一陣鑿鑿掏掏，六六嘴里左上方的第一前磨牙拔掉了。為了戴上牙套，此前她已經(jīng)分別在兩家醫(yī)院拔掉了三顆智齒，并且補(bǔ)好了蛀牙，做過了牙周刮治，現(xiàn)在終于來到最后一步。
原本第四顆智齒也該拔掉的，但是X線片顯示，那顆尚未萌出的智齒距離下頜神經(jīng)近到了危險的程度，如果拔掉，可能會導(dǎo)致永久性的麻木，咨詢過的醫(yī)生都不建議冒險。正畸醫(yī)生曾給出方案，建議改成拔掉一顆做過根管治療的磨牙，但最終沒有實施。現(xiàn)在的方案是，下排不拔牙，通過磨小牙齒來騰出空間。
六六口腔中的復(fù)雜情況不止這一處。她是個少見的牙槽骨量極少的人，而矯正牙齒的過程伴隨著牙槽骨的吸收和重建，這也是最終牙齒能否排列整齊的關(guān)鍵。醫(yī)生擔(dān)心，拔牙后，六六的牙齒還沒移動到位的時候，牙槽骨就會吸收完了，那么矯治將無法達(dá)到預(yù)期效果。因此，前磨牙拔掉后，醫(yī)生又在原位填充了骨粉，希望能幫助重建。
先戴上的是上排的牙套。清潔好牙齒表面，涂一層黏合劑，把小方塊的托槽一顆一顆粘上去，再把細(xì)長的弓絲固定在托槽上。
并不是每個人都適合戴牙套，正畸之前要做詳細(xì)的評估。正版素材來源：圖蟲創(chuàng)意
一切順利的話，接下來的三年里，本來位置不理想的牙齒會在弓絲的引導(dǎo)下緩慢移動，直到精確抵達(dá)預(yù)設(shè)的終點。
六六今年24歲，為了戴上這不能稱為美觀的“鋼牙”，她已經(jīng)盼望了8年。
現(xiàn)代意義上的牙套真正誕生，大約是在50年前，材料和技術(shù)的進(jìn)步終于讓矯正牙齒這件事可以相對不那么痛苦，耗時也顯著縮短，很多人一嘴的擁擠參差終于有救了。
從那時起，有心又有經(jīng)濟(jì)能力的歐美父母，會把牙套作為送給孩子的禮物，“鋼牙”角色是青春片里的常見配置。中國也有越來越多的孩子戴起了牙套。只不過，對于敏感自尊的青少年來說，戴牙套的經(jīng)歷未必愉快。
但他們可能不知道，恰恰因為這令人難堪的牙套，自己成了另一部分人的羨慕對象。像六六這樣牙齒問題不少，但年少時沒有機(jī)會矯正的人，要等到獨立工作以后，時間和金錢的自由度大大提高，才能開始彌補(bǔ)遺憾。
根據(jù)美國正畸醫(yī)生學(xué)會（American Association of Orthodontists）的數(shù)據(jù)，在2012年，成人正畸患者占到了全美正畸患者的20%。北京某私立醫(yī)院的正畸專科醫(yī)生程秀告訴我，她所在的診所，成年人做矯正的比例占到85%，18至25歲的正畸患者數(shù)目最多，26歲以上的患者最近5年也持續(xù)增長。
很多人是年齡漸長后才認(rèn)識到牙齒非比尋常的重要性——需要拯救的不只是顏值，還有口腔健康。錯落的牙齒會把某些角落藏得很深，難以清潔，導(dǎo)致牙齒更容易壞掉，而一口爛牙會帶來無窮無盡的麻煩。這樣的患者在開始矯正后，通常會比青少年患者更聽醫(yī)生的話，也就是依從性更好。
程秀醫(yī)生接觸的正畸患者中，年齡最大的是一位55歲的先生，他原本只是想洗牙，但因為上下前牙重疊嚴(yán)重，牙結(jié)石沉積速度很快，基本3個月就需要潔治一次。這位先生只考慮了一天，就接受了醫(yī)生的矯正建議，目前已經(jīng)佩戴了5個月牙套，牙齒正在緩慢排齊。
相比青少年，成人的牙齒情況可能更復(fù)雜，矯治時間會更長，一些需要利用生長發(fā)育優(yōu)勢的復(fù)雜畸形，矯治效果也不如青少年。不過，一般類型的牙齒不齊，成人和青少年矯治效果是一樣的。
兒童存在的這些問題如果不矯正，以后會持續(xù)帶來麻煩。圖片來源：Dear Doctor, Inc.
