什么是冷凍胚胎移植
冷凍胚胎移植是指將試管培養(yǎng)技術(shù)獲得的胚胎存放在零下196℃的液氮環(huán)境中，冷凍胚胎，長期保存，解凍復蘇后移植到母體子宮的過程。
冷凍胚胎是保存生育功能的唯一成熟的方法。該方法的具體過程是將胚胎和冷凍液放入冷凍管中，通過兩種冷卻方法：慢（第2-3天的胚胎）和快（第5-6天的囊胚），使胚胎能夠靜止并保存在196度的液氮中。
冷凍胚胎移植過程
新鮮胚胎移植失敗后，一般需要冷胚胎移植，許多夫婦計劃生第二個孩子，也可以喚醒冷凍胚胎再次移植。冷凍胚胎的移植過程與新鮮胚胎基本相同，冷凍胚胎移植的具體過程如下：
子宮內(nèi)膜的準備
子宮內(nèi)膜的準備、胚胎的發(fā)育和子宮內(nèi)膜的同步是胚胎移植后妊娠成功的重要條件。冷凍胚胎的移植主要涉及子宮內(nèi)膜的準備，子宮內(nèi)膜的準備方法主要包括自然周期法和激素替代法。
1、自然周期法
自然周期內(nèi)膜準備，這種情況通常需要在排卵后確定移植時間，對于月經(jīng)規(guī)律、排卵正常的女性，應在排卵期移植，移植前應進行B超聲監(jiān)測，檢查血內(nèi)分泌等一系列檢查；
2、激素替代法
激素替代準備子宮內(nèi)膜，目前常用的是補充家樂等雌激素準備子宮內(nèi)膜，如果子宮內(nèi)膜符合理想條件，選擇合適的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)換時間，根據(jù)冷凍胚胎的胚胎年齡安排合理的移植時間。如果是三天冷凍胚胎，內(nèi)膜轉(zhuǎn)化后三天移植，如果是囊胚，內(nèi)膜轉(zhuǎn)化后五天移植。整個過程應由專業(yè)醫(yī)生進行專業(yè)評估。作為一個準備移植的女性，與醫(yī)生和家人進行良好的溝通更為重要。
月經(jīng)周期不規(guī)律、排卵障礙的婦女應充分利用藥物促進子宮內(nèi)膜的生長，在子宮內(nèi)膜形態(tài)發(fā)育達到一定要求后，才能恢復和移植胚胎。
胚胎解凍
解凍冷凍胚胎，如果胚胎在解凍過程中受損，則放棄使用。在選擇胚胎時，主要根據(jù)冷凍胚胎卵裂球的完整性和細胞的進一步分裂能力，盡量選擇卵裂球完整和繼續(xù)分裂的胚胎。
胚胎移植
在移植當天，先解凍3個胚胎，如果存活胚胎少于3個，則繼續(xù)解凍，直至有3個存活胚胎可供移植。
注射黃體酮
雖然冷凍胚胎移植可以在適當?shù)臅r間進行，但由于胚胎不在女性體內(nèi)受精，女性的身體與胚胎沒有完全同步，胚胎植入發(fā)育也沒有產(chǎn)生足夠的孕酮，因此需要人工攝入孕酮。注射劑量可以比新鮮胚胎少。大多數(shù)醫(yī)生每天使用40毫克孕酮注射，但醫(yī)生也會根據(jù)患者的個人情況調(diào)整劑量。
確認妊娠
一般移植兩周后，如果沒有月經(jīng)，可以去醫(yī)院檢查是否懷孕。懷孕成功后，需要繼續(xù)攝入黃體保護胎兒，兩周后進行B超聲檢查。
冷凍胚胎移植的最佳時間
冷凍胚胎移植的最佳時間通常是由醫(yī)生根據(jù)婦女的身體、子宮環(huán)境、子宮內(nèi)膜和其他不同情況決定的。雖然冷凍胚胎移植的優(yōu)勢更大，但最好選擇適合自己的移植方式。
冷凍胚胎移植的時間選擇主要根據(jù)女性的生理周期來確定，也就是說，冷凍胚胎移植的最佳時間取決于排卵、性激素和子宮內(nèi)膜。
1. 對于月經(jīng)正常、自發(fā)排卵的人，在月經(jīng)中期監(jiān)測排卵，確定自然排卵時間后，根據(jù)冷凍胚胎的培養(yǎng)天數(shù)確定移植時間；
2. 月經(jīng)不規(guī)律，最佳時間為月經(jīng)前半段雌激素是子宮內(nèi)膜生長，月經(jīng)中期子宮內(nèi)膜達到一定厚度，添加孕酮，安排移植時間；
3. 卵巢功能良好，自然周期無排卵的人也可以使用促排卵周期冷凍移植，即在月經(jīng)初期使用促排卵藥物，促進卵泡在月經(jīng)中期成熟后排出，然后確定移植時間，此后還需要檢測子宮內(nèi)膜厚度。
卵裂胚胎是體外培養(yǎng)3天形成的胚胎，囊胚是培養(yǎng)5-7天形成的胚胎。受精后6-8天進入子宮內(nèi)膜稱為種植或植入。植入的最佳時間是窗口期，稱為植入窗口，一般持續(xù)1-2天。目前，窗口期沒有確切的檢測方法。醫(yī)生會根據(jù)子宮內(nèi)膜和性激素的情況綜合分析，估計窗口期的開放時間，確定移植時間。
