冷凍胚胎技術是輔助生殖技術中的一種常見方法,它在多個周期中得到了廣泛的應用。與新鮮胚胎移植相比,冷凍胚胎技術不僅累積妊娠率較高,而且操作更為便捷,費用也更低。然而,這種方法并不適用于所有求助者。臨床研究表明,適合冷凍胚胎移植的患者可以分為四個類別,只有在滿足特定條件的情況下,才能期待良好的妊娠結果。
凍融胚胎是什么意思
在國家胚胎冷凍庫中,冷凍胚胎的過程包括將胚胎與冷凍液一同置入冷凍管,通過緩慢(對于第2-3天的胚胎)和快速(對于第5-6天的囊胚)降溫,使胚胎進入靜止狀態,并能在-196攝氏度的液氮中長期保存。
對于卵巢功能儲備正常的患者,通常一次取 卵可獲得10-20個卵子,進而培育出7-8個胚胎。在一次新鮮移植中,通常會植入1-2個胚胎,剩余的胚胎則需冷凍保存,這些被稱為冷凍胚胎。
冷凍胚胎移植是指在將胚胎解凍之后進行的移植過程。醫學界通常規定,胚胎在冷凍后的5年內均可解凍并移植。盡管目前對冷凍胚胎對胎兒可能產生的影響尚無定論,但總體而言,這一技術顯著提升了女性的妊娠機會。
冷凍胚胎移植的適應癥
1. 冷凍胚胎必須具備完整的透明帶和兩個清晰可見的原核,通常在受精后20-22小時內進行,這是早期胚胎冷凍的標準。
2. 對于那些嚴重卵巢刺激過度的患者,由于妊娠可能加劇癥狀,甚至危及生命,因此建議取消新鮮移植周期,并將胚胎冷凍保存以備后續移植。
3. 子宮腔積液患者:如果在移植前的B超檢查中發現子宮內有明顯的積液,建議取消新鮮移植周期,并將胚胎冷凍保存。
4. 新鮮周期移植困難的患者:對于那些胚胎移植管插入宮腔時遇到困難的患者,如果由于操作次數過多導致明顯的宮頸管損傷或大量出血,建議取消新鮮移植周期。
隨著國家政策的逐步明確,那些曾經進行過試管嬰兒技術并成功懷孕生育的人群,如果希望再次懷孕,可以選擇將之前冷凍的胚胎解凍并移植。
以上是冷凍胚胎移植的適應人群概述。然而,在整個輔助生殖過程中,可能會遇到各種問題。因此,每個具體情況都需要單獨分析。例如,由于身體條件或應激狀態,取 卵移植前的胚胎妊娠率可能較低,這種情況下也可以選擇冷凍胚胎。