· 適用人群

有些女性因為下丘腦、垂體或是卵巢等生殖器官功能異常，會產生月經量少及閉經的情況，這就造成了子宮不能排卵、不孕不育。

· 作用

對于因無法排卵而造成不孕不育的女性而言，促排卵藥就是必備良藥。如果情況非常嚴重，那么患者應該就醫，聽從醫囑服用藥物。女性可通過藥物來刺激子宮、幫助排卵。要是情況并不是特別嚴重，在日常生活中注意飲食、進行食療調理即可。

· 排卵周期原理

女性一個正常的排卵周期需要下丘腦、腦垂體和卵巢的密切配合，如果三者有一個出現問題，都不能正常排卵。進而出現閉經、經量過少等婦科疾病，從而造成不孕。

· 促排卵過程原理

所謂的促排卵，就是通過利用一個正常的生理周期中所有的卵子都有機會發育的特征，注入可以讓全部卵泡發育的生長素。以此來擊破卵泡之間的競爭關系，足夠的營養能夠讓它們全都發育成熟，不會因為缺乏生長素而死亡。促排卵是一個讓廢物重新煥發生機的過程，而不是消耗今后數月甚至一年內將發育的卵子。

正常成年女性一個月排一個卵子，促排卵藥可以促使卵巢過多地排卵。現在不少女性迫切希望懷孕，或者希望生多胞胎，在沒有醫生指導下擅自使用促排卵藥。但這樣濫用促排卵藥，最終很可能不但沒有懷孕成功，反而導致不孕，甚至引發其他身體疾病。

1.克羅米芬

（1）藥物

克羅米芬作為人工合成的非類固醇化合物，有很強的抗雌激素功效。

（2）作用

它可以作用于下丘腦處的受體，隔斷內源性雌激素給下丘腦的負反饋信息，以此增加促性腺激素的分泌，從而增加排卵。它對于人體排卵的恢復率高達70％到80％，經治療后女性的妊娠概率則在30％到40％之間。

（3）治療范圍

適用于沒有排卵期、閉經、黃體功能不足、閉經泌乳綜合征、和垂體腫瘤等病癥。

2.促性腺激素

（1）藥物

每一支促性腺激素中有七十五國際單位的促卵泡成熟激素及黃體生成激素，不能口服，需要對患者進行肌肉注射。

（2）作用

能夠刺激卵泡生長及成熟，還能刺激腺體分泌雌性激素。也能夠與HCG一起使用以促進排卵。

（3）治療范圍

適用于內源性垂體促性腺激素缺乏，比如席漢氏病等。下丘腦GnRH分泌不足、克羅米芬使用療效不顯著者也可以使用的。使用后排卵恢復的概率在90％左右，妊娠概率在百分之五十到七十之間。

3.促性腺激素釋放激素

（1）藥物

促性腺激素釋放激素是由下丘腦神經細胞分泌的，它通過促進垂體促性腺細胞合成、釋放FSH及LH，來刺激卵泡生長，以達到排卵 目的。

（2）治療范圍

比較適合由于焦慮、營養不良、長期服用藥物抑制了下丘腦作用的女性。

4.溴隱亭

（1）藥物

它屬于抑制催乳素，可以幫助下丘腦和垂體催發乳素細胞，降低血催乳素，幫助性腺激素恢復正常的分泌功能，讓月經回復正常周期，從而開始排卵。

（2）治療范圍

比較適合患有高催乳索血癥的患者。

臨床上多種多樣的促排卵藥，要根據患者自身的病情來判斷。不同的病因，吃藥的方法和劑量都是不一樣的。但通常來說，需要患者在月經周期的第五天開始吃，患者一定要遵循醫囑，不能自己想當然地服藥，否則會出現副作用。

1.育齡女性異常排卵

促排卵藥會造成育齡女性異常排卵，當女性懷有多胎時，自身和胎兒都屬于高危人群，生育風險極大。多胎的孕婦的流產率要比正常的孕婦高百分之十左右，早產率會高百分之二十，胎兒的死亡率則高出千分之一百三十五。而且多胎妊娠很容易造成產婦胎膜早破、高血壓、貧血、生產時大出血等病癥，甚至會造成子女智力發育遲緩，胎兒畸形的概率也會偏高。

2.卵巢過度刺激綜合癥

短期內大量排卵，會給卵巢內分泌系統帶來過度的刺激，提高了全身血管通透性，如果人體內的水分從血管滲出的話，會造成血管栓塞，患者有生命危險。

3.其他不良反應

一些育齡女性在服用藥物期間會有如下不良反應：下腹疼痛、乳房腫脹疼痛、反胃、頭暈、無力、皮疹、視力模糊等。如果患者沒有排卵障礙，不會生下雙胞胎，反而會產生頭暈、惡心、腹瀉等病癥，情況嚴重者會有大量胸腹水、心肺功能障礙、血液濃縮、肝功能損害等并發癥出現。

Tips：服用促排卵藥的注意事項

以克羅米芬為代表的促排卵藥物屬于激素類藥物，一般治療女性患者因不排卵而造成的不孕癥。但使用促排卵藥物的副作用十分明顯，卵巢在藥物的刺激下不斷排卵，容易造成女性月經不調、卵巢早衰，出現卵巢過度刺激綜合征，少數人則會罹患卵巢腫瘤。

在臨床上醫生并不提倡患者隨意使用促排卵藥物，即使產婦通過藥物形成雙胞胎或多胞胎，母親在孕期將承擔巨大的風險，容易造成各種產科的合并癥，胎兒也容易出現營養不良、體重偏低、生存能力差等問題。

由于藥理作用下的懷孕、生產違反了正常的生理反應，所以醫生只在治療女性患者因不排卵而造成不孕癥時才慎重選用。廣大育齡婦女應當在醫生嚴格的診斷、指導下，慎服此類藥物。

促排卵藥是一種危險性很高的藥物，它在治療女性不孕癥方面確實作出了貢獻，但請千萬不要認為它就是萬能的。

在使用促排卵藥物的同時監測卵泡的發育情況也是十分重要的，常用的監測方法有基礎體溫測定、排卵試紙檢測、 B 超監測等等。其中 B 超監測排卵是比較準確的方法，特別是經陰道的 B 超檢查，結果更加準確，且被檢查者不需充盈膀胱，易為患者接受，是目前最為理想的監測手段。

1.基礎體溫測定

在女性的月經周期內開始測量。鑒于在排卵周期開始前，女性的體溫通常來說會相對較低，在排卵過后一般平均會上升零點五度。這個溫度到下一次月經周期開始之前會有所下降。如果女性不間斷地進行三個月經周期的測試，便可以從中推測出較為精確的排卵日期。

2.排卵試紙檢測

可通過定性檢測尿液里面的黃體生成素，來確定排卵的具體時間。通常要在女性月經周期的第十天進行測試，一天一次。如果發現在逐漸轉強，就要增加測的頻率，最好每隔4小時測一次，盡量測到強陽，抓住強陽轉弱的瞬間，排卵發生在強陽轉弱的時候。

3.B超監測

通過B超進行檢測，不僅能夠檢查到卵巢中里有沒有產生優勢卵泡，也能夠測試出優勢卵泡的大小及子宮內膜的厚度等情況。