響腸黏膜血供,損傷腸黏膜,也不利于腸黏膜的修復(fù)。在發(fā)作期間,肉中的脂肪可能沒有被適當(dāng)吸收,更可能使癥狀惡化。
糖醇:如山梨糖醇、甘露糖醇、赤蘚糖醇、麥芽糖醇、乳糖醇、木糖醇等,作為食糖替代品,廣泛應(yīng)用于食品工業(yè)中。糖醇類可致產(chǎn)氣、腹脹、緩瀉,所以,食用加工食物前要看食物成分是否含有糖醇。
果糖:該食物在腸內(nèi)吸收不良,增加腸內(nèi)氣體,誘發(fā)腹脹、絞痛和腹瀉。自然界中,果糖主要存在于水果和蜂蜜等,尤其市面上流行的果汁和軟飲料(指酒精含量低于0.5%天然的或人工配制的飲料)含有大量果糖,或用果糖玉米糖漿作為甜味劑,特別是碳酸飲料,危害更大。因此,患者應(yīng)盡量避免進食蜂蜜、果糖含量高的果汁或軟飲料。此外,各種甜食中所含的蔗糖在體內(nèi)也會分解成葡萄糖和果糖。
富含纖維素的蔬菜:芹菜、卷心菜、西蘭花、大頭菜、腌菜等蔬菜通常富含纖維素,很難消化,可引起腹脹、脹氣和腹部絞痛。
辛辣食物:包括辣椒、芥末、酒、生姜、生蔥等,可能會導(dǎo)致許腹瀉。對于潰瘍性結(jié)腸炎患者,辛辣食物可能引發(fā)或加重癥狀。生冷食物也可加重腹痛、腹瀉,應(yīng)避免。
麩質(zhì):存在于小麥、黑麥和大麥中,并可能引發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎癥狀,盡管燕麥不含麩質(zhì),但它們有類似的蛋白質(zhì),對麩質(zhì)敏感的個體也可以發(fā)生交叉反應(yīng)。而且燕麥也常常和小麥在同一個工廠里加工,可能會有混雜。
最后,建議潰瘍性結(jié)腸炎患者做好食物日記,記錄每天進食的所有食物和飲料,記錄進食這些食物后的消化道反應(yīng),如腹痛、腹脹、腹瀉等,并根據(jù)食物日記進行調(diào)整飲食,盡量避免可能引發(fā)消化道反應(yīng)的食物。#日本首相安倍晉三決定辭職#
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