我邀請了五位成年后開始正畸的朋友講述他們矯正牙齒的故事。他們情況各異，周圍人的態(tài)度也不相同，但一致的是，他們都為自己做了這個決定感到慶幸。
一個有趣的事實：不論中外，正畸人群都是以女性為主。我們的五位講述者中也只有一位男士。
“我在分娩前拆掉了牙套”小亂，自由職業(yè)，坐標(biāo)佛山
正畸年齡：16歲和26歲（歷時一年半）兩次正畸。
正畸價格：（第二次）公立醫(yī)院，陶瓷自鎖，全部加起來差不多2萬。
我的上頜較突，醫(yī)生說叫“骨性突”，中度偏輕，可整可不整。但是對我來說，這是一個不容回避的問題，當(dāng)時我剛學(xué)習(xí)化妝，可以給自己畫出眉毛，貼出雙眼皮，修容讓鼻子看起來更挺拔，但是任憑化妝技術(shù)多高超，牙齒問題永遠(yuǎn)都會是一大敗筆，拍照多角度死角，拍視頻更是暴露無遺，我知道繞不過去，就只能下決心面對。
之前第一次戴牙套時犯了幾個錯誤：一是去的診所并不正規(guī)，二是沒有拔牙來達(dá)到理想的效果，三是沒有堅持戴保持器。后來才知道，很多整牙的人，都已經(jīng)是二次矯正了，原因跟我大同小異。教訓(xùn)就是，找對牙醫(yī)很重要！聽牙醫(yī)的話很重要！堅持很重要！
第二次矯正，朋友推薦了一位比較有名的正畸醫(yī)生。拔了4顆牙，接下來大概3—4周復(fù)診一次，每次復(fù)診完牙齒都比較酸爽，要吃一兩天軟的食物，然后就慢慢恢復(fù)正常飲食了。習(xí)慣了就沒那么痛苦，而且可以順便減肥。打了兩顆骨釘在牙骨上，作為力量支撐。聽起來很可怕，但是打的時候用了麻藥，并沒有什么感覺。
第一次整牙還小，所知甚少，只聽大人安排。第二次是自己了解后去的，積極配合很多。父母會覺得，你都嫁人了還有什么必要？但是老公很支持。
在正畸進(jìn)行到差不多一年時，我打算懷孕，醫(yī)生說不影響。于是我就懷了寶寶，分娩前拆掉了牙套。
現(xiàn)在不那么害怕被抓拍，也很喜歡自拍和被拍了，最重要的是可以自信地笑了！
我周圍的人蠻有素質(zhì)，一般不會瞎操心來問我怎么這么大了還戴牙套。只有幾個親戚會說，長輩那種，我就說想變美啊，想變美又不丟人。
“大閘蟹照啃，箍牙完全不影響我吃東西”達(dá)文西，互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)從業(yè)者，坐標(biāo)北京
正畸年齡：33歲。戴牙套一年半，保持器目前戴了快半年，還要戴一年左右。
正畸價格：私立醫(yī)院，不銹鋼托槽，門牙位置換成透明塑料材質(zhì)的，價格應(yīng)該在1.6萬左右。
從小很介意牙齒不齊，不敢露齒笑。18歲時去過上海一家醫(yī)院，拍完片醫(yī)生說我做矯正可能會影響骨骼，臉會歪，就沒做。后來幾年陸續(xù)在不同牙科咨詢過，醫(yī)生都說不至于。這次醫(yī)生明確說，不會有這種問題，就做了。
一顆牙也沒有拔，整個過程，也就每個月?lián)Q鋼絲之后當(dāng)天晚上會牙齒酸軟，別的沒覺得有什么疼的。要說不方便的話就兩個事兒吧，一個是剛開始三個月講話大舌頭，比較煩這一點；另一個是每次吃完東西都要清理。
理論上，需要用門牙啃的東西就不能吃了，比如說蘋果、生梨，但都可以切成塊。朋友知道我喜歡吃大閘蟹，就送了我一套專門吃大閘蟹的工具，說我箍牙的時候可以用，但其實我后來一直還是用牙齒在啃。箍牙過程中好像沒有任何影響我吃東西的。
我有時候在朋友圈發(fā)吃火鍋啊，啃玉米呀，吃螃蟹什么的，牙醫(yī)就會在下面留言說吃慢點，或者評論說你盡量別啃這些硬的東西。我都沒有理他。直到有一天，我發(fā)了一張圖，一個盤子當(dāng)中一整根玉米，然后說你們猜我能不能把它啃完？牙醫(yī)看不過去了，留言說，牙套上的東西掉一個，補(bǔ)上的話要2000塊。
（所以啃了沒？有沒有多花2000塊？）啃了。沒有沒有，沒有掉下來過。
繪圖：鐘與氏Darla