卵裂期胚胎通常在黃體酮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化三天內(nèi)移植，囊胚在黃體酮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化第五天移植。因此，冷凍胚胎移植的最佳時間是落在種植窗口期。
冷凍胚胎移植成功率
冷凍胚胎移植的成功率約為50%。由于醫(yī)院治療條件、冷凍胚胎質(zhì)量和被移植者體質(zhì)的不同，冷凍胚胎移植的成功率也會有所不同。部分醫(yī)院冷凍胚胎移植成功率可達60%-70%左右，以實際情況為準。
冷凍胚胎解凍后的存活率可達90%左右。冷凍胚胎移植經(jīng)過子宮和卵巢的培養(yǎng)期，體內(nèi)雌激素水平正常，子宮內(nèi)膜容受性好，對冷凍胚胎的接受度較高。一般來說，它可以在月經(jīng)2到3次后移植。然而，冷凍和恢復后，胚胎可能會對胚胎造成損害，很少有胚胎恢復后無法生存。
建議準備進行冷凍胚胎移植的患者選擇正規(guī)醫(yī)院，在日常生活中進行適當?shù)呐懿降冗\動，有利于提高身體的抵抗力和免疫力，提高冷凍胚胎移植的成功率。
冷凍胚胎移植成功的跡象
冷凍胚胎移植成功7天左右，植入后會出現(xiàn)一系列的植入反應，如腹脹、尿頻、嗜睡、疲勞，一些類似的早孕反應會增加，但有些人沒有特殊反應，即便如此，也不意味著移植不成功。
體外受精胚胎移植后1至5天開始植入。受個體差異影響，有些植入較晚，通常不超過7天。胚胎植入時，不同的女性對胚胎成功植入有不同的癥狀。冷凍胚胎移植成功的主要跡象如下：
1. 會出現(xiàn)類似早孕反應的現(xiàn)象，如惡心嘔吐、腰酸腰脹、乳房脹痛、嗜睡乏力等；
2. 有的女性沒有任何癥狀；
3. 有些女性會有一點陰道出血，這種出血量小，持續(xù)時間短，顏色為棕色或淺色，休息后陰道出血可以停止。
如果確保懷孕成功，可以在這個階段通過查血hcg濃度來判斷，超過10miu/ml，并復查翻倍變化良好，以進一步確認移植的成功。
凍胚移植后
試管受精是治療不孕癥的一種手段，每個已婚婦女都有成為母親的沖動。如果你結(jié)婚多年沒有懷孕，這主要是由不孕癥引起的。為了順利懷孕，許多夫婦選擇試管受精懷孕。許多姐妹想知道，試管受精冷凍胚胎移植后幾天可以測量懷孕，冷凍胚胎移植后幾天可以植入，具體內(nèi)容如下：
幾天能測出
體外受精冷凍胚胎移植后的第14天，你可以去醫(yī)院抽血，檢查hcg是否懷孕。移植后30天進行B超聲檢查，定期到醫(yī)院復查，做好產(chǎn)前檢查。
幾天著床
冷凍胚胎移植后一周可通過血hcg檢測到植入。受囊胚質(zhì)量和產(chǎn)婦體質(zhì)的影響，部分產(chǎn)婦移植后7至8天即可測量，部分產(chǎn)婦移植后10至12天即可測量，因為有些人植入晚，一般屬于正?，F(xiàn)象。
如果使用試紙，最早的檢測時間會比血hcg晚。因此，如果要準確預測，建議去醫(yī)院做血hcg檢查。
胚胎移植后，建議患者禁止性生活，養(yǎng)成良好的飲食習慣，定期工作和休息，避免熬夜，避免吃生、冷、辣等刺激性食物。
冷凍胚胎移植注意事項
冷凍胚胎移植是一種試管移植。胚胎移植適合不能正常懷孕的夫婦。這種方法可以提高妊娠率，但需要一定的經(jīng)濟實力。為了盡可能成功地移植一次，移植后需要特別注意日常生活和飲食。冷凍胚胎移植后的注意事項如下：
1. 注意休息，移植后一周內(nèi)盡量躺下，最好平躺，盡量減少床活動，保持全身放松有利于胚胎著床；
2. 不要憋尿，移植后要及時排尿，這樣會壓迫子宮引起子宮收縮；
3. 不要補充過多，冷凍胚胎移植后，營養(yǎng)過多的食物油膩干熱，會導致血熱引起火災，可能影響床；
4. 注意均衡的飲食營養(yǎng)，保證各種營養(yǎng)的均衡攝入，為胚胎著床創(chuàng)造良好的條件；
5. 注意情緒調(diào)節(jié)，不要緊張焦慮，也不要煩躁發(fā)脾氣，保持良好的心情有助于胚胎著床。
冷凍胚胎移植后，要保證植入成功，要特別注意日常生活和飲食，嚴格按照醫(yī)生的指示進行護理。胚胎植入穩(wěn)定前，最重要的是減少活動，不要做劇烈運動，不要搬重物，不要爬樓梯，不要按胃。保持穩(wěn)定的心情和良好的心情是最重要的，這樣才能提高胚胎移植的成功率。
