??至于后天性心臟病，主要原因有川崎氏癥、心肌炎、風濕性心臟病以及高血壓引起的心臟疾病等。

??川崎氏癥

??林珊妙醫師表示，川崎氏癥是一種全身性系統的疾病，是在1961年由日本人川崎富作醫師所發現，發生原因不是很清楚，有人認為與基因有關，也有人認為是免疫系統造成。臺灣每年每10萬名五歲以下幼兒當中，約有增加69個左右的病例。

??川崎氏癥好發于冬轉春季時，會有不明原因高燒5天，眼結膜會紅（非過敏）、嘴唇干、紅，有草莓舌，淋巴結會腫大。川崎氏癥的癥狀大多會自己恢復，但是若無適當治療，有25％的病人可能發生冠狀動脈瘤，變成后天性心臟病，之后如果動脈破裂或鈣化、心血管狹窄，會導致心肌梗塞甚至死亡。

??因此，川崎氏癥病童至少須追蹤3個月到一年，如果沒有心血管病變出現，通常無大礙，假如有冠狀動脈瘤，則須追蹤到心臟血管病變完全恢復為止。若冠狀動脈瘤一直存在，則應在兒童心臟科醫師門診定期追蹤、按時服藥。在治療方面，急性期會用到高劑量阿司匹林加上施打免疫球蛋白，可以讓冠狀動脈瘤的發生機率從25％降到5％，燒退后改為低劑量阿司匹林，避免形成血栓。

??心肌炎

??多與病毒感染有關，例如好發于幼兒的腸病毒71型，或新生兒容易感染的柯沙奇B病毒，心肌炎往往來得又急又快，可能早上出現癥狀，晚上就死亡。

??主要因為病毒侵犯到心臟肌肉，而心臟肌肉必須收縮以提供血液，一旦心肌受損，很容易造成心律不整或心臟衰竭而猝死。

??心肌炎無法事先預測，如果孩子有感冒癥狀，家長必須隨時注意，若孩子很喘、哭鬧不安、不吃不喝，一旦有懷疑就要盡快送急診，緊急時可能要用到葉克膜，痊愈后有30％病人可以恢復正常，不過有30％病人會死亡，其他有可能留下后遺癥，例如擴張性心肌癥，必須長期用藥以維持生命或接受手術。

??心肌炎的治療要看病人嚴重程度，如果癥狀屬于輕微，就像感冒一樣影響不大，會自然恢復；假如嚴重時要放葉克膜讓心臟暫時得到休息。

??風濕性心臟病

??多發生在醫療及衛生條件落后，以及抗生素缺乏的國家，臺灣現在已經很少見，主要因為感染A型乙型溶血性鏈球菌之后，發生自體免疫異常，有些人在心臟會引起慢性發炎，進而造成瓣膜受損。在治療上急性期最重要的是臥床休息，有心臟衰竭者可以給予藥物治療，最重要的是避免細菌的存在以及再度感染，因此必須使用抗生素（盤尼西林），之后是病人狀況定期給予預防性抗生素。

??高血壓引起的心臟疾病

??體重一直在97百分位，將來可能發生冠狀動脈問題。

??多發生在大一點的青少年，現在因為營養好，幼兒體重過重問題越來越普遍，如果體重一直在97百分位，將來較可能發生冠狀動脈問題，進而出現高血壓，久而久之會增加心肌壓力，而引發心臟病變。所以必須從小時候的飲食開始注意，才能有效預防。