在體外受精技術(shù)中，卵子和精子的質(zhì)量是獲得高質(zhì)量胚胎的基礎(chǔ)。事實(shí)上，無(wú)論采用何種輔助生殖技術(shù)，都需要優(yōu)化精液，以便選擇具有受精潛力的成熟性精子。那么，體外受精如何選擇高質(zhì)量的精子呢？ 

常規(guī)的精液額標(biāo)本不僅包括精子，還包括精漿、上皮細(xì)胞、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和細(xì)菌、氧自由基等物質(zhì)。精子優(yōu)化是通過(guò)一些技術(shù)手段從精液中去除精漿中不利于精子存活的物質(zhì)，分離出活力好、跑得快的精子，用于試管嬰兒技術(shù)。

如何選擇優(yōu)質(zhì)精子？

對(duì)于精子濃度和活動(dòng)率大致正常的精液，可采用直接上游法，但在精子癥嚴(yán)重少、弱或畸形的情況下，最好采用密度梯度離心法，因?yàn)榭梢曰厥崭嗟幕顒?dòng)精子。

1、直接上游法

直接上游法利用精子自身的運(yùn)動(dòng)能力將活動(dòng)精子從精液中分離出來(lái)，可以獲得活動(dòng)性好的精子，更適合活動(dòng)精子百分比高的精液標(biāo)本。

2、密度梯度離心法。

密度梯度離心最常用的方法是由40%的上層和80%的下層組成的兩層密度梯度離心液。精子通過(guò)活性精子的運(yùn)動(dòng)能力和各種細(xì)胞的密度差來(lái)分離，使精子在試管底部形成軟沉淀，可獲得優(yōu)質(zhì)精子，無(wú)白細(xì)胞、不成熟生殖細(xì)胞等污染。與簡(jiǎn)單的上游方法相比，操作更容易標(biāo)準(zhǔn)化，精子回收率更高。常用于制備IVF/ICSI精液標(biāo)本。

這兩種方法是生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的主流精液處理方法，能有效去除精液中的雜質(zhì)和細(xì)菌，篩選出優(yōu)質(zhì)精子。選擇哪種精子取決于精液樣品的質(zhì)量。