種植牙我想大家并不陌生,因為牙齒缺失后非常好的修復方式就是種植牙了,
它的優點是非常多的,堅固、耐用、不傷鄰牙、美觀自然,媲美真牙,
有牙友問了種植牙在拔牙后多久合適?種植的牙齒一般可以維持多久?
一、種植牙在拔牙后多久可以種植?
拔牙后做種植牙可以分為四種情況:
早期種植——通常在拔牙后的4-8周,也就是一到兩個月種植較為合適。
即刻種植——即拔牙后可以馬上進行種植牙,可以有效地減少手術次數、縮短治療時間。
常規種植——在拔牙以后的12-16周,也就是3-4個月后待拔牙窩長平再種牙。
延后種植——在拔牙后的6個月后,牙槽骨吸收穩定后再種牙。
種植牙在拔牙后需要一定的愈合時間的,需要讓牙槽骨有足夠的時間進行恢復和生長,拔牙后的初期愈合時間需要等待6-8周左右,這個時期內,牙槽骨會逐漸填充,形成適合種植牙的健康骨質,愈合后,還需要進行更長時間的骨愈合期,這個期間通常為3-6個月或更長時間,主要要根據患者的骨質情況和醫生的建議來定,在骨愈合期間,種植區域的骨頭將與種植體融合,形成穩固的基礎,從拔牙到種植牙的比較合適時間范圍是在拔牙后的3-6個月時間,每個人的情況都不同,可能會有個體差異和特殊情況的存在。
即刻種植牙和普通種植牙相比,即刻種植牙技術是可以拔牙后立即植入種植體的牙齒修復方法,可以在同一次手術中完成拔牙和種植牙齒的過程,可以極大地減少治療的時間和恢復期,口腔醫生會對患者口腔進行詳細檢查和評估,確定是否適合進行即刻種植牙的手術,可能涉及X光檢查、CT掃描和其他必要的影像學檢查,在拔牙后,醫生會立即將種植體植入牙槽骨中,需要使用局部麻醉以確保手術過程的舒適性,如果種植體植入到位了,醫生會放置一個臨時假牙或臨時固定橋來暫時恢復您的咀嚼功能和口腔美觀,即刻種植牙是需要經過醫生檢查后滿足做即刻種植手術的患者才可以做即刻種植牙的。
二、種植牙可以維持一輩子嗎?
1、種植牙真實存留率
目前學術界通常用存留率來評價種植牙的修復效果。種植牙的存留需達到以下條件:臨床上種植體未見移動;無疼痛和主觀不適;無種植體周圍感染;種植體周圍無連續透射影。
以前通常的標準,5年成功率須大于85%,10年成功率須大于80%。
有記載的維也納口腔種植學院自2004年至2012年就診的患者種植牙4316名,共植入13147顆,種植體長期存留率達97%。
但是,隨著近年來科技的飛速進步,在這30-40年里,牙齒缺失選擇種植牙修復成功率已大大提高,種植的5年成功率已經大大超過1986年Albrektson和Zarb的上頜80%,下頜85%的標準。中國近年的報道顯示,規范的口腔種植治療可以達到10年95%以上的存留率。20年種植牙存留率在88%到93%之間,最長使用時間輕松可達40年以上。
2、影響種植牙壽命的關鍵因素
雖然種植修復的總體成功率已大幅提高,但具體到個人,種植牙的使用壽命卻與很多方面因素有關,包括:患者的全身與局部條件、嚴格規范的手術操作、種植系統的選擇、修復的設計與修復體的制作、后期使用的維護等等。概括起來主要有4個方面:
1、醫生的技術水平
醫生的技術水平永遠是決定種植牙成敗的最關鍵的因素!
比如,種牙的時候需要醫生對種植體的位置和植入的方向有非常準確的把握,如果醫生技術不夠,導致植體的位置或方向有偏差,那么效果就會大打折扣,就算很小的偏差在咬合力的長期作用下也會對種植牙壽命有很大的影響。
此外,植牙手術的好壞決定了種植牙是否植入到最佳位置、植體周圍骨頭和軟組織是否經過了最優化處理等核心要素,這也決定了后期修復戴牙的便利性和種植體的長期穩定性。
一個有20年甚至更多臨床經驗的醫生,對于種植體適應癥的掌握和熟練程度以及運用于患者身上的結果都是胸有成竹,游刃有余;但是對于一些剛畢業的實習醫生,或者是一兩年經驗的種植牙醫生而言,可能種植體的種類和品牌都不完全清楚,怎么要求他們能夠熟練運用并取得很好的種植牙結果。
2、種植體的品牌和系統
不同的種植體品牌和系統在生產工藝、外形設計、連接方式、加工精度、消毒包裝等方面也是有特點與質量差異的,作為種植牙的主體,它對種植牙的壽命也是至關重要!它決定了種植體和周邊組織長期是否生物相容、是否長期穩定,決定了種植牙使用的年限。好的種植牙系統都有嚴格標準,技術先進,質量可靠,使用壽命也較長。
Hasegawa等研究發現使用Branemark系統的種植體種植907顆,長達10年的總體存留率為96.7%。Park等研究顯示,使用Dentium系統的種植體種植370顆,長達10年的總體存留率為94.8%。Jesch等使用ANKYLOS系統的種植體種植18945顆,長達10年的總體存留率為93.0%。
3、自身的使用和維護
種植牙之后的使用與維護也是影響種植牙壽命的重大因素,比如一輛汽車的使用,日常的使用與保養,很大程度上也決定著汽車的壽命。
只要能遵照醫囑,不咀嚼很硬的食物,使用正確的刷牙方法,保持好口腔內的衛生,防止牙周炎等疾病的發生,就可以大大延長種植牙的使用壽命。
4、牙齒本身的情況
做種植牙之后,如果周圍的天然牙一直存在,與種植牙可互相支撐,使得種植牙逐漸融入人體,用一輩子也是很有可能的;反之,如果周圍的天然牙出現牙周炎、骨質吸收,種植牙受到外力碰撞,又不定期維護的話,使用壽命也會縮短。
自身的口腔條件:如牙槽骨健康,骨量充足,骨密度適宜,牙齦條件好則使用壽命長,相反則影響種植牙使用壽命。
種植牙周圍的牙越健康,使用壽命就長;缺失牙越少,使用壽命越長;周圍的牙槽骨萎縮得越多,壽命越短。
種植牙有什么優勢
和傳統的牙齒修復方法相比,種植牙齒有很多優勢,種植牙齒看起來和感覺上都很像自然牙齒更美觀,種植牙齒不會像傳統的假牙和固定橋那樣移動或磨損牙齒,口腔清潔維護起來更容易,在符合做種植牙的情況下,種植牙齒的成功非常高,能夠在眾多的情況中使用,可以提供長期存在的牙齒替代,并且,種植牙可以在原有骨質內植入,不會影響到周圍健康的牙齒,優勢是非常多的。
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