研究表明,80%的子宮內膜異位癥患者會出現痛經,50%左右的患者會伴有不孕癥。所以,
如何治療子宮內膜異位癥?
1、期待治療:臨床上,對癥狀輕微或無癥狀的輕微病變患者,定期隨訪,對癥治療病變引起的月經輕微腹痛,如通過布洛芬等藥物止痛。
2、藥物治療:用藥物對抗或抑制卵巢周期性內分泌刺激,主要有假孕療法和假絕經療法。
3、手術治療:適用人群包括藥物治療后癥狀不緩解、局部病變加重、生育功能未恢復、卵巢內膜異位囊腫較大的患者。
(1)對于有生育要求的育齡婦女,可通過腹腔鏡微創手術去除子宮內膜異位癥病變和疤痕組織,保留子宮和部分卵巢,保持生育功能。
(2)對45歲以下無生育要求的患者進行卵巢功能手術,切除盆腔病變和子宮,保留部分卵巢。
(3)建議對45歲以上的重癥患者進行根治手術,切除子宮、雙附件和盆腔內的所有異位病變。
4、聯合治療:目前臨床治療主要是手術聯合藥物治療。術前用藥可減少病變軟化,有利于縮小手術范圍和手術;術后用藥可減少或延緩復發。