反正我從來沒有因為箍牙而瘦掉過一點，聽別人說箍牙疼得瘦了20斤，很羨慕。反而現(xiàn)在帶保持器，我會覺得挺麻煩的，因為每次吃飯前要拿下來，隨手放，容易掉。而且這個材質(zhì)容易開裂，壞了又要重新去配，還挺費錢的。
我從小經(jīng)常做一種夢，就是夢到我牙齒都掉了，新長出來的牙齒都很整齊，但自從箍牙之后，這一類夢就再也沒有做過了。現(xiàn)在只有一個問題，就是兩顆門牙出現(xiàn)了黑洞三角區(qū)，等我戴完保持器，要去做牙齒貼面。
因為我戴的那個牙套門牙的幾個位置是透明的，不太明顯，甚至有人都沒有注意到我在做正畸。很多知道的人會表示疑惑，還有人問我說：“啊，你還沒有成年嗎？不是成年后不能正畸了嗎？”可見大家有不少誤解。我還挺樂意告訴那些想要正畸的人，趕緊去做。主要這個事情，按醫(yī)生的說法不只是為了美觀，更是為了健康，不然上了年紀(jì)后，牙齒會出現(xiàn)很多問題。
我正畸之前跟我媽媽說，她極力反對，問我還記不記得小時候醫(yī)生不讓弄說臉會歪，我是瞞著她弄完以后再告訴她的。知道了也沒什么，后來看到我牙齒變整齊了，臉也沒有事兒，還挺支持的。
“聽爸爸的話，想想真明智”左耳日月，醫(yī)務(wù)人員，坐標(biāo)長春
正畸年齡：19歲。一共戴了兩年半。
正畸價格：公立醫(yī)院，戴的是進(jìn)口的鈦合金材料的牙套，總花費在1.5萬左右。
我的牙是整體向前凸，也就是齙牙，牙齒本身個頭也偏大，嘴唇被頂?shù)瞄]不嚴(yán)。以前習(xí)慣了，就沒在乎，等上了醫(yī)學(xué)院，美女如云，才開始意識到自己的缺陷。下定決心也是因為父親的鼓勵以及資助，每天只要想到自己會美一點，就會克服一切困難。
正畸的過程很疼，拔了4顆虎牙后面的牙齒，還有4顆立世牙（智齒）共8顆。吃東西很困難，每個月牙套都需要收緊，會無法吃飯，三天里只能喝粥還有吃蛋糕，所以那會兒特別瘦。刷牙要用特殊的牙刷，牙刷頭分別是中間凹進(jìn)去的刷頭和中間凸起的刷頭，凹進(jìn)去的用來刷牙齒，凸起的用來刷牙套。每次說話不小心就會刮到嘴唇或牙齒，口腔潰瘍是常有的事。其中有很長的階段需要戴橡皮圈，很小的那種，一不小心就會吃掉，還會擔(dān)心能不能消化。
繪圖：鐘與氏Darla
那會兒都不怎么愛說話，說多了也會被人一個勁兒盯著嘴看。所以現(xiàn)在看見有戴牙套的人，我都盡量不去看他的嘴。
從來沒有想過要打退堂鼓，只是希望時間能短一點，但每次醫(yī)生說還需要再戴幾個月或半年時，我就會很沮喪。好在我工作的第一天是摘了牙套去的，很幸運。確實是變得比以前好看了些。
周圍的人會好奇，很多親戚朋友都說干嘛花錢遭那罪。我媽媽也很怕我疼，不希望我弄，但我主要還是和爸爸好，更聽他的話，而且我爸爸有說服能力，成功勸說了我媽媽。總之那會兒沒在意其他人的觀點，主要聽爸爸的話了，現(xiàn)在想想真的是明智之舉。
“醫(yī)生說：你這剪得比我都好”醫(yī)生甲，醫(yī)生，坐標(biāo)北京
正畸年齡：30歲。因為一共要戴77幅隱適美的牙套，時間相對比較長，大約需要小三年，目前還在矯正中。
正畸價格：公立醫(yī)院，5萬左右。
我的虎牙長在外面，一開始沒準(zhǔn)備整牙齒，但是隨著年齡增長，牙齦問題逐漸出現(xiàn)了，牙根會比較暴露，所以決定整牙。
因為我自己也是醫(yī)生，就在認(rèn)識的人里隨便找了個我同學(xué)來當(dāng)我的醫(yī)生。選隱適美是因為，年紀(jì)畢竟大，不想總是跟人解釋鐵箍。加上自己的職業(yè)是醫(yī)生，經(jīng)常需要跟患者溝通，也想避免麻煩。
可能也因為自己是醫(yī)生吧，所以整牙的依從性特別好。過程沒什么特別的，每次帶上一副新的隱適美，只有第一天稍微有點難受，后面就相對比較舒服了，而且每天佩戴的時間也能滿足最低要求。
有一件挺有意思的事。隱適美有時候會裝一些配件，繩子、鋼絲之類的，牙套上需要剪掉一部分或者磨掉一部分。我同學(xué)知道我是外科大夫嘛，就說你回家自己剪就行。后來去復(fù)查的時候給他看，他說：“我X，你這剪得比我都好，太厲害了！”
