01

倒睫的手術(shù)都怎么做呢？

一般常用的手術(shù)方式有兩種：一種是縫線法、一種是下瞼切開法。縫線法是利用較粗的縫線穿透全層眼瞼使下瞼形成輕度外翻狀態(tài)，利用外翻線道形成的內(nèi)部瘢痕抵抗內(nèi)翻的力量，從而矯正倒睫。那這種方法不用開刀，手術(shù)時(shí)間短，缺點(diǎn)是作用力較低，容易復(fù)發(fā)。第二種是平行瞼緣切開眼瞼皮膚，去除多余的贅皮及過度發(fā)育的輪匝肌，找到瞼板，然后間斷地把下瞼皮膚切口縫合固定在下瞼板上，從而矯正瞼內(nèi)翻。這種方法比前一種復(fù)雜一些，但手術(shù)效果更切實(shí)。

02

倒睫有沒有最佳手術(shù)年齡？

倒睫手術(shù)是一種擇期手術(shù)，什么年齡段都可以手術(shù)。具體到什么時(shí)候手術(shù)，要看孩子倒睫的嚴(yán)重程度，睫毛的軟硬度，以及有無(wú)明顯癥狀、體征，這要因人而異。因?yàn)槲覀兦懊嫣岬竭^瞼內(nèi)翻、倒睫是可能隨著孩子面部及眼部解剖發(fā)育好轉(zhuǎn)或自愈的。所以對(duì)于輕度的瞼內(nèi)翻，沒有明顯怕光、流淚、角膜沒有明顯損傷的，可以暫時(shí)觀察，定期復(fù)查決定后期是否手術(shù)。但如果孩子的睫毛已經(jīng)把角膜造成明顯的損傷，或者有明顯的怕光、流淚、反復(fù)感染等癥狀，那我們就要及時(shí)手術(shù)，即使孩子只有兩三歲。

03

手術(shù)后會(huì)不會(huì)形成皮膚的瘢痕問題？

確實(shí)這是我們經(jīng)常會(huì)被問到的問題，不論是哪種手術(shù)方式都會(huì)在孩子下瞼皮膚上留有一定的手術(shù)痕跡，但一般不會(huì)特別明顯，而且孩子的修復(fù)能力強(qiáng)，只要不是瘢痕體質(zhì)，最終可以達(dá)到理想的外觀。再者，家長(zhǎng)要明白手術(shù)的目的是什么，相對(duì)于倒睫對(duì)眼睛造成的損傷，還是矯正倒睫，更為重要。

04

倒睫術(shù)后要注意什么？

術(shù)后一般隔日換藥，7-10天拆線。術(shù)后一周內(nèi)少食或者禁食辛辣刺激等食物。注意手術(shù)傷口的清潔，避免傷口感染。飲食上以富含營(yíng)養(yǎng)，易于消化的食物，以及富含維生素的蔬菜和水果為主，促進(jìn)傷口的愈合。注意休息，避免疲勞。

05

倒睫手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎？

倒睫手術(shù)后確實(shí)有復(fù)發(fā)的可能性，倒睫復(fù)發(fā)與倒睫的嚴(yán)重程度、瞼板的功能、手術(shù)方式的選擇有關(guān)。如果醫(yī)生手術(shù)經(jīng)驗(yàn)非常豐富，對(duì)倒睫類型的評(píng)估、手術(shù)量的判斷非常準(zhǔn)確，術(shù)后復(fù)發(fā)的概率不會(huì)太高。此外，倒睫的嚴(yán)重程度也是影響復(fù)發(fā)的重要因素。如果倒睫程度比較輕，那么復(fù)發(fā)率肯定小一些。比如孩子的瞼板功能比較差，瞼板比較軟、比較窄，那復(fù)發(fā)的幾率相對(duì)高一點(diǎn)。

文 |陳婷

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