每一步進(jìn)展都挺明顯的，當(dāng)然你去看相鄰的牙套之間，不會有什么太大的差別，但是有時候能看到一顆牙齒明顯回來了，還是挺興奮的。它的過程不是每次回去一點點，而是分成幾步，一開始牙縫打開，然后牙齒矯正，最后牙縫收回。
牙套現(xiàn)在已經(jīng)戴了2年了，牙齒看起來還是比較整齊的，已經(jīng)到了收牙縫的階段了，堅持唄。
周圍的人確實知道我原來的牙齒問題比較大，所以也沒什么人特別問我。另外，如果不主動說出來，不是特別熟悉的人是看不出來我做隱適美的。家人也都很支持，反正花自己的錢。
“我?guī)恿酥車娜巳フ毕矚g啃甘蔗，互聯(lián)網(wǎng)教育運營，坐標(biāo)成都
正畸年齡：29歲。醫(yī)生說一共需要兩年，到現(xiàn)在已經(jīng)一年八個多月了。
正畸價格：公立醫(yī)院，透明陶瓷托槽，大概一共2萬。
我有一顆牙齒內(nèi)嵌，導(dǎo)致隔壁的牙齒像小虎牙。一直看著不太順眼，但因為其他牙齒是整齊的，就沒管。20多歲之后可能是長智齒的原因，加上嘴巴本身就小，牙齒開始打擠了，尤其是下面的牙齒。刷不干凈，看著不舒服。但因為那會兒在北京讀書，還沒多少積蓄，就想著工作的時候再正畸。結(jié)果畢業(yè)之后去了西藏，那里是沒有正畸條件的。兩年以后又回北京讀了研究生……研究生畢業(yè)了工作了，才覺得應(yīng)該可以正畸了，有錢也有時間。
可能因為嘴型的原因，醫(yī)生只是建議拔掉智齒，不拔其他牙。因為其他牙要拔的話，一般都會拔4顆，醫(yī)生說那樣嘴型會凹進(jìn)去，顯老。
剛開始的時候不習(xí)慣，天天喝粥，吃得特別不爽。后來就不管了，開始啃各種東西，好像也沒有什么問題，然后就開始肆無忌憚了。
剛開始的前半年，基本上我喝一點帶色的飲料或者牛奶，都會去刷一下牙。現(xiàn)在不會了，只有吃完三餐去簡單刷一下，早晚再認(rèn)真刷。為了正畸我也買了好多工具，剛開始是牙縫刷，后來是正畸專用的牙刷和電動牙刷，還買了水牙線。
我特別喜歡吃甘蔗，不是喝甘蔗水，而是啃甘蔗。之前覺得既然啃骨頭沒有問題，那啃甘蔗應(yīng)該也沒事，有一次就試了一下，結(jié)果托槽就掉了兩顆，嚇?biāo)牢伊恕Ｚs緊給醫(yī)生打電話，醫(yī)生讓我第二天去裝一下，以后千萬不要再掉了，不然會影響正畸時間。所以我到現(xiàn)在已經(jīng)忍了有一年多沒吃過任何甘蔗了。
（重裝托槽加錢了嗎？）沒有。當(dāng)時醫(yī)生說，下一次可不會免費了。但后來沒到一周又掉了，醫(yī)生還是給我裝了，沒收錢呢。
去年我結(jié)婚了，我不希望婚紗照上有牙套，所以干脆連婚紗照都沒有去拍，等牙套取了之后再去拍。
繪圖：鐘與氏Darla
到現(xiàn)在基本上都習(xí)慣啦，也不會故意去遮。還是因為嘴巴小，一笑就暴露牙套。再抿回去的話，要費我好大勁。問題基本解決了，牙都齊了。有個苦惱就是，因為嘴巴小，牙齒都排齊之后有點往外凸。等著下次去復(fù)診的時候，看醫(yī)生用什么方案修正一下吧。
我感覺身邊人都是支持的，我甚至還影響了其他人去正畸。感覺也不是我影響他們，而是他們應(yīng)該也是準(zhǔn)備好久了，就是沒跨出那一步，看到我跨出去了沒啥大問題，也就跨出來了吧。
至于六六，她要等待一周才能裝上另一半牙套，除了半排鋼牙，她的牙齒目前看起來和之前沒有任何不同。可以預(yù)見，由于口腔狀況復(fù)雜，她未來還可能遭遇很多困難，比如有一顆古老的烤瓷牙可能會崩掉，比如目前暫定的把牙齒磨小的方案不知道是否行得通，比如本就太過瘦削的她可能會因為吃東西不便體重更低。
但她做好了準(zhǔn)備克服這一切，甚至有些躍躍欲試。畢竟，這是她從高中起就夢寐以求的一刻。
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